Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2202197

Что вас беспокоит?

Повышен пролактин

Добрый день! Сыну 20 лет, стал жаловаться на боль в груди, больше никаких симптомов нет. Сын хоккеист, физические нагрузки большие. Сходил к терапевту, сдали анализы. Подскажите, пожалуйста,дальнейшие действия...

нет
20 лет
17 Июня 2024·Просмотров: 169·Ирина

Принятый ответ

Здравствуйте. Какие-либо препараты принимает?
МРТ гипофиза сделали?

Наталия Владимировна, нет.

УЗИ грудных желез и кровь на ТТГ, св.Т4, ХГЧ сдали?

Наталия Владимировна, Узи приложила. Посмотрите, пожалуйста

Нужно сделать МРТ гипофиза с контрастом.
Сдать кровь на ТТГ, св.Т4, ХГЧ.

Достинекс начинать нужно, пока обследуетесь, начните пока по половине таблетки 2 раза в неделю перед сном. Через месяц контроль пролактина для коррекции дозировки.

Принятый ответ

Здравствуйте
Сдавал анализ готовился?
Выделения из молочных желез?
Препараты принимает какие нибудь?

Дарья Валерьевна, До сдачи анализа покой от физнагрузок был. Препараты никакие не принимает.

Нужно исключить аденому : потому пройти МРТ гипофиза с контрастом
+ ттг и т4 св , актг , лг, фсг, ифр-1

Принятый ответ

Здравствуйте!

Пролактин повышен за счет мономерной фракции, необходимо провести МРТ гипофиза с контрастом, для исключения микроаденомы гипофиза

Для снижения пролактина начать препарат Достинекс 0,5 мг с дозировки 1/4 таблетки два раза в неделю ( можно понедельник-четверг) контроль пролактина через месяц, анализ сдаём в день перед приемом таблетки.

Если по МРТ подтвердится микроаденома, то дополнительно проверьте уровень ТТГ, АКТГ+ кортизол, ифр-1, ЛГ, ФСГ

Ирина Валентиновна, ему прописали в понедельник 1 целую таблетку, и четверг 1/2. это допустимая норма? и вообще насколько это все критично, такое увеличение ?

Можно попробовать с минимальной дозировки Достинекса, у молодых людей часто уже на ней пролактин нормализуется. Через месяц контроль, если не приедет в норму, тогда перейти на дозировку по 1/2 таблетки два раза в неделю и также контроль через месяц.
Опасного нет- микроаденомы это доброкачественное образование.
Сделайте МРТ и досдайте остальные анализы.

Принятый ответ

Добрый день
Нужно сделать МРТ гипофиза с контрастом
И досдать ИФР-1,ТТГ,Т4 свободный,АКТГ,кортизол
Это аденома гипофиза
Достинекс,да,начинайте принимать
0.5 по половинке два раза в неделю
Через месяц общий пролактин снова сдать

Елена Борисовна, ему прописали в понедельник 1 целую таблетку, и четверг 1/2. это допустимая норма? и вообще насколько это все критично, такое увеличение ?

Критично
Но на достинексе все придет в норму
Если начали уже целую и половинку,то продолжайте так
Через месяц подкоррегируем

Принятый ответ

Здравствуйте. Такое повышение пролактина может наблюдаться при аденоме гипофиза, стоит сделать мрт гипофиза с контрастированием. Ещё сдайте кровь на ттг, т4св, актг, ифр 1, лг, общий тестостерон. Достинекс 0.5 мг пока достаточно начинать принимать по 1/2 таб 2 раза в неделю, кровь на пролактин контроль через месяц .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.