Консультация ортопеда /

Высокие показатели ДПИД в моче — вопрос №2202203

206 просмотров

На МРТ колена: Признаки остеоартроза1-2ст. Признаки последствий повреждения заднего рога медиального мениска 3а ст. Синовит. Получил лечение Тексаред в/м №6, , затем 10 дней тексаред в таб. Дексалгин в/м №5 , Мидокалм в/м №5 2раза в день, затем 10 дней мидокалм в табл. По нейропатии нижних конечностей принимаю габапентин 600мг в сутки постоянно и другие таблетки по курсу лечения. Пришел анализ на ДПИД мочи: Креатенин 10625, ДПИД концентрация 69,9 СоотношениеДПИД/креатенин 6,6. Что показывает этот анализ и что делать в дальнейшем? Боли в колене снизились в разы, но совсем не ушли.

Возраст: 65

Хронические болезни: Нейропатия нижних конечностей неясного генеза. Гипертоническая болезнь 2 ст. Остеохондроз. Грыжи межпозвонковых дисков L3 -L4? L5-S1
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Повышение ДПИД/креатинин - это не специфический показатель артритов, остеопороза, нарушение функции щитовидной железы и др.
Показатель у Вас повышен не критично и соответствует диагнозам.
----------------
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.

Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
---------------------

Если оперативное лечение не рассматриваете, то долечивайтесь по такой схеме

Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo

Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации (наколенник).
Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, здравствуйте, подскажите пожалуйста, как долго можно носить ортез и стоит ли ходить на костылях пока прохожу консервативное лечение. Лечащий врач назначил консервативное лечение в течении двух месяцев, хождение на костылях, потом повторный анализ на ДПИД и МРТ, хочется узнать как передвигаться эти два месяца, так не хочется ходить на костылях когда боль практически исчезла. Спасибо.

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Ортез носить при физ нагрузках. Когда выходите на улицу - надевайте.
Дома можно без ортеза. Ограничений по продолжительности нет.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Шишка на ноге у ребенка
8 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Дисплазия, вывих тбс
8 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифровка рентгена
9 часов назад
800.00 р.
Ирина
Болезнь Шляттера
9 часов назад
700.00 р.
Евгений, Ейск
Дисплазия тазобедренных суставов в 7,5 месяцев
вчера, 15:55
700.00 р.
Марина, Ростов-на-Дону
Бурсит, результат мрт
вчера, 15:13
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Болезнь Шинца? Мальчик 12 лет
вчера, 13:25
800.00 р.
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва