Консультация дерматолога /

Трещины на пятках глубокие — вопрос №2202820

3906 просмотров

Началось давно. Никуда не обращался. Сперва только пятки трескались а теперь ещё возле пальцев, между пальцев,но не сильно.делал примочки водки с аспирином, через неделю вся огрубевшая кожа отваливалась но трещины не заживают и потом все по новой. Купил мазь на основе щелочки для обмягчения ороговевшей кожи. Стало гораздо приятнее смотреть на ноги но трещины никуда не одевались. Решил специально два месяца ничем не чистить,вес 130 кг. Работаю водителем автобуса. Диабета нет. Постоянно в кедах. Ноги потеют а вечером воняют пока не помоешь хотя и носки и ноги чистые утром. Вот результат. Зимой чуть получше чем летом. Дерматолога у нас нет да и с такими ногами ехать к нему не шибко то и хочется. Скажите что это может быть и как лечить

Возраст: 37

Хронические болезни: Ожирение. Вешу 130 кг
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте!
Это проявления кератодермии.
Вам необходимо очно обратиться к подологу и сделать чистку, чтобы облегчить лечение, понадобится несколько раз.
Рекомендую по лечению
Мазь Уродерм 2 р в день под плёнку на 3мес.
Днем подмазывать крем Ланолин или крем ф 99 жирный несколько раз в день на год.
Внутрь вит Д, кап Вигантол по 4 кап ежедневно в первой половине дня на год.
Хлопок одежда, не синтетическое, чтобы не было раздражения кожи дополнительно.
Внутрь аевит по 2 кап на ночь месяц.
Клиент
Татьяна Сергеевна, подолога у нас нету, носки ношу только синтетика, если снимаю носки и хожу только в тапках то трещины становятся совсем плохие.
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Только хлопок, даже бамбук носки не носить.
Сейчас тогда на трещины
Мазь Акридерм ГК 2 р в день на 14дней, под повязку.
А далее как лечение выше.
Как начнёте использовать мазь Уродерм, постепенно пемзой снимать.
Клиент
Татьяна Сергеевна, а если делать щедочным раствором. Нанопятки. Он щипет снимает ороговевшую кожу, также пемзой чищу но через месяц все по новой.
Клиент
Татьяна Сергеевна, да кстати началось все с 2020 года когда сбил автомобиль. Поставили пластину, постоянно опухает нога и ногти на ней растут в 2 раза медленнее чем на другой
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Это нарушена деление клеток ороговения.
Стресс, операция, пластинка и провоцирует.
Здесь необходима консультация хирурга, если есть отек.
Клиент
Татьяна Сергеевна, к хирургу обращался не один раз. Говорит что ничего сделать нельзя. Слоновая нога есть говорит обозначение такое. Утром когда просыпаюсь обе ноги одинаковые но в течений дня появляется большой отёк на ноге с пластиной
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Это застой в лимфе, вам необходимо проходить лимфодренажный массаж или прессотерапию без подогрева.
Чаще ноги поднимать.
Клиент
Татьяна Сергеевна, ноги поднимать немогу так как работаю водителем автобуса и постоянно в сидячем положений. Когда прихожу домой ноги делаю к верху и ощущается облегчение но могу делать только вечером
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Да, вам тогда тяжело, но дома каждый вечер делать, также купить колючий шарик и крутить стопами как массаж.
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог
Здравствуйте!
Поражена только одна нога?
Высыпания в межпальцевых промежутках есть, шелушение например?
Клиент
Наталья Петровна, обе ноги но на послеоперационный больше. Между пальцев есть шелушения и если тереть хорошо то даже кровь немного видно в виде трещин
Клиент
Наталья Петровна, и ещё чешется сильно если потереть хорошо между пальцев
Венеролог, Дерматолог
Я думаю, что это микоз.
Чтобы противогрибковое хорошо попадало в очаги, надо сделать отслойку толстой кожи.
В больницу вы не хотите.
Тогда пробуйте так:
Утро-салициловая5%!! мазь или крем уродерм.
Вечер ванночка мыльно содовая-1 ст л соды на 1 литр воды и чистить пемзой, пилочкой, чем лучше получается.
Нанопятки не могу рекомендовать из за трещин.
После наносить крем тербинафин, жирно.
На трещины фукорцин 2р в день.
Лечение займёт не меньше месяца.
Через 2 нед тербинафин поменять на микодерил.
Принятый ответ
Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте!
На ногтях давно такое состояние?
Похоже грибковое поражение ногтей присутствует. Лучше сдать соскоб.
Касаемо причин пояаления трещин, это нарушение питания и процессов кератинизауии кожи, может быть как из за лишнего веса, так и операция и пластина могут давать такие осложнения.
Наносите акридерм ск 2 раза в день 14 дней.
Далее крем уродерм 2-4 раза в день, толстым слоем под хлопковые носки, и счищайте пемзой пару раз в неделю, такое лечение длительно.
По мере истончения огрубевшей кожи не прекращайте увлажнение уродермом, иначе все будет возвращаться снова.
Внутрь вит д 4000 ме в сутки 2 месяца, далее 2000 ме в сутки 6 месяцев.
Носки только хлопок, обувь лучше свободную.
Клиент
Екатерина Витальевна, да присутствует грибок на больших ногтях с боку. Не распространяется дальше.
Дерматолог, Косметолог
Рекомендую:
Перед началом лечения зачистка ногтей у подолога или самостоятельно спиливаем толщину пилкой.
Лак офломил 3 раза в неделю 3 месяца минимум, до полного отрастания здорового ногтя.
Экзодерил раствор 2 капли 2 раза в день под ноготь в ногтевое ложе - 3-5 месяцев.
На стопы и между пальцев крем тербинафин 2 раза в день 3-5 месяцев.
Обработка обуви спрей микостоп ежедневно.
Ограничить водные процедуры, только легкий душ. Носки хб на время лечения, менять каждый день, стирать при высокой температуре.
Через 3 месяца оценка эффективности лечения.
Желаю удачи!
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Игорь, здравствуйте!
Прежде чем лечить трещины пяток, сдайте общий анализ крови, биохимию крови общую и сахар, ферритин. По возможности проверить функцию щитовидной железы ТТГ и Т4, витамин Д крови.
Предрасполагающими факторами, приводящие к образованию трещин:
длительное пребывание на ногах; плоскостопие.
неудобная обувь – тесная, неправильно подобранная по размеру;
лишний вес, ожирение.
Рекомендую:
Если есть плоскостопие- провести плантографии, при необходимости подобрать стельки. Необходимо снижать вес.
Содово- мыльные ванночки
На трещины - Банеоцин порошок, через 15 минут мазь Радевит 2р в день,
Мазь Уродерм 3-4р в день, на ночь под окклюзию длительно до нормализации состояния.


Венеролог, Дерматолог, Трихолог
Игорь, здравствуйте!
Добавьте,пожалуйста, фото всей подошвенной поверхности стопы.
По фото вижу изменение ногтевых пластин стоп, муковидное шелушение в складках, что говорит о грибковом поражении. Гиперкератоз может быть и на этом фоне +ваш вес.
В идеале -сдать соскоб на грибы+дрожжи с н/пл и кожи до начала лечения (за 3 дня ничего не наносить). Можно бесплатно у дерматолога в квд/поликлинике.

При положительном результате:
Вначале убрать гиперкератоз: салициловая мазь 2% под пищевую пленку на2 часа - 2 недели.
Далее крем тербинафин 2 р.д. 1 месяц.
На трещинки п-р фукорцин 2 р.д.+ метилурациловая мазь (если глубокие), ежедневная смена носков (хлопок).
Мазь уродерм/сераве са- базовый уход для стоп в дальнейшем.

По ногтям:
Раствор нафтифин (Микодерил, Экзостат, Экзодерил, Мизол ) 2р/д наружно на ногти до отрастания здоровых ногтей
Спрей Микостоп для обработки обуви 1 р. В день 5 дней, далее 1 р в нед или УФ сушилки ТИМСОН1 р в неделю до отрастания здоровых ногтевых пластин стоп
Мыльно-содовые ванночки (1 ст.ложка соды на 1 л воды + хоз.мыло)+ механическая чистка ногтей 1 р. в нед (счищаете пилкой мягкой абразивностью 80/100 сверху,убирая толщину) или аппаратная чистка н/пл 1 р. В месяц до отрастания здоровых ногтевых пластин стоп.
решение вопроса о назначении системных препаратов (перед началом лечения и потом ежемесячно сдавать БХК: бил. Общ, щел.фосф., АЛТ,АСТ, креатинин)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нарыв на пальце ноги
21 февраля 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Перелом или просто вывих или ушиб
26 февраля
Денис
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алексей Владимирович Иноземцев
32 отзыва
Дерматолог, Венеролог
1991-1997, "Волгогра
Опыт работы: 25 лет
Виктория Николаевна  Попова
265 отзывов
Дерматолог, Косметолог
АГМА. Лечебное дело. Дерм
Опыт работы: 24 года
Светлана Александровна Кащи
65 отзывов
Дерматолог, Венеролог
26.06.2012 Рязанский госу
Опыт работы: 11 лет
Наталья Олеговна Воронина
15 отзывов
Дерматолог, Венеролог
2006-2013, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач и вежливо ответила на все вопросы Поставила верный диагноз,после ее...
— Евгения
фотография пользователя
Дерматологу Оксана Арзуманова
Максимально четко, быстро и понятно. Спасибо! Очень полезно! Конечно, советую! Не пожалеете.
— Павел, г. Москва
фотография пользователя
Венерологу Виктория Попова
Сразу видно по ответам врача, что она умничка. Читаешь стаж и понимаешь, что всë закономерно....
— Елена