Повышение тромбоцитов в период пневмонии — вопрос №2203492

Question

Повышение тромбоцитов в период пневмонии — вопрос №2203492

Ольга

1991 просмотр

17 июня 2024

Здравствуйте, с 27.05 заболело горло, был сильный насморк и начался кашель, температура не поднималась, общее состояние было нормальное, лечилась полосканием, брызгала Ангидак и Кетопрофен Лор. Кашель не проходил вторую неделю и врач назначил рентген, на нем обнаружили пневмонию ( рентген приложила), врач прописала антибиотики ( Амоксиклав 1000 на 7 дней), начала пить 04.06, я сделала анализы крови ( 05.06, 07.06 и 17.06), на последнем анализе очень повышены тромбоциты (за неделю поднялись в два раза), врач прописал элькар и кардиомагнил. Сейчас остался небольшой кашель ( по утрам) и ощущение комка в горле. Прошу прокомментировать последний рентген и анализ крови.

Возраст: 40

Хронические болезни: Хронический тонзиллит

Вопрос закрыт

пневмония и повышение тромбоцитов!

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

4 ответа врачей

Пожаловаться

Ольга, 17 июня 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, анализ крови от 17.06 и рентген от 14.06

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 17 июня 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

вот, нашла, я видимо три первых анализа только смотрела, когда отвечала. Не догрузились остальные.

Тромбоцитоз - реактивный, на перенесенную пневмонию. Такое бывает и практически очень часто. Д-димер если сдадите - он тоже повышен, скорее всего.

Они будут снижаться. Тромбоциты до 450 - норма.

кроме того, у вас анемия! часто, при железодефиците тоже растут трмобоциты.

Проверяйте ферритин, трансферрин, СРБ. СРБ – для исключения того, что ферритин будет ложно завышен на фоне какого-то воспалительного процесса. Ферритин должен быть не ниже 40-60. Если ниже и трансферрин более 2-2,5 (смотря какая лаборатория дает референсы) – нужен прием препаратов железа.
Также проверьте витамин В9 и В12 - чтобы исключить и их дефицит как причину анемии.

Пока вы не проверите ферритин и СРБ - не нужно принимать препараты железа, потому что железо поддерживает воспалительный процесс. Только при нормальном СРБ прием.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 17 июня 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

У Вас снижен гемоглобин, и если будет снижен ферритин, то это железодефицитная анемия легкой степени. Прием препаратов железа нужен. Например, ферретаб комп 50 мг 2-3 раза в день, прием лучше после еды. Контроль ОАК через месяц, гемоглобин если будет более 120 г/л, то ферретаб комп оставляете только один раз в день, и продолжаете принимать уже под контролем ферритина раз в 2-3 месяца. Ферритин должен быть не ниже 40-60. В прием пищи перед приемом ферретаба –вы исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты (печень любая прежде всего).

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 17 июня 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

пневмония - разрешилась, осталось только усиление легочного рисунка, это нормализуется.

Пожаловаться

Ольга, 17 июня 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, что можно пить, есть для поднятия гемоглобина?

Пожаловаться

Ольга, 17 июня 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, что можно пить, есть для поднятия гемоглобина и снижения тромбоцитов?

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 17 июня 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

нужно проверить ферритин, если он низкий - пить препараты железа.
нужно проверить витамины В9 и в12 - если они низкие, их пить.
и обязательно СРБ, чтобы он был в норме.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 17 июня 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

из препаратов железа, например, сорбифер 100 мг 2 раза в день (утро и вечер, например), прием лучше до еды, запивать полным стаканом воды. Контроль ОАК через месяц, гемоглобин если будет более 120 г/л, то сорбифер оставляете только один раз в день, и продолжаете принимать уже под контролем ферритина раз в 2-3 месяца. Ферритин должен быть не ниже 40-60. В прием пищи после приема сорбифера –вы исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты (печень любая, прежде всего).

Пожаловаться

Ольга, 17 июня 2024

Клиент

Юлия Дмитриевна, очень смущает очень резкое поднятие тромбоцитов!

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 18 июня 2024

Онколог, Терапевт

Тромбоциты повышаются закономерно при воспалительных процессах в легких.

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 17 июня 2024

Терапевт

По описанию и результатам прикрепленных анализов - признаки перенесенной? вирусной пневмонии, для уточнения - анализ крови на С реактивный белок.

Повышение тромбоцитов как в период инфекции\пневмонии, так и некоторое время после инфекции\пневмонии - является закономерной реакцией организма и специального лечения - не требует.

По описанию и результатам анализов оснований для назначения кардиомагнила - нет, дял решения вопроса о необходимости антикоагулянтов - анализ крови на Д-димер или коагулограмму.

Пожаловаться

Ольга, 17 июня 2024

Клиент

Сергей Николаевич, подскажите, что скажете по рентгену от 14.06?

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 17 июня 2024

Терапевт

По результатам рентгенографии от 14.06.24 - пневмония в стадии разрешения, возможно с формированием локального фиброза, для уточнения - КТ легких, анализ крови на С реактивный белок.

По результатам анализа крови от 17.06.24 - анемия легкой степени, для уточнения характера анемии и подбора препаратов для лечения - анализ крови на ферритин, анализ крови на С реактивный белок, анализ крови на витамины В12 и В9.

Пожаловаться

Ольга, 17 июня 2024

Клиент

Сергей Николаевич, на сколько опасен фиброз, всю болезнь я мерила сатурацию, она была 98-99 и очень смущает тромбоциты!

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 17 июня 2024

Терапевт

По тромбоцитам написал - выше.

Локальный фиброз как правило не опасен, для уточнения распространенности фиброза и решения вопроса о целесообразности лечения - КТ легких после 14.07.24г.
В настоящее время - дыхательная гимнастика по Стрельниковой, прогулки\отдых в хвойных лесах.

Пожаловаться

Ольга, 17 июня 2024

Клиент

Сергей Николаевич, очень смущает резкое повышение тромбоцитов!

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 17 июня 2024

Терапевт

Повышение тромбоцитов как в период инфекции\пневмонии, так и некоторое время после инфекции\пневмонии - является обычной\правильной реакцией организма, для решения вопроса о необходимости антикоагулянтов - анализ крови на С реактивный белок, анализ крови на Д-димер или коагулограмму.

Пожаловаться

Ольга, 17 июня 2024

Клиент

Елена Вячеславовна, на последнем анализе крови от 17.06 уровень тромбоцитов 594!

Пожаловаться

Пустынникова Елена Вячеславовна, 17 июня 2024

Нарколог, Терапевт

Извинитея увидела только первый анализ крови. Вероятнее всего повышение тромбоцитов произошло реактивно на фоне болезни

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 3.7

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Не понятно что с языком

5 ответов

44 мин. назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Болею неделю, подтвердился вирус гриппа типа B

5 ответов

45 мин. назад

699.00 р.

Елена, Уфа

Давление высокое.

3 ответа

31 мин. назад

700.00 р.

Ольга, Киров

Вопрос по анализам

6 ответов

56 мин. назад

700.00 р.

Елена, Москва

Слабость после ОРВИ

7 ответов

1 час назад

800.00 р.

Владислав

Кашель, температура

6 ответов

1 час назад

1000.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Трекрезан в день прививки от бешенства

5 ответов

1 час назад

700.00 р.

Екатерина

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лучанинова Надежда Яковлевна, 17 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-17T17:59:37+03:00

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 17 июня 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Здравствуйте, от 6 июня анализ?

Принятый ответ

Шилова Юлия Дмитриевна, 17 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-17T18:02:14+03:00

Здравствуйте.
С документами ознакомилась.
В общем анализе крови анемия 1 степени,более вероятно,железодефицитная .

Для уточнения сдать дополнительно анализ крови на ферритин, трансферрин, ОЖСС,витамины В9,В12.

Сейчас я рекомендовала бы начать прием препаратов железа.
Например, раствор тотема 1 ампулу растворить в 1/2 стакана воды,пить один раз в день 30 дней.

Для лучшей усваиваемости железа увеличить в рационе продукты ,богатые витамином С-отвар шиповника, ягоды( черника,смородина),фрукты (киви,цитрусовые), овощи ( капуста ,красный болгарский перец).
Соответственно , продукты ,богатые железом (печень,субпродукты,красное мясо,гречка,фасоль ,шпинат).

Тромбоциты повышаются закономерно при воспалительных процессах в легких.
Однако также подобное отклонение может указывать на скрытое кровотечение.
С учетом анемии,я бы рекомендовала пройти дообследование.
-анализ кала на скрытую кровь
-осмотр гинеколога ,мазок на ононкоцитологию
-ФГДС
- УЗИ органов брюшной полости и малого таза .

Кардиомагнил после перенесенной пневмонии принимать следует с целью снижения рисков тромбообразования.
Дополнительно необходимо выполнить коагулограмму.
По результатам консультация терапевта.

По рентгенографии от 14.06 положительная динамика ,насколько возможно судить по предоставленному описанию.

Подкидышев Сергей Николаевич, 17 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-17T18:02:26+03:00

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 17 июня 2024

Терапевт

Здравствуйте.
Смотрю файлы.

Принятый ответ

Пустынникова Елена Вячеславовна, 17 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-17T18:31:48+03:00

Здравствуйте, исходя из результатов анализов можно говорить о железодефицитой анемии лёгкой степени. Рекомендую начать прием тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови с лейкоцитарной формулой. Уровень тромбоцитов у Вас в норме, так как их норма от 150 до 450, не переживайте. Здоровья Вам!