Консультация гастроэнтеролога /

Горечь, жидкий стул, слабость — вопрос №2206511

160 просмотров

У мамы (66 лет) около полгода беспокоили боли в правом подреберье, эпигастрии, горечь во рту, тошнота. В последний месяц состояние ухудшилось, похудела на 10 кг, и появились жалобы: горечь во рту, налёт на языке, стул жидкий 1 раз в день - утром, после него появляется тахикардия, повышается давление со 120 до 140, тремор ног и рук, выраженная слабость. 7ого июня сделали операцию-холецистэктомию (мелкие камни). Боли в правом подреберье сейчас нет. Но жалобы остались такими же, горечь, жидкий стул, тремор, давление скачет. По результатам обследования (приложила) есть проблемы с желудком (гастрит с эрозивной гастропатией и тд согласно эгдс). Колоноскопия в норме. Сейчас принимает : Альфа-нормикс, фосфалюгель, бак сет, мезим- без улучшений. Как действовать дальше?

Возраст: 37

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Еще прошло очень мало времени после операции, сейчас идет восстановительный этап .
Бак сет нужно заменить на энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней
Альфанормикс какая дозировка ?
Фгдс от какого числа ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, фгдс от 5 мая, альфа нормикс 0,2 по 2 таблетки 2 раза в день. Жидкий стул сейчас даже чаще стал, потеря веса, слабость
Гастроэнтеролог, Терапевт
После альфанормикса то есть стул стал чаще ? Сколько раз в день ?
Клиент
Екатерина Андреевна, первые дни приема Альфа-нормикса было небольшое улучшение, стул более сформированный, потом опять жидкий. Вчера три раза за день, сегодня пока один
Гастроэнтеролог, Терапевт
Если на фоне приема альфанормикса самочувствие стало хуже , стул участился , то рекомендую повторить анализ кала и выполнить анализ кала на токсины клостридий дифицелле а и в .
С доктором очно обговорить завершение альфанормикса .
Обязательно показаться неврологу касаемо повышение давления и тремора рук .
Добавить к терапии Нексиум 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды 3 недели
Улькавис 2 табл 2 раза в день за 45 мин до еды 3 недели .
Гастроэнтеролог
Анна, здравствуйте.
По ЭГДС воспаление пищевода, воспаление слизистой желудка с эрозиями, рубец после язвы. Хеликобактер пилори не обнаружен (но это исследование малоинформативно для ее выявления).
По крови повышен СРБ, может быть на фоне ЖКБ, либо проблем с кишечником.
По лечению сейчас:
1. Альфа-Нормикс по 400 мг 2 раза в день 10 дней.
2. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней.
3. Нексиум по 40 мг утром натощак 4 недели.
4. Де-нол по 2 таблетки 2 раза в день за 40 минут до еды 14 дней, затем Ребагит по 1 таблетке 3 раза в день 1 месяц.
5. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели.
6. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней.
Соблюдать рекомендации по режиму:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты.
Из дополнительных обследований Вам нужно выполнить:
1. Через 2 недели после окончания лечения обследование на хеликобактер пилори - кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест.
2. Кал на кальпротектин.
3. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
4. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
В зависимости от результатов обследований лечение будем назначать дополнительно и решать вопрос о необходимости проведения колоноскопии.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Физическая активность и стул (СРК)
1 июля 2023
Елена
Вопрос закрыт
Понос у ребенка
15 июля 2024
Анжелика, Ногинск
Вопрос закрыт
Дерматит, боль
4 сентября 2024
Андрей, Москва
Вопрос закрыт
Кишечная палочка
2 января
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Сергеевна Никулина
63 отзыва
Гастроэнтеролог
ГБОУ ВПО КемГМА
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
429 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория