Что вас беспокоит?
Расшифровка ПЭТ кт
Добрый вечер! Брату 41 год. Диагноз фолликулярная лимфома. Сделал Пэт кт. Расшифруйте, пжл. К врачу только через 2 дня. Лечение еще не назначили.
Принятый ответ
Здравствуйте
По данным ПЭТ - поражение лимфоузлов с обеих сторон диафрагмы, поражением костей. Так же есть образование, которое разрушает 6 шейный позвонок- это тоже проявление лимфомы.
В обязательном порядке нужно сделать ФГДС - так как описано накопление РФП в его стенке
При фолликулярных лимфомах стандартом лечения является химиотерапия, которая и предстоит
Владислав, это опасно? Лечится? Или разрушение пойдёт дальше?
Да, фолликулярные лимфомы хорошо лечатся химиотерапией
Владислав, а костный мозг в норме? Очень переживаю ( а метастазы есть?
Вам должны были брать стернальную панцирю - только так можно ответит на этот вопрос
Владислав, да. На спине брали что-то, там все хорошо. Прокол делали
Владислав, У него еще асцит, живот большой стал. Гематолог сказала, что не надо жидкость убирать. Лекарство потом все уберет. Еще же неделю ждать. Когда бить панику?
Если асцит напряженный - то нужен лапароцентез в дежурном хирургическом стационаре
Владислав, а как узнать напряженный он или нет?
Живот плотный и округлый как арбуз - значит напряжен
Принятый ответ
Здравствуйте.
С прикрепленным протоколом ПЭТ-КТ ознакомился.
По данным обследования признаки лимфомы, стадию можно выставить как четвертую, опираясь на поражение лимфоузлов по обе стороны диафрагмы, в том числе есть признаки лимфомы в шейном позвонке.
В этой ситуации первым этапом лечения будет показана лекарственная противоопухолевая терапия (химиотерапия).
Василий Михайлович, это самая последняя стадия? Чего вообще ожидать? А метастазов нет?
Лимфома в отличии от остальных онкологических заболеваний стадируется несколько по другому, по степени распространения относительно диафрагмы и по количеству пораженных структур.. Судя по данным ПЭТ - КТ процесс распространённый. Но несмотря на это есть хорошие шансы на успех в лечении. Этот подвид лимфомы, хорошо отвечает на лечение.
Василий Михайлович, а у него много поражений? Ничего в этом не понимаю
Да, по количеству потенциально пораженных лимфоузлов и остальных структур, их число довольно большое. В том числе есть признаки поражения шейного позвонка.
Василий Михайлович, а он дальше не разрушится?
Если лечение не проводить, то он действительно разрушится. Но при начале химиотерапии в ближайшее время разрушение остановится.
Василий Михайлович, а у вас были случаи ремиссии?
Лекарственным лечением лимфом занимаются преимущественно врачи-гематологи. Но в своей практике я сталкивался с похожей ситуацией. Безусловно есть все шансы на успешное лечение и ремиссию заболевания. Нужно настраиваться на лечение!
Василий Михайлович, а долго лечение идет? Я понимаю, что разные случаи, ну хоть примерно
Все довольно индивидуально и будет зависеть от ответа болезни на лечение, но порой лечение длится довольно долго, в среднем 10-12 месяцев. Иногда и дольше.
Василий Михайлович, спасибо вам большое!
Пожалуйста
Был рад помочь
Здоровья Вашему брату!
Василий Михайлович, У него еще асцит, живот большой стал. Гематолог сказала, что не надо жидкость убирать. Лекарство потом все уберет. Еще же неделю ждать. Когда бить панику?
При развивающемся асците, нужно предпринимать меры при признаках напряженного асцита. Живот становится становится как будто резиновый мяч, брюшная стенка увеличенная и очень упругая. Беспокоят боли в животе в том числе.
Если будет что-то подобное, необходимо в срочном порядке обращаться в приемный покой хирургии, для проведения вывода этой жидкости (лапароцентеза).
Принятый ответ
Здравствуйте
По результатам Пэт кт обследования данные за поражение лимфоузлов по обе стороны диафрагмы, также отмечается признак лимфомы в шейном позвонке. В данном случае процесс распространенный. Тактика лечения химиотерапии. В настоящий момент лимфомы хорошо отвечают на лечение и можно добиться длительной ремиссии.
Рустам Гамирович, спасибо большое! Сходил он сегодня к гематологу. Госпитализация через недель планово. Сказали экстренного ничего нет. Неужели такие случаи не экстренные?
После установки диагноза лечения должны начать не позже 14 дней.
Рустам Гамирович, спасибо! Мне тут один врач написал, что не добиться ремиссии 100%, что она будет возвращаться. Что поражение костей и желудка не характерно для фол лимфомы. Не знаю что и думать теперь (((
Все будет зависеть от того как процесс отреагирует на лечение. Ремиссия возможна.
Рустам Гамирович, У него еще асцит, живот большой стал. Гематолог сказала, что не надо жидкость убирать. Лекарство потом все уберет. Еще же неделю ждать. Когда бить панику?
Если асцит напряженный это оценивает хирург то проводится лапароцентез эвакуация жидкости.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Согласно заключению ПЭТ-кт имеется поражение лимфатических узлов выше и ниже диафрагмы, С6 позвонка, костей, селезенки.
Также подозрительное утолщение стенки желудка, нужно выполнить фгдс для верификации процесса.
Сил вам и здоровья!
Назгуль Муртазакуловна, почему тогда врачи планово кладут, а не экстренно?
Обычно пациенты планируются на стационарное лечение на определенный день, так как это зависит от наличия коек в стационаре, так как многие пациенты лечатся курсами, поток очень большой.
Назгуль Муртазакуловна, а сколько примерно лежат в больнице?
По-разному, в зависимости от схемы лечения, которую вам назначат, я не знаю полного вашего диагноза и гистологии, чтобы ответить.
Также в зависимости от самочувствия после терапии.
Назгуль Муртазакуловна, У него еще асцит, живот большой стал. Гематолог сказала, что не надо жидкость убирать. Лекарство потом все уберет. Еще же неделю ждать. Когда бить панику?
В случае изменения самочувствия вызывайте терапевта на дом или онколога, в случае возникновения напряженного асцита направят на лапароцентез, чтобы убрать жидкость.
Похожие вопросы по теме
- 14 Ноября 20151 ответ
- 10 Октября 20198 ответов
- 15 Ноября 201922 ответа