Консультация онколога /

Расшифровка ПЭТ кт — вопрос №2206703

212 просмотров

Добрый вечер! Брату 41 год. Диагноз фолликулярная лимфома. Сделал Пэт кт. Расшифруйте, пжл. К врачу только через 2 дня. Лечение еще не назначили.

Возраст: 36

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
По данным ПЭТ - поражение лимфоузлов с обеих сторон диафрагмы, поражением костей. Так же есть образование, которое разрушает 6 шейный позвонок- это тоже проявление лимфомы.
В обязательном порядке нужно сделать ФГДС - так как описано накопление РФП в его стенке
При фолликулярных лимфомах стандартом лечения является химиотерапия, которая и предстоит
Принятый ответ
Клиент
Владислав, это опасно? Лечится? Или разрушение пойдёт дальше?

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Маммолог
Да, фолликулярные лимфомы хорошо лечатся химиотерапией
Клиент
Владислав, а костный мозг в норме? Очень переживаю ( а метастазы есть?
Онколог, Маммолог
Вам должны были брать стернальную панцирю - только так можно ответит на этот вопрос
Клиент
Владислав, да. На спине брали что-то, там все хорошо. Прокол делали
Клиент
Владислав, У него еще асцит, живот большой стал. Гематолог сказала, что не надо жидкость убирать. Лекарство потом все уберет. Еще же неделю ждать. Когда бить панику?
Онколог, Маммолог
Если асцит напряженный - то нужен лапароцентез в дежурном хирургическом стационаре
Клиент
Владислав, а как узнать напряженный он или нет?
Онколог, Маммолог
Живот плотный и округлый как арбуз - значит напряжен
Терапевт, Онколог
Здравствуйте.
С прикрепленным протоколом ПЭТ-КТ ознакомился.
По данным обследования признаки лимфомы, стадию можно выставить как четвертую, опираясь на поражение лимфоузлов по обе стороны диафрагмы, в том числе есть признаки лимфомы в шейном позвонке.
В этой ситуации первым этапом лечения будет показана лекарственная противоопухолевая терапия (химиотерапия).
Принятый ответ
Клиент
Василий Михайлович, это самая последняя стадия? Чего вообще ожидать? А метастазов нет?
Терапевт, Онколог
Лимфома в отличии от остальных онкологических заболеваний стадируется несколько по другому, по степени распространения относительно диафрагмы и по количеству пораженных структур.. Судя по данным ПЭТ - КТ процесс распространённый. Но несмотря на это есть хорошие шансы на успех в лечении. Этот подвид лимфомы, хорошо отвечает на лечение.
Клиент
Василий Михайлович, а у него много поражений? Ничего в этом не понимаю
Терапевт, Онколог
Да, по количеству потенциально пораженных лимфоузлов и остальных структур, их число довольно большое. В том числе есть признаки поражения шейного позвонка.
Клиент
Василий Михайлович, а он дальше не разрушится?
Терапевт, Онколог
Если лечение не проводить, то он действительно разрушится. Но при начале химиотерапии в ближайшее время разрушение остановится.
Клиент
Василий Михайлович, а у вас были случаи ремиссии?
Терапевт, Онколог
Лекарственным лечением лимфом занимаются преимущественно врачи-гематологи. Но в своей практике я сталкивался с похожей ситуацией. Безусловно есть все шансы на успешное лечение и ремиссию заболевания. Нужно настраиваться на лечение!
Клиент
Василий Михайлович, а долго лечение идет? Я понимаю, что разные случаи, ну хоть примерно
Терапевт, Онколог
Все довольно индивидуально и будет зависеть от ответа болезни на лечение, но порой лечение длится довольно долго, в среднем 10-12 месяцев. Иногда и дольше.
Клиент
Василий Михайлович, спасибо вам большое!
Терапевт, Онколог
Пожалуйста
Был рад помочь
Здоровья Вашему брату!
Клиент
Василий Михайлович, У него еще асцит, живот большой стал. Гематолог сказала, что не надо жидкость убирать. Лекарство потом все уберет. Еще же неделю ждать. Когда бить панику?
Терапевт, Онколог
При развивающемся асците, нужно предпринимать меры при признаках напряженного асцита. Живот становится становится как будто резиновый мяч, брюшная стенка увеличенная и очень упругая. Беспокоят боли в животе в том числе.
Если будет что-то подобное, необходимо в срочном порядке обращаться в приемный покой хирургии, для проведения вывода этой жидкости (лапароцентеза).
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По результатам Пэт кт обследования данные за поражение лимфоузлов по обе стороны диафрагмы, также отмечается признак лимфомы в шейном позвонке. В данном случае процесс распространенный. Тактика лечения химиотерапии. В настоящий момент лимфомы хорошо отвечают на лечение и можно добиться длительной ремиссии.
Принятый ответ
Клиент
Рустам Гамирович, спасибо большое! Сходил он сегодня к гематологу. Госпитализация через недель планово. Сказали экстренного ничего нет. Неужели такие случаи не экстренные?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
После установки диагноза лечения должны начать не позже 14 дней.
Клиент
Рустам Гамирович, спасибо! Мне тут один врач написал, что не добиться ремиссии 100%, что она будет возвращаться. Что поражение костей и желудка не характерно для фол лимфомы. Не знаю что и думать теперь (((
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Все будет зависеть от того как процесс отреагирует на лечение. Ремиссия возможна.
Клиент
Рустам Гамирович, У него еще асцит, живот большой стал. Гематолог сказала, что не надо жидкость убирать. Лекарство потом все уберет. Еще же неделю ждать. Когда бить панику?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Если асцит напряженный это оценивает хирург то проводится лапароцентез эвакуация жидкости.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
Согласно заключению ПЭТ-кт имеется поражение лимфатических узлов выше и ниже диафрагмы, С6 позвонка, костей, селезенки.
Также подозрительное утолщение стенки желудка, нужно выполнить фгдс для верификации процесса.
Сил вам и здоровья!
Принятый ответ
Клиент
Назгуль Муртазакуловна, почему тогда врачи планово кладут, а не экстренно?
Онколог, Маммолог
Обычно пациенты планируются на стационарное лечение на определенный день, так как это зависит от наличия коек в стационаре, так как многие пациенты лечатся курсами, поток очень большой.
Клиент
Назгуль Муртазакуловна, а сколько примерно лежат в больнице?
Онколог, Маммолог
По-разному, в зависимости от схемы лечения, которую вам назначат, я не знаю полного вашего диагноза и гистологии, чтобы ответить.
Также в зависимости от самочувствия после терапии.
Клиент
Назгуль Муртазакуловна, У него еще асцит, живот большой стал. Гематолог сказала, что не надо жидкость убирать. Лекарство потом все уберет. Еще же неделю ждать. Когда бить панику?
Онколог, Маммолог
В случае изменения самочувствия вызывайте терапевта на дом или онколога, в случае возникновения напряженного асцита направят на лапароцентез, чтобы убрать жидкость.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечение уреаплазмы
13 сентября 2024
Элина
Вопрос закрыт
Фемофлор 16
16 января
Елена
Вопрос закрыт
Воспаление шейки матки
7 февраля
Юлия
Вопрос закрыт
Незначительная внутренняя гидроцефалия
22 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Рустам Гамирович Курбанов
133 отзыва
Онколог, Маммолог, Врач
2001-2008 Ташкентская Мед
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Квалифицированный профессиональный ответ грамотного специалиста. Врач ответила правильно, мнение...
— Андрей, г. Владивосток
фотография пользователя
Все по делу, спасибо большое Консультация была выполнена Врач без лишних рассуждения рассказал...
— Ермолина, г. Пермь
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Самый крутой доктор -онколог на этом сайте! Полезная. Всегда доверяла мужчинам врачам, но Юлия...
— Анонимный, г. Новосибирск