Болит поясница — вопрос №1284295

Question

Болит поясница — вопрос №1284295

Ольга, Омск

872 просмотра

21 февраля 2023

Здравствуйте. Невролог поставила диагноз: начальные дистрофические изменения нижних грудных и поясничных сегментов позвоночника в форме остеохондроза и спондилоартроза с задней правосторонней протрузией диска в сегменте L4, L5.
Диагноз: Остеохондроз поясничного отдела позвоночника, спондилоартроз, дискогенная радикулопатия L4-5, болевой синдром.
Лечение: Ксефокам 8мг.в/м 2р.в день, 5 дней, затем таблетки ксеФокам 8мг 2р.в день 10/15 дней. Сирдалуд 20мг. 20 дней, Кокарнит 2мл. 1р. в день, 9 дней

Принимала 20 дней сирдалуд и Кокарнит, временно боль прошла. После завершения приема боль тут же вернулась.
ксеФокам не принимала.

Вопрос: можно ли составить лечение другими препаратами?

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

лечение

болевой синдром

форма остеохондроза

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Фахрутдинова Регина Динисламовна, 21 февраля 2023

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте! Лечение вам было назначено адекватное. Кокарнит это не нпвс, поэтому и эффекта особого и не было. Сейчас можно принимать либо ксефокам 5-7 дней; либо аркоксиа 60 мг 1 рд 5-7 дней ( наиболее безопасный нпвс для слизистой желудка). Местно можно пластыри например вольтарен. При длительных статических нагрузках носите жесткий поясничный корсет. После купирования болевого синдрома подключите лфк можно по Бубновскому, плавание

+ 1

Пожаловаться

Цапко Андрей, 21 февраля 2023

Невролог

Здравствуйте
Для эффективного лечения необходим прием НПВС и миорелаксанта.
Вы принимали только миорелаксант, поэтому боли вернулись
Можете принимать назначенный Вам ксефокам это НПВС по рекомендованной схеме 5-7 дней, вместе с ним омепразол 20 мг по 1 таблетке 2 раза в день за 30 минут до еды (для защиты желудка).
- местное на область болезненных мышц наносить мази с НПВС (Диклофенак, Долгит, кетарол) до 6 раз в день.
После уменьшения болей физиотерапия и ЛФК.
Избегать длительной статической нагрузки на поясничный отдел позвоночника, поднятие тяжести, переохлаждений.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 21 февраля 2023

Невролог

Здравствуйте. Лечение хорошее, но вы его не прошли как положено и полноценно, поэтому и нет результата. Вам необходимо пройти как положено курс лечения, комплексный, тем более основной препарат в данной схеме это ксефокам, это нпвс который снял бы боль, воспаление, а вы его не принимали.
Необходимо пройти лечение или ксефокам, но лучше аркоксиа 90 мг до 7 дней, омез 20 мг утром 7 дней, местно Пластырь с лидокаином. Или просто сделать блокады (3шт) с дипроспаном.
Помимо этого , вне обострения укреплять мышцы спины, не поднимать тяжести, делать ЛФК, вести активный образ жизни .

+ 1

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 21 февраля 2023

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Здравствуйте.
Вам стоит соблюдать ряд рекомендаций.
Спать на полужестком матрасе на боку.
Ограничить подъем тяжестей.
Избегать длительных статических и динамических нагрузок,избегать наклонов вперед,ограничить сидение.
Используйте активно аппликатор Кузнецова(ложитесь на него пояснично-крестцовым отделом позвоночника и ягодицами) по 20 минут 2 раза в день.
Из лечения советую:
*Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
После еды
*Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат-мовалис по 1,5 мл 1 раз в день,в/м-3 дня,затем рикотиб по 60 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
после еды
*омез по 20 мг утром за 30 минут до еды-14 дней(для прикрытия желудка)
*местно-пластырь Версатис на 12 часов -5-7 дней(для снятия болевого синдрома)

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 21 февраля 2023

Невролог

Здравствуйте!
Обязательно добавить Хондропротекторы Так как присутствует спондилоартроз Инъектран по 2,0 мл в/м через день на курс 20-25 уколов ,на 51 день лечения т терафлекс по 1 к -2 р в день 3 мес
Хондропротекторы используются для восстановления межпозвонковых дисков при спондилоартрозе Такой эффект обусловлен способностью хондроитина и глюкозамина ,восстанавливать синтез протеогликанов ,увеличивать продукцию гиалуроновой кислоты, активировать все функции хрящевых клеток и предотвращать преждевременное разрушение.
для лечения добавим также антиконвульсанты т Тебантин 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 3 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня.начните нормализуется

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Заболела ковидом

1 ответ

18 июня 2022

София

Вопрос закрыт

У пекинеса 2 года отказали задние лапы

1 ответ

4 марта 2024

Марина, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-02-21T16:19:48+03:00

Здравствуйте, по данным МРТ имеется остеохондроз с протрузией средних размеров с возможным касанием нервных корешков, что может давать болевой синдром.
Из медикаментозного лечения я бы рекомендовала:
- Аркоксия 60 мг в сутки -5 дней - противовоспалительный и обезболивающий препарат
- Мидокалм 150 мг 2 раза в день -10 дней - миорелаксант для снятия мышечного спазма
- комбилипен 1 т 2 р день-месяц - витамины группы В
- Терафлекс 1 т 2 р день-месяц - хондропротекторы,укрепление хрящевой ткани
- Вольтарен гель местно 2 раза в день -10 дней
- местно пластырь Версатис при выраженном болевом синдроме
- физиотерапевтическое лечение - электрофорез, УВЧ, иглорефлексотерапия
- внеообострения ЛФК
Старайтесь избегать подъёма тяжестей, резких поворотов и наклонов,стрессовых ситуаций, переохлаждения, правильно распределять нагрузку на позвоночник, сон на ортопедическом матрасе и подушке. Хорошо укрепляет мышцы спины -плавание.