Консультация терапевта /

Трахеит или фарингит? — вопрос №2207389

506 просмотров

Болею неделю. Началось все с боли в горле, потом потекли сопли. Лечение начала с полоскания фурацилином, нос промывала и Назонекс брызгала. Горло прошло за 3 дня, соплей нет, но говорю в нос, нос дышит хорошо.
Температуры не было.
На данный момент мучает сухой, навязчивый кашель, с очень-очень плохо отделяемой мокротой. Когда кашляю уже горло режет, а мокрота где-то в трахее стоит, я прям ощущаю, и не могу откашлять. В феврале была гнойная ангина, в конце марта ларинготрахеит.
Когда много говорю, начинаю кашлять. К вечеру сипнет голос.
Подскажите пожалуйста, что дополнить к лечению.
Сейчас начала рассасывать Лизобакт. Много пью воды.

Возраст: 37

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Фото горла прикрепите пожалуйста.
Принятый ответ
Клиент
Хайшат Нарзановна, здравствуйте! Прикрепила. Но сама вижу, что горло вроде спокойное.
Терапевт, Кардиолог
Признаки гиперемии
Орошайте ротовую полость мирамистином
Лизобакт по 2т 4 раза в день 7 дней
Увеличьте количество потребляемой жидкости
При сухом кашле омнитус 1т 3 раза в день 7 дней
Добавьте ингаляции нейбулайзером пульмикортом 0.5 мг 2 раза в день 5-7 дней.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, нужно сдать ОАК и СРБ. Фото горла можете сделать?

лоратадин 10 мг на ночь
витамин С 500 мг, витамин Д 2000 ме.

можно пробовать ингаляции с пульмикортом, 0,5 мг + 2 мл физ.раствора.
Принятый ответ
Клиент
Надежда Яковлевна, здравствуйте! А отхаркивающие, типа Синекод не нужно?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
синекод оставить можно
Клиент
Надежда Яковлевна, подскажите пожалуйста, хочу грудной элексир попить от кашля, написано от 20 до 40 капель, сколько нужно?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
если нет мокроты, не нужно его принимать
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
- рекомендую ингаляции через небулайзер Пульмикорт 0.25 мг / 2 мл+ 2 мл физ раствора 2 р/ день 5 дней.
- антигистаминный препарат для того, чтобы уменьшить отечность и воспаление тканей, восстановить проходимость дыхательных путей при затрудненном дыхании н / ночь ( супрастин, лоратадин)

-от сухого кашля рекомендую ренгалин 2 т 3 р/ день.

Местноанестезирующие средства -
Доктор Мом, Гексорал Табс, Тантум Верде..
рекомендую сдать общий анализ крови, СОЕ, СРБ для решения вопроса об приеме антибиотика.
- туалет носа солевым раствором аквалор 3 р/ день.
Если ситуация с носом не изменится выполните рентгенографию придаточных пазух носа.
Принятый ответ
Клиент
Вита Григорьевна, здравствуйте! С носом всё хорошо, дышит хорошо, насморка нет. Подскажите пожалуйста, а вместо ренгалина Синекод подойдёт?
Терапевт, Функциональный диагност
Этот препарат блокирует кашлевой центр если есть мокроты немного то нельзя
Клиент
Вита Григорьевна, т.е. лучше ренгалин? Изначально дня два был просто сухой, навязчивый кашель, как при фарингите, сейчас чуток стала мокрота отходить, но плохо. Вот в марте ларинготрахеит был, вот сейчас похожее состояние.
Клиент
Вита Григорьевна, я ещё фото горла прикрепила.
Клиент
Вита Григорьевна, у меня есть грудной элексир, можно его от кашля, только сколько капель нужно. В инструкции написано от 20 до 40 капель
Онколог, Терапевт
Здравствуйте.
По описанию и фото можно предположить ларинготрахеит.

Следует сдать развернутый общеклинический анализ крови с лейкоформулой.

Если нет противопоказаний, к лечению рекомендую:
Промывание носа слабосолевым раствором, например ,долфин 2 раза в день .
Полоскание горла раствором антисептика (хлоргексидин ,мирамистин,фурацилин, отвар ромашки).
Продолжить лизобакт 2 табл. 4 раза в день 5-7 дней.
Синекод по 25 капель 4 раза в день 7 дней.
Ингаляции через небулайзер с пульмикортом 500мкг +2мл физ.раствора 2 раза в день 5 дней.

Соблюдать щадящую диету.
Исключить горячие ,холодные , острые ,соленые ,пряные блюда, кислые фрукты (киви, цитрусовые).
Питьевой режим (30 мл воды на кг массы тела в сутки ). Теплое питье ( компоты из сухофруктов,отвар шиповника).
Витамин Д в профилактической дозе (например , Аквадетрим или Вигантол 2000МЕ в сутки ), аскорбиновая кислота 500 мг в сутки .
Увлажнять воздух в помещении, где спите.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Дмитриевна, спасибо большое ? за подробный ответ! Подскажите пожалуйста, а можно вместо Синекод грудной элексир, если да то сколько капель?
Онколог, Терапевт
Отхаркивающие препараты будут усиливать сухой кашель.
Если вязкая мокрота отделяется сейчас в совсем небольших количествах,можно синекод заменить на ренгалин по 2 чайных ложки 3 раза в сутки 5 дней.
Как будет образовываться побольше мокроты,грудной эликсир 30 капель 7 дней.
Клиент
Юлия Дмитриевна, спасибо ?
Онколог, Терапевт
Здоровья Вам? ☀
Клиент
Юлия Дмитриевна, подскажите пожалуйста, я вот из-за кашля переживаю. А при коклюше какие симптомы? У меня постоянные позывы к кашлю, особенно когда лягу на спину. Но ничего не откашливается, а в горле хочется кашлять.
Онколог, Терапевт
Коклюш встречается редко.
Кашель надсадный, "лающий". В данном случае подозрений в отношении данного заболевания нет.
Клиент
Юлия Дмитриевна, спасибо.
Клиент
Юлия Дмитриевна, здравствуйте! Сегодня была на очном приёме, послушали сказали в легких чисто. На всякий случай сделали флюорографию, результат завтра. Врач выписал Респеро Миртол по 1 3 раза в день, антибиотик Амоксиклав на 7 дней и ингаляции с Пульмикортом на 7 дней.

Меня пугает мой сухой приступами кашель, особенно когда много говорю и ночью, стоит только лечь, начинаю кашлять. Мокрота где-то булькает в трахее, но очень тяжело откашливается. Температура 37.3
Очень переживаю за коклюш, завтра сдам пцр. Дома двое детей, за них переживаю, вдруг коклюш, я и их заражу.
Онколог, Терапевт
Татьяна, здравствуйте.
Как Вы чувствуете себя? Кашель всё также беспокоит?
Клиент
Юлия Дмитриевна, здравствуйте! Температуры нет. Кашель переходит во влажный, но очень тяжело откашливается. Пью Респеро Миртол форте и антибиотик экоклав, по назначению врача. Флюрография без патологии. Не знаю нужно дышать Пульмикортом? Мне кажется мне после него хуже, чаще кашлять начинаю. Кашель как при фарингите надоедливый. Мокроту чувствую в трахее и нужно приложить усилие, чтобы ее откашлять, но как респеро пить начала, лучше стало отходить мокрота.
Онколог, Терапевт
Уберите пульмикорт, в таком случае. Можно просто физраствором дышать, чтобы увлажнять слизистую
Терапевт, Функциональный диагност
По фото налета нет вроде. Ренгалин при смешанном кашле хорошо. Ингаляции помогут при сухом кашле, в идеале сдать анализы
Клиент
Вита Григорьевна, подскажите хочу от кашля грудной элексир попить, написано от 20 до 40 капель, подскажите пожалуйста, сколько нужно?
Терапевт, Функциональный диагност
Попробуйте 20 кап сначала
Клиент
Вита Григорьевна, спасибо ?
Терапевт, Функциональный диагност
Пожалуйста выздоравливайте ?
Клиент
Вита Григорьевна, подскажите пожалуйста, я по поводу кашля переживаю. А при коклюше какие симптомы? Кашель замучил, особенно на спину лягу, сразу хочется кашлять. В горле першит и позывы к кашлю, ничего не откашливается.
Терапевт, Функциональный диагност
При коклюше очень сильный сухой затяжной кашель, приступами
Клиент
Вита Григорьевна, у меня конечно приступов нет, тьфу-тьфу-тьфу. Позывы
Клиент
Вита Григорьевна, позывы к кашлю, особенно когда лежу на спине почему-то?
Терапевт, Функциональный диагност
Нужно слушать Вас, возможно сопли стекают по задней стенке глотки.
Клиент
Вита Григорьевна, ну ренгалин и ингаляции я думаю не повредят? А Пульмикорт он что делает?
Терапевт, Функциональный диагност
Противовоспалительный эффект снимает отек, спазм, это ингаляционный гормон. После инфекции необходимо прополоскать рот водой и умыться.
Клиент
Вита Григорьевна, прямо кашель замучил, постоянно позывы к кашлю, когда ложусь вообще ужас. Но ничего нет, просто керкаю. У меня такое года 3 назад было, был фарингит, долго не могла вылечить. Можно пастилки рассасывать? А что лучше доктор МОМ или гексорал? Ренгалин вечером приняла, понятно что с первого раза нет эффекта. Попила вечером тёплое молоко с маслом, вы знаете на какой то период было хорошо.
Клиент
Вита Григорьевна, завтра пойду на прием, переживаю, чтобы воспаления лёгких не было ?
Терапевт, Функциональный диагност
Можно, да необходимо сдать общий анализ крови,, СРБ, СОЕ для решения вопроса об приеме антибиотика , послушать возможно необходимо выполнить рентгенографию легких.
Клиент
Вита Григорьевна, здравствуйте! Сегодня была у врача. Послушал сказал чисто в лёгких. Отправил на флюорографию уже и срок подошёл ее делать. Назначил продолжать ингаляции с Пульмикортом. Респеро Миртол форте по 1т 3 раза в день и антибиотик Амоксиклав на 7 дней.
Меня пугает мой кашель, если начинаю много говорить, прямо приступ кашля начинается аж до рвоты и как только ложусь, начинает мучать кашель, сплю от этого плохо. Переживаю не коклюш ли у меня! Какие анализы нужно сдать?
Терапевт, Функциональный диагност
Все может быть , антибиотики назначили без учета анализа крови.
Что бы исключить коклюш сдайте антитела класса IgG IgM к Bordetella pertussis.
- общий анализ крови, СРБ, СОЕ.
Онколог, Терапевт
Здравствуйте. По фотографии горло у вас красное, налётов нет, т.е. ангина в этот раз исключается.
Вы пишете, что говорите в нос. Наиболее вероятно, что слизь из носа затекает в носоглотку, поэтому есть ощущение слизи в горле (при бронхите она бы в горле не стояла).
Вам сейчас нужно соблюдать питьевой режим, можно принимать нимесулид 100 мг по 1 таб 2 раза в день для снятия воспаления, диазолин или супрастин по 1 таб на ночь. От сухого кашля, если он интенсивный, можно принимать Коделак Нео.
Принятый ответ
Клиент
Ярослава Игоревна, спасибо за ответ! Подскажите пожалуйста, а можно от кашля грудной элексир, если да то сколько капель?
Онколог, Терапевт
Там в составе солодка, она помогает как раз от сухого кашля поэтому да, можно. Капель 20 2 раза в день.
Клиент
Ярослава Игоревна, спасибо ?. А ингаляции с Пульмикортом нужны, как считаете?
Онколог, Терапевт
Нет, не нужно. Пульмикорт наиболее эффективен при болезни бронхов и лёгких.
Клиент
Ярослава Игоревна, спасибо ? большое
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Непереносимость витамина д
10 мин. назад
800.00 р.
Мария
Консультация по анализам
44 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Неоформленный стул
1 час назад
800.00 р.
Мария
Расшифровка анализов
1 час назад
700.00 р.
Елена
Слабость ,непонятное состояние
1 час назад
1000.00 р.
Артем, Екатеринбург
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
63 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Юлия Валерьевна Перфилова
23 отзыва
Терапевт
2017-2023, Самарский госу
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Евгений Батаев
Большое спасибо за развернутый ответ на проблему. Внимательное, грамотное отношение было приятно...
— Зеленкина Светлана
фотография пользователя
Терапевту Анна Скляренко
Анна посоветовала подробное лечение, все объяснила, ответила на все вопросы, советую! Спасибо...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Никита Ногинов
Дает четкое пояснение по заданному вопросу, компетентный специалист Консультацией полностью...
— Булат, г. Уфа