Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2207706

Что вас беспокоит?

Дезориентация

Добрый день! Муж приехал с ночной смены, спал часа 3. Выпил кофе, лежал на диване. Резко стало плохо, не мог сфокусировать взгляд, стало холодно, ощущение головокружения, когда встал не смог устоять ровно. Такое состояние длилось минуту и меньше, но повторялось несколько раз минут 10. Мужу 36 лет, занимается в спортзале, не пьет, курит электронные сигареты. Пьет железо (тотема) почти месяц, омега 3, витамин Д (Девилам). Сдавали кровь был низкий уровень феритина и витамина Д. Подскажите что делать в таких случаях и от чего может быть. ТАк же у него остеохондроз шеи и было множество сотрясений мозга в юности.

36 лет
19 Июня 2024·Просмотров: 351·Надежда

Здравствуйте!
Какое давление было в этот момент?
КТ или МРТ головного мозга не делали?
Прикрепите здесь обследования, которые прошли

Марина Алексеевна, здравствуйте. Давление было 110/70. МРТ с констрастом делали в октябре 2023, т.к. было подозрение на рассеянный склероз. Но он не подтвердился. Выяснилось, что была гематома из за сильного удара головой. Анализы прикрепила.

Он сам помнит, что с ним происходило?
Железо и витамин Д нужно поднимать, заместительной терапией

Марина Алексеевна, да. Он меня позвал и говорит, что не может взгляд сфокусировать, ноги замерзли.

Здесь, конечно, много было факторов которые могли способствовать такому состоянию, курение, кофе, сон.
Он не тревожный человек?

Марина Алексеевна, очень тревожный. Вот тест прошли.
Результат:
Клинически выраженная тревога
Результат приведен для группы от 11 до 21 баллов. Вы набрали 16 баллов.
Результат:
Клинически выраженная депрессия
Результат приведен для группы от 11 до 21 баллов. Вы набрали 13 баллов.

Марина Алексеевна, пьет тотему и девилан

По тестированию тревожно-депрессивное расстройство у него
Нужна консультация психотерапевта с подбором медикаментозной терапии, как правило, это антидепрессант и транквилизатор
Также психотерапия по когнитивно-поведенческому методу

Здравствуйте! Шейный остеохондроз не даёт таких симптомов, это невозможно. Сотрясентя головного мозга проходят бессимптомно. Вероятнее сложилось несколько факторов- дефицит железа, недостаток сна, курение и кофе на голодный желудок. Обязательно исключить курение электронных сигарет, т к сейчас увеличилось число случаев судорожных синдромом на фоне курения. Из дообследования только ЭКГ для исключения сердечно-сосудистой патологии

Анастасия Юрьевна, здравствуйте. ЭКГ делал весной, т.к. они проходят ежегодный медосмотр на работе.

Также необходимо исключить скрытую тревогу и депрессию, на фоне которых могут усиливаться физические симптомы. Можно пройти онлайн тест
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675

Анастасия Юрьевна, результаты теста, тревога - 13, депрессия - 15. Может это из за того, что я беременна и роды уже через 2 месяца? Много забот, где жить, ремонт, деньги и т.д. Хотя я проблем не вижу, но он всегда все преувеличивает.

Это очень высокие баллы, они не связаны просто с тревогой перед родами. Есть и тревожное расстройство и депрессия. Их необходимо лечить, сами они уже не пройдут. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин и др). Это самое современное лечение. Курс не менее 6 месяцев при достижении эффекта. К медикаментозной терапии можно добавить когнитивно-поведенческую терапию,которая также обладает доказанной эффективностью

Здравствуйте. Выполнить мрт головного мозга , ээг
Остеохондроз такую симптоматику не даёт
А вот от электронных сигарет ( вейпов) , на практике , впервые эпи у девушки был

Алена Алексеевна, здравствуйте. МРТ с констрастом делали в октябре 2023, т.к. было подозрение на рассеянный склероз. Но он не подтвердился. Выяснилось, что была гематома из за сильного удара головой. Анализы прикрепила. ЭКГ делал весной, т.к. они проходят ежегодный медосмотр на работе.

Я вас поняла . Так как приступ случился недавно . Повторить диагностику и ЭЭГ
Пройти онлайн тест hads и прикрепить результаты

Алена Алексеевна,
Результат:
Клинически выраженная тревога
Результат приведен для группы от 11 до 21 баллов. Вы набрали 16 баллов.
Результат:
Клинически выраженная депрессия
Результат приведен для группы от 11 до 21 баллов. Вы набрали 13 баллов.

Учитывая , что у вас доминирует тревожно-депрессивное расстройство. Вам показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес

Алена Алексеевна, невролог обычный подойдет, у нас есть врач, она лечила мне спину и ему шею.

Принятый ответ

Да , невролог компетентен в подтверждении диагноза и выписке рецепта

Здравствуйте, Надежда! Какое сейчас самочувствие? Рекомендую выполнить УЗИ сосудов головы и шеи, сдать коагулограмму и очный осмотр невролога необходим. Возможно здесь стечение факторов переутомление, стресс, есть вероятность, что это проявление тревожного расстройства.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.