Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №2209281

Что вас беспокоит?

Перелом медиального мыщелка

Здравствуйте. Подскажите,у меня перелом медиального мыщелка бб кости со смещением до 3мм (2,7 мм) операцию не делали. Снимков нету на руках… Сейчас идет 5 неделя в туторе, 1.когда можно начинать разработку сустава?2 Сегодня когда мазала колено деклофенаком немного за голень ( от колена до ступни по середине) подняла ногу руками ,что бы подложить тутор и колено как будто больше разогнулось , немного жгло в области перелома,могла произойти смещение вторичное ?

Нет
26 лет
19 Июня 2024·Просмотров: 399·Снежана

Принятый ответ

Доброй ночи,Снежана! чтобы ответить на Ваши вопросы,необходимо видеть снимки...мы на них ориентируемся,для нас это очень важно..поэтому,если снимков нет на руках,то необходимо ихи забрать из того ЛПУ,где была оказана медицинская помощь,пишите заявление о выдаче всех документов и снимков в том числе,ссылаясь на закн ФЗ №323 от ноября 2011г-"Об охране здоровья граждан",там как раз таки положение,о том,что пациент вправе знать о своем состоянии здорвья, и проводимого лечения...
вторичное смещение ,как правило чаще всего происходит в первые 3-5 дней с момента травмы.а с Ваших слов прогшло 5 нед,значит консоидация какя-никая ,но все таки была..надо видеть снимки...Может у Вас есть последние снимки?Ведь за 5 нед,1-2 раза точно должны были сделать снимки?или их тоже нет?

Принятый ответ

Здравствуйте.
Нужно видеть, в какую сторону было смещение 3 мм.
Если 3 мм смещение на суставном плато б\б кости с повреждением суставного хряща, то могло быть показано оперативное лечение.

когда можно начинать разработку сустава?
Каждые 4 недели делают контрольные снимки, оценивают сращение и принимают решение о нагрузках по результату.
По срокам до 8 недель нагружать нельзя.

могла произойти смещение вторичное ?
Нет, не могло. Жгли и болели связки. Примерно такие ощущения будут, когда начнёте разработку сустава.

Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.

Коррекция рекомендаций после предоставления снимков.
П.С. В соответствии с ФЗ №323 от 2011г. медицинское учреждение обязано предоставить все результаты проведённых обследований.

Принятый ответ

Здравствуйте!
При переломе медиального мыщелка большеберцовой кости без значительного смещения дают следующие рекомендации:
Рекомендации:
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 8 нед (возможно в туторе)
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 8 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом.

Всего самого наилучшего!

P.s. смещение отломков после 5 недель вряд ли возможно ,без повторной травмы.

Принятый ответ

Здравствуйте. Нужны старые снимки и сделайте свежие снимки. Без них разговор бессмыслен.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.