СпросиВрача

Что вас беспокоит?

НМГ при беременности и как отменять препарат

Здравствуйте! Была обширная ЛОР-операция под наркозом 5 месяцев назад при беременности. Затем с 28 недели гинеколог назначил колоть уколы НМГ (низко-молекулярные гепарины). Причина - операция при беременности - это 3 балла ВТЭО. Колю 0,3 Фраксипарин. Начала колоть только в 35 недель и 3 дня, так как долго не могла решиться, действительно ли мне нужно это делать. Проконсультировалась с хирургом, безрезультатно. По данной причине, говорит, колоть нет необходимости, так как прошло много времени после операции. Но есть и другие показатели для ВТЭО.. Например, отягощенный семейный анамнез: у мамы тромбофлебия, плохо с клапаном, делали операцию. У сестры родной частичная мутация Лейдена, она тоже колит НМГ при беременности и после. (Я сдавала анализ, у меня мутации нет). У мамы и папы варикоз ног, у меня варикоз косметический, флеболог назначил 2 компрессию и пью Детралекс. У меня внутренний геморрой, без воспаления. Это третьи роды (тоже риск). Все эти показатели гинеколог не считала даже и назначила НМГ по причине операции при беременности. Но в Иниернете я посчитала сама риск ВТЭО и вышло даже больше 3 баллов (если я правильно посчитала). Сейчас срок 38 недель и 2 дня. Колола 21 день (начала 30.05). Нужно ли мне колоть еще 9 дней? Или нужно меньше? И как их отменять? Просто одним днем? Гинеколог на сроке 37 недель и 2 дня сказала «Ну поколите еще 10 дней и все». Даже не прояснив, что я колю не месяц (как она прописала раннее, когда только я начала колоть), а колола я на тот момент 14-ый день. Затем говорила колоть до 39 недели и хватит. А 39 неделя у меня уже 24.06 (Получится буду колоть 26 дней, а не месяц) Боюсь колоть больше необходимого, вдруг у ребенка будет гемангиома или у меня откроется кровотечение в родах. Боюсь резко отменять, вдруг нарушатся кровотоки. Начиталась, что кто-то отменяет постепенно.. Колит раз в 3 дня сперва и потом отменяет. К гематологу так и не дали направление 🙏🏼 Помогите, пожалуйста, развеять сомнения. Возраст 27 лет Рост 159 Вес сейчас 55 Срок беременности 28 недель и 2 дня

Перегиб желчного пузыря
27 лет
19 Июня 2024·Просмотров: 193·Неля

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, если риск ВТЭО 3 балла, то гепаринопрофилактика проводится уже с 28 недели беременности. Для ребенка это безопасно, дозы профилактические и переносятся хорошо.
Необходимо посетить очного врача и просчитать балл заново по шкале ВТЭО для беременных. Заочная консультация не имеет юридической силы

 - отвечает  СпросиВрача –
Неля
Клиент

Анастасия Сергеевна, по беременности больше никаких показателей риска тромбоза нет
Все, что есть, перечислила ??
И, получается, гинекологи не верно посчитали риск ВТЭО

Операция во время беременности+ 3 роды - это 4 балла по шкале ВТЭО. Низкомолекулярный гепарин в профилактических дозах оправдан.

 - отвечает  СпросиВрача –
Неля
Клиент

Анастасия Сергеевна, а как теперь отменить НМГ? Не подскажете? Просто одним днем? 30 дней в сумме доколоть и перестать?

Да, одним днём отмена и все

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.