Консультация гематолога /

НМГ при беременности и как отменять препарат — вопрос №2209784

76 просмотров

Здравствуйте!
Была обширная ЛОР-операция под наркозом 5 месяцев назад при беременности. Затем с 28 недели гинеколог назначил колоть уколы НМГ (низко-молекулярные гепарины). Причина - операция при беременности - это 3 балла ВТЭО. Колю 0,3 Фраксипарин. Начала колоть только в 35 недель и 3 дня, так как долго не могла решиться, действительно ли мне нужно это делать. Проконсультировалась с хирургом, безрезультатно. По данной причине, говорит, колоть нет необходимости, так как прошло много времени после операции. Но есть и другие показатели для ВТЭО..
Например, отягощенный семейный анамнез: у мамы тромбофлебия, плохо с клапаном, делали операцию.
У сестры родной частичная мутация Лейдена, она тоже колит НМГ при беременности и после. (Я сдавала анализ, у меня мутации нет).
У мамы и папы варикоз ног, у меня варикоз косметический, флеболог назначил 2 компрессию и пью Детралекс.
У меня внутренний геморрой, без воспаления.
Это третьи роды (тоже риск).
Все эти показатели гинеколог не считала даже и назначила НМГ по причине операции при беременности. Но в Иниернете я посчитала сама риск ВТЭО и вышло даже больше 3 баллов (если я правильно посчитала).
Сейчас срок 38 недель и 2 дня. Колола 21 день (начала 30.05). Нужно ли мне колоть еще 9 дней? Или нужно меньше? И как их отменять? Просто одним днем?
Гинеколог на сроке 37 недель и 2 дня сказала «Ну поколите еще 10 дней и все». Даже не прояснив, что я колю не месяц (как она прописала раннее, когда только я начала колоть), а колола я на тот момент 14-ый день. Затем говорила колоть до 39 недели и хватит. А 39 неделя у меня уже 24.06 (Получится буду колоть 26 дней, а не месяц)
Боюсь колоть больше необходимого, вдруг у ребенка будет гемангиома или у меня откроется кровотечение в родах. Боюсь резко отменять, вдруг нарушатся кровотоки. Начиталась, что кто-то отменяет постепенно.. Колит раз в 3 дня сперва и потом отменяет. К гематологу так и не дали направление 🙏🏼 Помогите, пожалуйста, развеять сомнения.
Возраст 27 лет
Рост 159
Вес сейчас 55
Срок беременности 28 недель и 2 дня

Возраст: 27

Хронические болезни: Перегиб желчного пузыря
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, если риск ВТЭО 3 балла, то гепаринопрофилактика проводится уже с 28 недели беременности. Для ребенка это безопасно, дозы профилактические и переносятся хорошо.
Необходимо посетить очного врача и просчитать балл заново по шкале ВТЭО для беременных. Заочная консультация не имеет юридической силы
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, по беременности больше никаких показателей риска тромбоза нет
Все, что есть, перечислила ??
И, получается, гинекологи не верно посчитали риск ВТЭО

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Операция во время беременности+ 3 роды - это 4 балла по шкале ВТЭО. Низкомолекулярный гепарин в профилактических дозах оправдан.
Клиент
Анастасия Сергеевна, а как теперь отменить НМГ? Не подскажете? Просто одним днем? 30 дней в сумме доколоть и перестать?
Гематолог, Терапевт
Да, одним днём отмена и все
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременность после замершей
17 декабря 2022
Анна
Вопрос закрыт
Результаты узи по беременности
27 августа 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Гравидарная реакция эндометрия
21 января 2024
karina.negruczak@mail.ru, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Болит внизу живота , 6н беременности
12 ноября 2024
Диана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск