Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2210021

Что вас беспокоит?

Повышен СРБ, боль в суставах

Здравствуйте! Уже месяц сильная утомляемость, сил нет ни что. Три дня в локтях и коленях чувствую жжение, в локтях меньше, в коленях сильно. Сгибать, ходить не больно, но зуд и сильный дискомфорт. Сейчас ощущение что и в кистях появляются аналогичные ощущения. Также есть головокружение, и как будто подташнивает. Давление в норме. Это уже неделю длится. Сдала анализы, повышен СРБ, понижены лейкоциты. Сейчас принимаю долококс, три дня, назначил невролог от боли в лопатке, ещё первый месяц КОК Димиа и фемодол от фкм. Очень переживаю, начиталась вплоть до симптомов онкологии Что со мной происходит?

Нет
40 лет
20 Июня 2024·Просмотров: 550·Светлана

Принятый ответ

Здравствуйте
По анализам крови признаки латентной анемии.
Уровень с- реактивного белка на уровне верхней границы нормы
Сдайте анализ крови на ферритин, вит д, гормоны щитовидной железы, ревматойдный фактор, коагулограмму, д-димер.
С результатами консультация терапевта.

Хайшат Нарзановна, ферритин сдавала месяц назад норма, нужно пересдать? Щитовидную железу проверяла, УЗИ и гормоны, всё в норме

Здравствуйте!
- по результату ОАК признаки вирусной инфекции, небольшой воспалительный процесс, дополнительно рекомендую сдать РФ, АСЛО, АЦЦП учитывая боль в суставах.
- исключите дефицит витамина д 25( он), проверти ферритин ( норма не менее 30).

- б/ х анализ крови ( АЛТ, АСТ, билирубин общий, прямой, не прямой, ЩФ, ГГТ, глюкоза, креатинин).
- общий IgE ( исключить аллергии)
- осмотр врача терапевта

Вита Григорьевна, это может быть чем то опасным?

Принятый ответ

Возможно КОК дали такую реакцию на первый взгляд ничего опасного не вижу

Принятый ответ

Здравствуйте.
Небольшое снижение уровня лейкоцитов за счёт снижения уровня нейтрофилов. С-реактивный белок повышен минимально, верхняя граница нормы. Возможно перенесли вирусную инфекцию. Снижение не критично. Рекомендую через 10-14 дней общий анализ крови и анализ крови на с- реактивный белок повторить.
Если симптомы (слабость,головокружение, тошнота, зуд, чувство жжения кожи (парестезии), боли в спине и конечностях..) появились на фоне приёма димиа, это может быть связано с данным препаратом (побочные эффекты). Если прослеживаете чёткую связь между началом приёма препарата и появлением симптомов, рекомендую обсудить с гинекологом возможность коррекции схемы лечения.

Здравствуйте.
С документами ознакомилась.
В общем анализе крови без клинически значимых отклонений. Небольшая нейтропения в совокупности с отклонениями по СРБ (ничего настораживающего,показатель на верхней границе нормы) могут свидетельствовать в пользу перенесенной вирусной инфекции.

Зуд и жжение в локтях и коленях часто бывает обусловлено сухостью кожи.
Важно соблюдать питьевой режим (30 мл воды на кг массы тела в сутки).
Используйте увлажняющие уходовые средства.

Причиной возникновения всех остальных жалоб ,вероятно,является прием КОК.
Если улучшения не будет,следует обсудить с гинекологом возможность замены препарата.

Подозрений в отношении онкологического заболевания нет.

Сейчас по возможности стараться соблюдать режим труда и отдыха. Полноценный восьмичасовой сон. Сбалансированное питание. Умеренная физическая активность не менее 150 мин в неделю. Питьевой режим (30 мл воды на кг массы тела в сутки).

Можно начать прием витамина Д в профилактической дозе (например , Аквадетрим или Вигантол 2000МЕ в сутки ).

Юлия Дмитриевна, спасибо. Нужно ли сдать биохимию дополнительно?

Принятый ответ

На мой взгляд нет,только с учетом того,что беспокоит выраженная общая слабость в течение одного месяца,следует исключить дефицитные состояния. Сдать анализы крови на ферритин,трансферрин,ОЖСС, витамин Д.

Светлана, доброе утро!

Понижение в анализе крови нейтрофилов, лейкоцитов и наличие повышение с-реактивного белка на верхней границе указывает на то, что вы, скорее всего перенесли вирусную инфекцию.

Изменения не критичные, ни о какой онкологии они не говорят. Не волнуйтесь ??

А ваши жалобы, вероятнее всего, связаны с приемом препарата Димиа. Обратите внимание, симптомы появились после начала его приема? Если да, то рекомендую решить вопрос с гинекологом о замене препарата.

Наталия Игоревна, спасибо. У меня всё началось с груди, в мае очень сильные боли, грудь, и лопатки, и подмышки. По УЗИ поставили кисты, гинеколог выписал Димиа. Маммолог сказал наблюдать, всё в пределах нормы. Боли начали уходить только сейчас, спустя месяц. Я очень сильно переневничала. Погрузиласья тему маммологии и глубже.
А теперь у меня всё расстроилось в организме. Как будто мне 80. Лето, столько планов, а я как амёба.
КОК принимаю первый раз. Может в самом деле от них всё.

Принятый ответ

Очень вероятно.
Как раз спустя месяц приема они оказали полноценнный лечебный эффект и заодно появились побочные эффекты. Проконсультируйтесь с лечащим врачом по поводу препарата Димиа, обсудите возможную коррекцию. Может побочные эффекты временные, гинеколог вам скажет точнее.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.