Консультация терапевта /

Повышен СРБ, боль в суставах — вопрос №2210021

200 просмотров

Здравствуйте! Уже месяц сильная утомляемость, сил нет ни что. Три дня в локтях и коленях чувствую жжение, в локтях меньше, в коленях сильно. Сгибать, ходить не больно, но зуд и сильный дискомфорт. Сейчас ощущение что и в кистях появляются аналогичные ощущения. Также есть головокружение, и как будто подташнивает. Давление в норме. Это уже неделю длится. Сдала анализы, повышен СРБ, понижены лейкоциты. Сейчас принимаю долококс, три дня, назначил невролог от боли в лопатке, ещё первый месяц КОК Димиа и фемодол от фкм. Очень переживаю, начиталась вплоть до симптомов онкологии Что со мной происходит?

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
По анализам крови признаки латентной анемии.
Уровень с- реактивного белка на уровне верхней границы нормы
Сдайте анализ крови на ферритин, вит д, гормоны щитовидной железы, ревматойдный фактор, коагулограмму, д-димер.
С результатами консультация терапевта.
Принятый ответ
Клиент
Хайшат Нарзановна, ферритин сдавала месяц назад норма, нужно пересдать? Щитовидную железу проверяла, УЗИ и гормоны, всё в норме

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
- по результату ОАК признаки вирусной инфекции, небольшой воспалительный процесс, дополнительно рекомендую сдать РФ, АСЛО, АЦЦП учитывая боль в суставах.
- исключите дефицит витамина д 25( он), проверти ферритин ( норма не менее 30).

- б/ х анализ крови ( АЛТ, АСТ, билирубин общий, прямой, не прямой, ЩФ, ГГТ, глюкоза, креатинин).
- общий IgE ( исключить аллергии)
- осмотр врача терапевта
Клиент
Вита Григорьевна, это может быть чем то опасным?
Терапевт, Функциональный диагност
Возможно КОК дали такую реакцию на первый взгляд ничего опасного не вижу
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Небольшое снижение уровня лейкоцитов за счёт снижения уровня нейтрофилов. С-реактивный белок повышен минимально, верхняя граница нормы. Возможно перенесли вирусную инфекцию. Снижение не критично. Рекомендую через 10-14 дней общий анализ крови и анализ крови на с- реактивный белок повторить.
Если симптомы (слабость,головокружение, тошнота, зуд, чувство жжения кожи (парестезии), боли в спине и конечностях..) появились на фоне приёма димиа, это может быть связано с данным препаратом (побочные эффекты). Если прослеживаете чёткую связь между началом приёма препарата и появлением симптомов, рекомендую обсудить с гинекологом возможность коррекции схемы лечения.
Принятый ответ
Онколог, Терапевт
Здравствуйте.
С документами ознакомилась.
В общем анализе крови без клинически значимых отклонений. Небольшая нейтропения в совокупности с отклонениями по СРБ (ничего настораживающего,показатель на верхней границе нормы) могут свидетельствовать в пользу перенесенной вирусной инфекции.

Зуд и жжение в локтях и коленях часто бывает обусловлено сухостью кожи.
Важно соблюдать питьевой режим (30 мл воды на кг массы тела в сутки).
Используйте увлажняющие уходовые средства.

Причиной возникновения всех остальных жалоб ,вероятно,является прием КОК.
Если улучшения не будет,следует обсудить с гинекологом возможность замены препарата.

Подозрений в отношении онкологического заболевания нет.

Сейчас по возможности стараться соблюдать режим труда и отдыха. Полноценный восьмичасовой сон. Сбалансированное питание. Умеренная физическая активность не менее 150 мин в неделю. Питьевой режим (30 мл воды на кг массы тела в сутки).

Можно начать прием витамина Д в профилактической дозе (например , Аквадетрим или Вигантол 2000МЕ в сутки ).
Клиент
Юлия Дмитриевна, спасибо. Нужно ли сдать биохимию дополнительно?
Онколог, Терапевт
На мой взгляд нет,только с учетом того,что беспокоит выраженная общая слабость в течение одного месяца,следует исключить дефицитные состояния. Сдать анализы крови на ферритин,трансферрин,ОЖСС, витамин Д.
Принятый ответ
Терапевт
Светлана, доброе утро!

Понижение в анализе крови нейтрофилов, лейкоцитов и наличие повышение с-реактивного белка на верхней границе указывает на то, что вы, скорее всего перенесли вирусную инфекцию.

Изменения не критичные, ни о какой онкологии они не говорят. Не волнуйтесь ??

А ваши жалобы, вероятнее всего, связаны с приемом препарата Димиа. Обратите внимание, симптомы появились после начала его приема? Если да, то рекомендую решить вопрос с гинекологом о замене препарата.
Клиент
Наталия Игоревна, спасибо. У меня всё началось с груди, в мае очень сильные боли, грудь, и лопатки, и подмышки. По УЗИ поставили кисты, гинеколог выписал Димиа. Маммолог сказал наблюдать, всё в пределах нормы. Боли начали уходить только сейчас, спустя месяц. Я очень сильно переневничала. Погрузиласья тему маммологии и глубже.
А теперь у меня всё расстроилось в организме. Как будто мне 80. Лето, столько планов, а я как амёба.
КОК принимаю первый раз. Может в самом деле от них всё.
Терапевт
Очень вероятно.
Как раз спустя месяц приема они оказали полноценнный лечебный эффект и заодно появились побочные эффекты. Проконсультируйтесь с лечащим врачом по поводу препарата Димиа, обсудите возможную коррекцию. Может побочные эффекты временные, гинеколог вам скажет точнее.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ответить на вопрос
1 час назад
700.00 р.
Арина
Колоноскопия и антибиотик
2 часа назад
800.00 р.
Олеся
Вопрос закрыт
Совместный приём паксила и голд лайн плюс
2 часа назад
700.00 р.
Татьяна, Москва
Антидепрессанты
3 часа назад
700.00 р.
Дарьяна, Москва
Можно ли принимать ванну с магниевой солью при варикозе?
4 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Диагностика анемии
3 часа назад
800.00 р.
shkriak@gmail.com, Великий Новгород
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ясно и понятно все рассаазывает. Большое спасибо. Все очень полезно👍 Конечно, врач от Бога....
— Ирина, г. Липецк
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна