Что вас беспокоит?
Мастит. ГВ.
Здравствуйте, вчера вечером почувствовала боль в правой груди, решила что лактостаз и ночью чаще кормила именно правой грудью. Но ближе к утру грудь начала очень сильно болеть, и поднялась температура (максимально было 38.3). Я поехала очно к маммологу, мне сказали что грудь мягкая проблема не большая, внешних изменений груди нет, сделали расцеживающий массаж. Если температура будет держаться, то врач сказал начать антибиотик Цефуроксим на три дня. После массажа груди легче, но все равно болит. Температура держится 37.8 -38.2 в среднем. Скажите, когда подключать антибиотик? Совместим ли он с ГВ? Могу ли я продолжать кормить правой грудью? (ребенку 8 месяцев)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации маммолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Подключать антибиотик при лактостазе не нужно. При мастите препараты первой линии - пенициллины.
Изменена ли визуально железа? Отек, гиперемия? Нарушен ли отток? Делали ли УЗИ МЖ на приеме?
Наталья Александровна, у меня температура держится, это уже не лактостаз. Какой антибиотик мне пить в какой дозировке и как долго?
А главное, когда начинать?
Амоксиклав 1000 мг дважды в сутки 7 дней
Когда начинать - я бы не начинала. Не вижу данных за мастит
Наталья Александровна, температура не является показателем мастита?
И могу ли я сбивать температуру если очень болит голова? Что выпить и в какой дозировке?
Нет. Температура сопровождает лактостаз. Это происходит из-за выхода части компонентов молока сквозь расширенную стенку млечного протока в окружающие ткани.
Для развития инфильтративной формы мастита необходимо 3-4 суток лактостаза, гнойной -7-8 суток. Если завтра температура будет держаться, можете начать прием АБ. Сегодня рано
От головной боли можете принять ибупрофен 200 мг трижды в сутки
Наталья Александровна, спасибо
подожду завтра
скажите, я могу сбивать температуру если она поднимается? какие еще действия мне нужно сделать кроме прикладывания к груди?
и все же, лучше принимать Амоксиклав или Цефуроксим?
Конечно можете сбивать.
Кормление в обычном режиме по требованию без сцеживания и приоритета в больную сторону.
На кожу больной железы - долгит трижды в сутки до 10 суток.
Амоксиклав или джозамицин. Цефуроксим не используется для лечения операционных маститов в принципе
Наталья Александровна, спасибо!
Скажите, если у меня Ибупрофен 0,3 я могу его принимать? Или нужно искать 0.2?
Можете. До 2 раз в сутки
Наталья Александровна, Наталья Александровна, температура 39.5, грудь от соска и вниз покраснела, толстых уплотнений нет. Но в целом грвдь в этой зоне чуть менее мягкая чем левая. Скажите, мне начинать пить антибиотик? или ждать завтра?
Да, начинайте, температура высокая
Принятый ответ
Здравствуйте. Антибиотик обычно начинают принимать через 48 часов после начала симптомов, если они не проходят. Кормить грудью можно и даже нужно. Цефуроксим можно при ГВ, если польза терапии для матери превышает потенциальный риск для младенца.
Андрей Владимирович, какой препарат первой линии при мастите? В какой дозировке? Как долго?
Обычно назначают препараты пенициллинового ряда, например амоксиклав.
Андрей Владимирович, температура 39.5, грудь от соска и вниз покраснела, толстых уплотнений нет. Но в целом грвдь в этой зоне чуть менее мягкая чем левая. Скажите, мне начинать пить антибиотик? или ждать завтра?
Если чувствуете ухудшение, то начинайте.
Принятый ответ
Ксения, здравствуйте.
Учитывая то, что температура повышена более 38 градусов, рекомендую вам начать прием Амоксиклав по 875 мг в сутки 7-10 дней с последующим проведением УЗИ молочных желез
+ ТраумельС на железу тонким слоем 2 раза в сутки 7-10 дней.
Анна Николаевна, скажите Амоксиклав повлияет на жкт ребенка ? будут ли какие-то последствия?
Ксения, Амоксиклав разрешен во время ГВ. В молоко проникает совсем небольшая часть вещества. Как правило, малыши никак не страдают от этого препарата.
Для профилактики можно давать Баксет Бэби.
Принятый ответ
Здравствуйте
Начните прием амоксиклава 1000мг 2 раза в день в течение 7 дней. Данный антибиотик не противопоказан при грудном вскармливание. Местно на грудь наносить траумель 2-3 раза в день до разрешения процесса.
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию похоже на лактостаз. Продолжайте кормить по требованию, начиная с проблемной груди, потом уже вторая . При сохранении дискомфорта/плотности после кормления-дополнительно сцедить. Не забывать про ночные кормления, чтобы не было застоев. Можно сделать лёгкий (!!!!) массаж груди с маслом перед кормлением. Положения ребёнка надо менять при кормлениях, чтобы дренировались разные отделы груди.
При нарастании симптомов -обратиться повторно к участковому гинекологу, сдать общий анализ крови с формулой и СРБ, сделать узи молочных желез и регионарных зон. Антибиотики назначают только, если подтверждён мастит.
Похожие вопросы по теме
- 23 минуты назад5 ответов
- 2 часа назад3 ответа
- 3 часа назад5 ответов
- Вчера в 21:435 ответов