Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2210401

Что вас беспокоит?

Боль в мышце

Здравствуйте. У меня внезапно с утра появилась сильная боль в левой ягодичной мышце и в левой икре. Болит именно мышца, очень больно дотрагиваться, ходить и даже наступать на ногу. Болит уже пятый день и легче не становится. Если надавить на эти мышцы , то становится очень больно. При пальпации внутри ягодичной мышцы чувствуется еле заметное уплотнение. Нигде не ударялся, травм никаких не было. Порекомендуйте пожалуйста что делать?

20 Июня 2024·Просмотров: 174·Алексей

Принятый ответ

Здравствуйте! Вероятнее всего это синдром грушевидной мышцы. При её спазме компрессируется седалищный нерв.
Добавьте лфк на растяжение и укрепление грушевидной мышцы.
Если боли выраженные, жгучие, то попробуйте добавить габапентин. 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки). В первые дни могут быть незначительные побочные эффекты, которые пройдут через несколько дней. Этот препарат применяется при нейропатической боли

Принятый ответ

Здравствуйте, у вас спазм мышц, за счёт этого идёт сдавление неврного корешка.
Начните приём НПВС и миорелаксантов.
Целекоксиб 200 мг 2 раза в день 7 дней, + сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь до 10 дней.
Выполняйте вот такое упражнение:
https://ya.ru/video/touch/preview/7855233041369736800

Принятый ответ

Здравствуйте!
У Вас более вероятно по описанию синдром грушевидной мышцы
По лечению рекомендую:
Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней.
Также необходимо выполнять упражнения на растяжку грушевидной мышцы
Можно по ссылке:
https://youtu.be/F-WDBR3Qw8c?si=1DoeES2cIuXsYLB_

Принятый ответ

Здравствуйте
Нельзя исключить синдром грушевидной мышцы
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та,
Лфк, конс хирурга

Алена Алексеевна, подскажите, а для чего омез в этой схеме ?

Защита слизистой желудка от НПВС

Алена Алексеевна, А аркоксия отпускают без рецепта?

Да, любой НПВС без рецепта

Алена Алексеевна, доктор , лечение по вашей рекомендации начали. Еще заметили, что появился отк ног. Особенно сильно отекла больная сторона.
По лечению сегодня первый день. Боли не проходят

Необходимо сдать анализы ОАК, СРБ, рф, мочевая к-та
Очный осмотр хирурга ( исключить хирургическую патологию )

Можно добавить дексаметазон 1,0 в/м 1 р в день 3 дня

Принятый ответ

Здравствуйте, у вас наиболее вероятно сегодня грушевидной мышцы, без лечения он не пройдёт

По лечению рекомендую нпвс + миорелаксант+ витамины группы в; например 1) Мелоксикам Таб 15 мг 1 раз в сутки под прикрытием омепразола 20 мг 2 раза в день 7 дней
2) Мидокалм Таб 150 мг 2 раза в день -10 дней
3) Комбилипен табс по 1 Таб 1 раз в день во время еды -1
4)дексаметазон 8 мг в/м -2 дня, затем по 4 мг -3 дня
Сейчас нужен также по возможности физический покой

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.