Что вас беспокоит?
Увеличение печени
Добрый день! С 2010 г гемангиома печени. Возраст 50 лет. По последним результатам УЗИ гемангиома не увеличилась, зато за полгода увеличилась печень. По первому УЗИ правая доля была 117 стала 142мм, а левая была 67 стала 74 мм. Заключение УЗИ: гепатомегалия, гемангиома печени на фоне диффузных изменений по типу жировой инфильтрации. С июня 2023 проводилась ЗГТ: эстрожель и утрожестан, и витамины. По результатам УЗИ гинеколог временно отменил ЗГТ. По рекомендации гастроэнтеролога были сделаны общий и биохимический анализ крови . Результаты анализов крови прилагаю. Хотелось бы узнать причины увеличения печени и назначение лечения, если это необходимо. Могла ли ЗГТ повлиять на увеличение печени и нужно ли ее возобновить?
Принятый ответ
Здравствуйте, показатели функции печени в норме , говорит о том что печень функции свои выполняет. Увеличение размеров произошло из за повышенного отложения капелек жира в печени, этот процесс конечно могли ускорить гормоны.
Подскажите ваш рост и вес
Марина Константиновна, рост 163, вес 78
Ваш индекс массы тела 28, это говорит об избыточной массе тела, что также является причиной отложения капелек жира в печени.
Для уменьшения этих проявлений:
Урсосан 500 мг 2 р в день после приема пищи 3 -6 мес
Также рекомендую снизить массу тела на 7-10%
Марина Константиновна, после УЗИ пропила "Гептрал" 400 мг 2р/день,10 дней. Теперь "Уросан"?
Ваш препарат урсосан, именно он вводит жир из печени, гептрал хороший препарат, но он больше для острых периодов, когда повышены аст и алт
Марина Константиновна, а что на счет ЗГТ?
Аст, алт позволяют вам принимать гормоны
Марина Константиновна, спасибо. Еще вопрос по общему анализу крови эозанофилы и нейрофилы, я так понимаю ниже нормы? О чем это говорит? И РОЭ в норме?
У вас все в норме, в бланке немного некорректные показатели нормы
Марина Константиновна, спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте! Думаю ЗГТ не причина увеличения печени. Важно понимать, если исследование проводилось на разных аппаратах, у двух разных врачей, сравнивать его совершенно не корректно. Два доктора конечно напишут разные размеры. Увеличение вызвано жировой болезнью печени, орган накапливает жир и соответственно увеличивается его размер, это закономерно. При этом всём биохимия хорошая, то есть функция печени не нарушена. Никакие препараты на данный момент не нужны, так как жировую болезнь печени лечит только нормализация массы тела и средиземноморская диета (подробно диета расписана в интернете).
Анна Сергеевна, УЗИ делаю у одного врача. Спасибо
Будьте здоровы!
Анна Сергеевна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена!
За гемангиомой динамическое наблюдение. Узи обп 1 раз в год
Печень увеличена в размере как раз за счёт Жировой инфильтрации печени( жировой гепатоз)
Есть также жировой гепатоз - это включение капель жира в печени. Это Обратимое состояние.
Необходимо снизить вес, если избыточный
Сейчас необходимо нормализовать питание( по типу Гарвардской тарелки или средиземноморская диета, побольше овощей и фруктов), отказ от алкоголя. Дозированные физические нагрузки
По анализам у вас хорошие показатели, згт не противопоказана
Здоровья вам!
Анастасия Андреевна, спасибо большое
Похожие вопросы по теме
- 3 Февраля 20231 ответ
- 31 Мая 202523 ответа
- 13 Ноября 20258 ответов
- 19 Ноября 20259 ответов