Консультация невролога /

Очень сильные боли в шее — вопрос №2210765

119 просмотров

Добрый день уважаемые доктора 🙏Вы последняя моя надежда ,я уже отчаялась и не знаю .что еще дальше делать . Десять лет меня мучают боли в шее и поясницы.яуде прошла семь кругов Ада ,и вытяжки и мануальщики и неврологи . Ничего не помогает . Боль в шее возникает резко ,или после сна (чаще всего ) или после положения лежа . Мышца становится болезненной и ощущение ,будто становится короче ,если сесть на пол ,согнуть ноги в коленях и наклонить голову вперед ,то ощущение что от шеи тянет аж до ягодиц и мышца болезненна сзади . Когда болит шея все начинает вонять ,тошнота . Звон в ушах . Если начать мять мышцу шеи ,то чувствуется что местами больно ,местами нет . Если растягивать мышцу прям боль и ощущение сжатости ее . Делала неоднократно мрт ,то особо лечения не было ,мелоксикам, калмирекс- но они не помогают или помогают ,но не надолго . Боли частые -3-4 раз в месяц дня по 3 длительностью . Если болит лежать почти невыносимо ,особенно на больной стороне . Боли бывают как с правой ,так и с левой стороны ,всегда боли мышца от шеи до поясницы,в шее самая болезненность . Помогите пожалуйста советом ,как избавится от этих постоянных болей ,нет сил уже просто

Возраст: 35

Хронические болезни: Аит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте
Можно рассмотреть к приему габапентин по схеме , если эффекта не будет , начать прием антидепрессанта с противоболевым действием ( например , венлафаксин)
Какой у вас вес , рост ?
Матрас полужесткий ?
Лфк выполняете ?
Принятый ответ
Клиент
Алена Алексеевна, рост 160,вес 47 ,матрас ортопедический . Стврвжсь 3 разв в неделю делать пилатес или йогу . Скажите пожалуйста ,от чего могут быть эти боли ?

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Нельзя исключить депрессию и как следствие блуждающую боль
Пройдите онлайн тест hads и прикрепите результаты
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Какие-то миорелаксанты(сирдалуд/баклосан) не назначали? То есть боль не постоянная, а только 3 дня в месяц? Блокады не делали в область мышц?
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, нет не пила ,3 дня длится один приступ ,а таких минимум 2 в месяц
Невролог, Рентгенолог
Вам нужно рассмотреть прием антидепрессанта с противоболевым эффектом, тк болевой синдром хронический у Вас.
Из антидепрессантов Венлафаксин или Дулоксетин, препараты рецептурные и лучше обратиться к врачу очно, так просто их не купить.
У Вас проблемы с мышцами, по мрт нет ничего критичного.
Невролог
Здравствуйте! Если боль в спине беспокоит более 3 месяцев, то это хроническая боль. Нпвс и миорелаксанты уже не помогут.
Есть 2 доказанно эффективных варианта лечения такой боли:
1. Постоянные занятия спортом (лфк, плавание, медленный бег, силовые нагрузки или любой другой, который вам больше нравится и не вызывает обострений)
2. Противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они применяются также при мигрени,хронической головной боли напряжения, тазовой боли
+ можно подключить когнитивно-поведенческую психотерапию
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, получается это боль не связана с каким то заболеванием ?Я уже стала переживать ,что это какое то аутоиммунное заболевание мышцы или костей
Невролог
По МРТ нет данных за ревматологическую патологию. Боль в спине может хронизироваться, в таком случае нпвс уже мало эффективны
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо Вам огромное за ответ ?Теперь понимаю почему ничего не помогало
Клиент
Анастасия Юрьевна, а скажите пожалуйста тошнота и то,что все воняет тоже от этого ?
Невролог
Ковидом болели? Обычно нарушение обоняния связано с ним или с хронической лор патологией
Клиент
Анастасия Юрьевна, вазомоторный ринит постоянно
Невролог
В таком случае лучше проконсультироваться с оториноларингологом. Вазомоторный ринит лечится либо медикаментозно, либо оперативно
Детский невролог
Здравствуйте! По обследованиям ничего критичного нет. Это хорошо. При отсутствии эффекта от медикаментозного лечения не исключается влияние стрессовых факторов, повышенной тревожности. Также возможно влияния длительного неудобного вынужденного положения (езда за рулём, работа за компьютером, и др). . В таких случаях хорошо помогает поведенческая психотерапия, приём успокаивающих средств.
Невролог
Здравствуйте.
По МРТ шейного отдела признаки умеренного выраженного остеохондроза, на фоне которого имеются не большие выпячивания дисков ( протрузии) 1,5- 2 мм , то есть не большие. Такая же не критичная картина и по поясничному отделу, уме
Могу предположить что проблема связана не с изменениями позвоночника, а с мышцами - то есть спазм мышц, хронический, может давать такие стойкие хронические боли.
Скажите не замечали связи появления обострения боли с нервным напряжением, после стрессов, в целом часто ли бывает тревога у Вас, переживания, нет ли склонности к депрессивным проявлениям?
Принятый ответ
Клиент
Яна Игоревна, к сожалению да ,очень эмоциональная (((
Невролог
Вот в этом так же может крыться причина столько долгих и частых болей, особенно если учесть что по Вашим обследованиям ничего такого критичного что давало бы стойкие боли нет. Вероятнее всего имеется стойкое частое мышечное напряжение, тревога и переживания могут обострять его.
рекомендую первично попробовать разобраться с тревогой и переживательностью - обратиться к психотерапевту.
По лечению, учитывая давность боли, рекомендован антидепрессант с противоболевым эффектом, не плохо при болях в спине идет Дулоксетин 30 мг по 1 капсуле вечером дней 10, далее по 2 капсулы ( 60 мг) вечером 2-3 недели наблюдаем, при хорошем эффекте продолжаем прием в такой дозе, при слабом эффекте начать 60 мг утром и 60 мг вечером 3 и более месяцев, то есть смотрим на эффективность и далее решаем какая будет продолжительность курса. Препарат рецептурный.
Я думаю сочетание дулоксетина и психотерапия дадут хороший результат.
Клиент
Яна Игоревна, а тошнота и то,что все воняет во время болей ,тоже с этим связано ?
Невролог
Да это вегетативно-сосудистая симптоматика наслаивается, что также говорит в пользу психогенных причин болей.
Невролог
Здравствуйте. Вы пишите, что боли по 3 дня, они через 3 дня проходят сами или на фоне препаратов? По мрт на всех уровнях есть изменённые диски, но нет сдавления корешков.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Владимировна, сами проходят
Невролог
А состояние мышц когда эти. Оли есть и когда их нет разное или одинаковое? Что является провокатором?
Клиент
Анастасия Владимировна, разное ,когда боль .мышца напряженная и болезненная
Невролог
Пройдите пожалуйста тест по ссылке.


https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Разваливается спина!
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Искры в глазах
1 час назад
700.00 р.
Дмитрий, Иваново
Синдром обратимой церебральной вазоконстрикции
1 час назад
800.00 р.
Евгений, Симферополь
Немеет правая сторона головы и лица
1 час назад
699.00 р.
Евгения, Мурманск
Объяснить показания МРТ головного мозга
2 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
774 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Яна Потехина
Чудесный врач, все понятно описала и расписала лечение. На все вопросы отвечает в короткий срок....
— Лариса
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола