СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2210972

Что вас беспокоит?

Почему повышены абсолютные показатели нейтрофилов?

30.10.2023 минно-взрывное ранение: открытый перелом обеих костей голени левой ноги со смещением и переломы обеих стоп. На левой удалён мизинец и часть пятой плюсневой кости. В костях и мягких тканях остались металлические осколки от 1 до 5 мм. Сдал ОАК с лейкоцитарной формулой: общее количество нейтрофилов в норме, а абсолютные показатели выходят за референсные значения. Постоянная ноющая боль в левой голени и стопе. Оттек в голеностопе. Пятый день мерю температуру : 37-37.5 , каких либо недомоганий не замечаю, кроме слабости в организме. Может ли это быть признаками начала остеомиелита?

Раньше не было, сейчас не могу сказать точно
32 года
21 Июня 2024·Просмотров: 618·Фарит, Курган

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, по результату ОАК лейкоциты в норме, среагировали только нейтрофили это может быть признаком начала бактериального воспаления, необходимо дополнительно сдать маркер воспаления СРБ. При остеомиелите показатели повысились бы в разы выше, наблюдайте в динамике, ОАК, вообще температура может быть до не высоких цифр.
Консультация травматолога/ хирурга

Принятый ответ

Здравствуйте.
Повышение нейтрофилов в анализе крови говорит о вероятной бактериальной инфекции без указания на её локализацию, для уточнения активности инфекции - анализ крови на С реактивный белок; для уточнения локализации инфекции - КТ и МРТ данной области.
Остеомиелит это тот случай, когда локализация инфекции - костная ткань.

Принятый ответ

Здравствуйте,так как у Вас все остальные значения в норме,необходимо сдать еще кровь на с-реактивный белок(он отражает процесс любого воспаления в организме),если он в норме,то Вам не о чем переживать. Рентген как давно делали?

Принятый ответ

Здравствуйте.
Причин повышения уровня нейтрофилов может быть множество . Вялотекущий воспалительный процесс-одна из них.
С учетом жалоб на субфебрильную температуру тела и болевой синдром ,следует пройти дополнительные обследования:
для начала
-общий анализ мочи
-Анализ крови на СРБ
-бак посев крови

Очная консультация терапевта, травматолога.

Принятый ответ

Здравствуйте
С учётом, что рана у вас была открытая и сложная, то идет присоединение бактериальной инфекции/ либо обострение очага хронической инфекции
Необходим назначение антибиотика после очного осмотра хирурга

Здравствуйте. Повышение уровня нейтрофилов небольшое.
повышение говорит за наличие бактериальной инфекции.
Вас должен осмотреть хирург.
Рекомендую прием антибиотика.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.