Консультация гастроэнтеролога /

Боли в желудке — вопрос №2211051

88 просмотров

Добрый день! 2 недели беспокоят боли в желудке, отдают в спину посередине и слева, как будто комок в пищеводе и жжение, когда глотаю, также беспокоит вздутие кишечника, стул нормальный. Имеется хронический гастрит, холецистит некалькулезный и в 2017 году обнаружена злокачественная нейроэндокринная опухоль желудка, удалена эндоскопически, в 2022 году рецидив-удалена эндоскопически. Нахожусь на учете у онколога, езжу на консультации раз в год. Принимаю эманеру иногда, обычно желудок не беспокоит. Прошла фгс 20.06.2024, фото прилагаю. Врач сказала что это панкреатит, но тошноты и рвоты нет, диареи тоже. Стоит ли беспокоиться? просто боль не такая, как при гастрите. Принимаю при боли ношпу, итомед. Ещё заметила, что боль усиливается на голодный желудок.

Возраст: 45

Хронические болезни: гастрит, гипотиреоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
давно ли делали узи обп?
если нет свежего, то выполните

вздутие может быть на фоне синдрома ихбыточного бактериального роста-выпоните водородный дыхтельный тест на сибр.

к лечению можно обавить метеоспазмил по 1 капс 3 р\д-2 недели.
при положительном сибре санация кишечника альфа-нормиксом.
диета fodmap

обследовались ли Вы на хеликобактер?

Принятый ответ
Клиент
Мария Александровна, добрый день, УЗИ обп делала в феврале этого года, на хеликобактер обследовалась два года назад, отрицательно

Скидка 15% на анализы.

Клиент
УЗИ нужно снова пройти?
Гастроэнтеролог
да стоит выполнить узи обп.

также стоит выполнить
ОАК+L-формула.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
водородный дыхательный тест на сибр.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте. по фгдс есть косвенные признаки нарушение работы гепатобилиарной системы, на этом фоне и моут быть боли.
для уточнения необходимо выполнить:
общий анализ крови
биохимический анализ крови:алт, аст, биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза, срб, липаза, амилаза панкреатичекая, общий белок, холестерин, глюкоза.
узи внутренних органов
копрограмма
Дыхательный водородный тест на сибр.
На данный момент можно принимать тримедат 200 мг 3 раза в день за 20 мин до еды14 дней
пепсан р по 1 саш 3 раза в день 14 дней
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Прикрепите протокол УЗИ б\п от февраля 2024. Клинический, биохимический (АСТ. АЛТ, билирубин, щелочная фосфатаза. ГГТП, амилаза) выполняли? Какие результаты обследований?
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Ксения, здравствуйте.
По ЭГДС недостаточность кардии и поверхностное воспаление слизистой оболочки желудка.
По дообследованию сейчас для установки диагноза:
1. УЗИ ОБП.
2. Кал на кальпротектин.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
4. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
5. Общий анализ крови + Биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза панкреатическая, липаза, общий белок, ферритин, холестерин, глюкоза).
Данных за панкреатит по симптомам, если честно, не вижу у Вас.
По лечению сейчас:
1. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
2. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 14 дней.
3. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней.
В зависимости от результатов обследований лечение будем корректировать! При подтвержденном СИБР - санация кишечника Альфа-Нормикс по 400 мг 3 раза в день 10 дней.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Наружный отит
4 ноября 2021
Людмила, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Неприятные ощущения при сексе
12 марта 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Острый панкреатит??? Отлежалась дома
10 июля 2022
Анастасия, Липецк
Вопрос закрыт
Комок в горле при глотании
30 июля 2022
Марина, Новосибирск
Вопрос закрыт
Боли в спине и головокружения
23 февраля 2024
Onegai87, Севастополь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Марина Константиновна Логинова
33 отзыва
Гастроэнтеролог
🔸️2014-2020 гг.- базовое
Опыт работы: 4 года
Наталья Алексеевна Булдакова
15 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина