Что вас беспокоит?
Боли в желудке
Добрый день! 2 недели беспокоят боли в желудке, отдают в спину посередине и слева, как будто комок в пищеводе и жжение, когда глотаю, также беспокоит вздутие кишечника, стул нормальный. Имеется хронический гастрит, холецистит некалькулезный и в 2017 году обнаружена злокачественная нейроэндокринная опухоль желудка, удалена эндоскопически, в 2022 году рецидив-удалена эндоскопически. Нахожусь на учете у онколога, езжу на консультации раз в год. Принимаю эманеру иногда, обычно желудок не беспокоит. Прошла фгс 20.06.2024, фото прилагаю. Врач сказала что это панкреатит, но тошноты и рвоты нет, диареи тоже. Стоит ли беспокоиться? просто боль не такая, как при гастрите. Принимаю при боли ношпу, итомед. Ещё заметила, что боль усиливается на голодный желудок.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
давно ли делали узи обп?
если нет свежего, то выполните
вздутие может быть на фоне синдрома ихбыточного бактериального роста-выпоните водородный дыхтельный тест на сибр.
к лечению можно обавить метеоспазмил по 1 капс 3 р\д-2 недели.
при положительном сибре санация кишечника альфа-нормиксом.
диета fodmap
обследовались ли Вы на хеликобактер?
Мария Александровна, добрый день, УЗИ обп делала в феврале этого года, на хеликобактер обследовалась два года назад, отрицательно
УЗИ нужно снова пройти?
да стоит выполнить узи обп.
также стоит выполнить
ОАК+L-формула.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
водородный дыхательный тест на сибр.
Принятый ответ
Здравствуйте. по фгдс есть косвенные признаки нарушение работы гепатобилиарной системы, на этом фоне и моут быть боли.
для уточнения необходимо выполнить:
общий анализ крови
биохимический анализ крови:алт, аст, биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза, срб, липаза, амилаза панкреатичекая, общий белок, холестерин, глюкоза.
узи внутренних органов
копрограмма
Дыхательный водородный тест на сибр.
На данный момент можно принимать тримедат 200 мг 3 раза в день за 20 мин до еды14 дней
пепсан р по 1 саш 3 раза в день 14 дней
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикрепите протокол УЗИ б\п от февраля 2024. Клинический, биохимический (АСТ. АЛТ, билирубин, щелочная фосфатаза. ГГТП, амилаза) выполняли? Какие результаты обследований?
Принятый ответ
Ксения, здравствуйте.
По ЭГДС недостаточность кардии и поверхностное воспаление слизистой оболочки желудка.
По дообследованию сейчас для установки диагноза:
1. УЗИ ОБП.
2. Кал на кальпротектин.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
4. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
5. Общий анализ крови + Биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза панкреатическая, липаза, общий белок, ферритин, холестерин, глюкоза).
Данных за панкреатит по симптомам, если честно, не вижу у Вас.
По лечению сейчас:
1. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
2. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 14 дней.
3. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней.
В зависимости от результатов обследований лечение будем корректировать! При подтвержденном СИБР - санация кишечника Альфа-Нормикс по 400 мг 3 раза в день 10 дней.
Похожие вопросы по теме
- 12 Ноября 20151 ответ
- 13 Августа 20171 ответ
- 21 Августа 20171 ответ
- 14 Декабря 20171 ответ