Консультация онколога /

Глюкоза внутривенно — вопрос №221119

12705 просмотров

У мамы рак желчного пузыря с метастазами в печени и лёгких, механическая желтуха с внутрипечёночной гипертензией. Сильное истощение. На данный момент дома (после почти 2-х месяцев стационара). Почти ничего не ест. Ставим дома капельницы реамберин 400 мл. Врач говорил ещё надо глюкозу, но я не дослушал сколько и как её ставить.Связаться с врачём сегодня не получится, подскажите пожалуйста. Медсестра не очень опытная , не знает. Есть физраствор 200 мл и ампулы 10 мл концентрации 400 мг/мл. И совместимо ли это с реамбирином (если сначала ввести физраствор с глюкозой).

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Андрей, доброе утро! Вам надо взять 5% или 10% раствор глюкозы -400 мл и прокапать внутривенно маме. Вначале реамбирин, а потом глюкозу
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Зачастую глюкоза продается уже разведённая в флаконах по 200 и 400 мл.
Рекомендую вам купить 5% глюкозу - 400 мл и прокапать.
С реамберином совместимо.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Здравствуйте, Андрей !
Прежде чем вводить Глюкозу , необходимо выяснить ,страдает ли больная сахарным диабетом или нет ! Если не страдает , то до 500 - 600 мл. 5% раствора глюкозы за сутки можно вводить ! Можно и больше , но тогда нужно в него добавлять и Инсулин !
Если она ест совсем плохо , то нужно думать о введениии не только глюкозы и физраствора но и других солевых растворов (ТРИСОЛЬ, ДИСОЛЬ, АЦЕСОЛЬ), а так же о парентеральном питании , о введении КАБИВЕНА (но его можно вводить , полагаю, только в условиях стационара , возможно, в условиях дневного стационара )!
Удачи Вам !
Принятый ответ
Маммолог, Онколог
Здравствуйте, Андрей!
Глюкозу разводить в физ.растворе разводить нельзя.
Нужно вводить готовый 5 % раствор глюкозы 400-500 мл,
а физ.раствор отдельной капельницей 400 мл+дексаметазон 8 мг.
Реамберин можно вводить до глюкозы или после.
Очередность введения не имеет значения.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, инфузии глюкозы 200мл 5процентной если нет отеков, достаточно
Терапевт, Нефролог
Надо наладить парентеральное питание через венозный катетер для питательных растворов, например раствор Оликлиномель.
Педиатр
Реамберин нам совместима. Но глюкозу разводить нельзя. Вам нужно купить готовую пятипроцентный раствор глюкозы. Желательно перед введением Глюкозы посмотреть сахар крови
Онколог
Хорошо если есть возможность снять желчную гипертензию ,то есть задренировать холедох под контролем узи . Капать можно физ раствор ,реамберин ,глюкозу 5 % концентрации .Если конечно есть возможность.
Принятый ответ
Онколог
примерно по 600-800 мл -2 р в день
Клиент
Евгений, врач сказал, что мама может не выдержать операцию.
Сколько дней нужно капать реамбирин? Уже три дня прокапали. Может лучше с перерывами или разнообразить. Например, в аптеке есть раствор Рингера. А ещё витамины наверно надо?

Область печени распухла. А если слегка прогревать печень для расширения протоков и разжижения желчи, слегка продавливать в определённом напралении (массаж) для принудительного прогона желчи?
Онколог
дренирование желчного дерева ,под контролем узи и рентгена -это малоинвазивное вмешательство ,выполняется под местной анестезией с премедикацией . Конечно в условиях стационара и врачами имеющиме опыт в этом направлении. Массаж не поможет . Капать можно физ. раствор и глюкозу внутривенно,а так же и другие растворы. для уменьшения желтухи . Хорошо добавлять аскорбиновую кислоту в ампулах и гептрал. Можно сделать очистительную клизму ,дать активированный уголь или энтеросгель ,тоже с целью снятия желтухи .
Клиент
Евгений, спасибо!
Клиент
Евгений, насколько опасна закупорка желчных протоков (печень распухла, прощупывается твёрдой, боль при надавливании. Жидкой пищи не более полстакана удается, обычно четверть через силу.) Стоит ли идти на риск операции (установить трубочку для вывода желчи наружу), если состояние довольно тяжёлое и врач говорит, что велик риск что не перенесёт операции?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.7 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 3.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Базалиома, что делать?
вчера, 09:56
700.00 р.
Ирина
Ненормальная температура при онкологии
вчера, 09:30
800.00 р.
Виктор Родионович
Сомнительные родинки
вчера, 08:51
700.00 р.
Александр
КТ легких, консультация
вчера, 07:59
800.00 р.
Оксана
Отдых после онкологии
вчера, 07:06
700.00 р.
Мария, Тюмень
Консультация
вчера, 03:36
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей Докторович Багович
0 отзывов
Онколог, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Виктория Сергеевна Алексеева
151 отзыв
Онколог, Терапевт
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Самый крутой доктор -онколог на этом сайте! Полезная. Всегда доверяла мужчинам врачам, но Юлия...
— Анонимный, г. Новосибирск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Хороший, грамотный специалист, мне понравилась консультация Все что я хотела узнать-узнала Юлия...
— Наталья, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Замечательный врач! Четко и понятно все изложил!!! Доброжелательна!
— Ольга