СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Глюкоза внутривенно

У мамы рак желчного пузыря с метастазами в печени и лёгких, механическая желтуха с внутрипечёночной гипертензией. Сильное истощение. На данный момент дома (после почти 2-х месяцев стационара). Почти ничего не ест. Ставим дома капельницы реамберин 400 мл. Врач говорил ещё надо глюкозу, но я не дослушал сколько и как её ставить.Связаться с врачём сегодня не получится, подскажите пожалуйста. Медсестра не очень опытная , не знает. Есть физраствор 200 мл и ампулы 10 мл концентрации 400 мг/мл. И совместимо ли это с реамбирином (если сначала ввести физраствор с глюкозой).

1 Марта 2020·Просмотров: 18759·Андрей, Снежинск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Андрей, доброе утро! Вам надо взять 5% или 10% раствор глюкозы -400 мл и прокапать внутривенно маме. Вначале реамбирин, а потом глюкозу

Принятый ответ

Добрый день.
Зачастую глюкоза продается уже разведённая в флаконах по 200 и 400 мл.
Рекомендую вам купить 5% глюкозу - 400 мл и прокапать.
С реамберином совместимо.

Принятый ответ

Здравствуйте, Андрей !
Прежде чем вводить Глюкозу , необходимо выяснить ,страдает ли больная сахарным диабетом или нет ! Если не страдает , то до 500 - 600 мл. 5% раствора глюкозы за сутки можно вводить ! Можно и больше , но тогда нужно в него добавлять и Инсулин !
Если она ест совсем плохо , то нужно думать о введениии не только глюкозы и физраствора но и других солевых растворов (ТРИСОЛЬ, ДИСОЛЬ, АЦЕСОЛЬ), а так же о парентеральном питании , о введении КАБИВЕНА (но его можно вводить , полагаю, только в условиях стационара , возможно, в условиях дневного стационара )!
Удачи Вам !

Принятый ответ

Здравствуйте, Андрей!
Глюкозу разводить в физ.растворе разводить нельзя.
Нужно вводить готовый 5 % раствор глюкозы 400-500 мл,
а физ.раствор отдельной капельницей 400 мл+дексаметазон 8 мг.
Реамберин можно вводить до глюкозы или после.
Очередность введения не имеет значения.

Здравствуйте, инфузии глюкозы 200мл 5процентной если нет отеков, достаточно

Надо наладить парентеральное питание через венозный катетер для питательных растворов, например раствор Оликлиномель.

Реамберин нам совместима. Но глюкозу разводить нельзя. Вам нужно купить готовую пятипроцентный раствор глюкозы. Желательно перед введением Глюкозы посмотреть сахар крови

Принятый ответ

Хорошо если есть возможность снять желчную гипертензию ,то есть задренировать холедох под контролем узи . Капать можно физ раствор ,реамберин ,глюкозу 5 % концентрации .Если конечно есть возможность.

примерно по 600-800 мл -2 р в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Евгений, врач сказал, что мама может не выдержать операцию.
Сколько дней нужно капать реамбирин? Уже три дня прокапали. Может лучше с перерывами или разнообразить. Например, в аптеке есть раствор Рингера. А ещё витамины наверно надо?

Область печени распухла. А если слегка прогревать печень для расширения протоков и разжижения желчи, слегка продавливать в определённом напралении (массаж) для принудительного прогона желчи?

дренирование желчного дерева ,под контролем узи и рентгена -это малоинвазивное вмешательство ,выполняется под местной анестезией с премедикацией . Конечно в условиях стационара и врачами имеющиме опыт в этом направлении. Массаж не поможет . Капать можно физ. раствор и глюкозу внутривенно,а так же и другие растворы. для уменьшения желтухи . Хорошо добавлять аскорбиновую кислоту в ампулах и гептрал. Можно сделать очистительную клизму ,дать активированный уголь или энтеросгель ,тоже с целью снятия желтухи .

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Евгений, спасибо!

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Евгений, насколько опасна закупорка желчных протоков (печень распухла, прощупывается твёрдой, боль при надавливании. Жидкой пищи не более полстакана удается, обычно четверть через силу.) Стоит ли идти на риск операции (установить трубочку для вывода желчи наружу), если состояние довольно тяжёлое и врач говорит, что велик риск что не перенесёт операции?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.