СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Эректильная дисфункция

Здравствуйте. Мне 51 год. У меня эректильная дисфункция. Сдал анализы - врач сказал,что всё в норме,но результаты тестостерона- 2.88 нг/мл. Что делать в данной ситуации? Зарее благодарен,Олег.

51 год
20 Июня 2024·Просмотров: 238·belychi12@mail.ru, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации андролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Врач прав. Результаты в норме. И тестостерон тоже. Вам нужно комплексное добследование.
Атеросклероз сосудов начинает проявляться в сосудах малого диаметра, таких как в половом члене. И как раннее проявление – эректильная дисфункция. Чтобы исключить данный фактор - сдайте также биохимический анализ крови (натощак) на глюкозу, холестерин, липидограмму.
Также необходимо сдать кровь на ПСА, пройти ректальный осмотр предстательной железы, ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. УЗДГ сосудов полового члена (исследование кавернозных артерий, наполнение которых кровью обеспечивает состояние эрекции) с доплером (определение скорости кровотока в динамике).
Необходимо исключить воспалительный процесс в половой системе: сдать секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам или посев эякулята с определением чувствительности к антибиотикам. Если были незащищённые половые акты с не проверенным партнёром, то сдайте ПЦР соскоб из уретры на все ИППП. Пройдите УЗИ органов мошонки.

При наличии постоянной партнёрши можно принимать тадалафил 5 мг по 1 таблетке один раз в день в одно и тоже время в течение одного месяца не зависимо от полового акта.

 - отвечает  СпросиВрача –
belychi12@mail.ru
Клиент

Галина Александровна, спасибо Вам за отклик. Все анализы, о которых идёт речь, я сдал. Все в норме.

Если всё в норме, то у Вас психологические моменты. Принимайте Тадалафил.

 - отвечает  СпросиВрача –
belychi12@mail.ru
Клиент

Галина Александровна, спасибо. Я добавил исследования, о которых Вы говорили ранее. Пожалуйста, посмотрите их.

Посмотрела. Без значимых отклонений. Но нужно обновить данные.

 - отвечает  СпросиВрача –
belychi12@mail.ru
Клиент

Галина Александровна, большое спасибо Вам за грамотную консультацию!

Пожалуйста!

Принятый ответ

День добрый. ОЧень странно, что при 2.88 нг/мл врач сказал, что всё нормально.
2.88 нг/мл (в перерачсете - 9.9 нмоль/л -низковато даже для 51. Диагностический порог общего Тестостерона, рекомендованного ISSAM ( авторитетным Международным обществом андролоов по изучению проблем "старения" мужчин) и EAU (европейским Обществом Урологов) - 12 нмоль/л. Т.е. на лицо признакт андрогенного дефицита, который можно и нужно компенсировать. В 51 вполне можно задуматься о ЗГТ (при отсутствии противопоказаний - пройти ТРУЗИ, сдать ПСА крови).
Из "быстрых/надежных" вариантов - это Андрогель (короткий тестостерон, гель для ежедневного приема) - можно попробовать курс 2-3 мес, возможно "раскачается" и собственный тестостерон.
Либо Небидо - пролонгированный тестостерон, в/м инъекция раз в 2-3 мес
А пока начать с витаминных и минеральных добавок и адаптогенов, куча различных БАДов на рынке :) - повторяюсь, люблю МэнсФормулу, начать можно с МэнсФормула Антистресс или Мэнс формула Потенцил (а можно их чередовать по недели) в течение 1 мес.
И для психологической подстраховки попробовать препараты первой линии - блокаторы ФДЭ-5 - "Тадалафил" с минимальной (больше профилактической психосоматической) дозы 5 мг за 30 мин до ПА (по идее должно хватить) (из доступных по цене - Тадалафил-СЗ (Питерский фармзавод "Северная Звезда"), а можно и подороже "Динамико Лонг" - на мой взгляд - он получше). А оригинал - это Сиалис от компании Lilly, но его сейчас не найти - cанкции.

 - отвечает  СпросиВрача –
belychi12@mail.ru
Клиент

Дмитрий Владимирович, спасибо большое за включение,разъяснение моей проблемы. Скажите, пожалуйста, что названных Вами препаратов действеннее и ...безвреднее для организма?

Всё написанное, вполне безвредное и действенное. :) Или Вы имееете в виду Андрогель или Небидо? Но начать можно с Андрогеля.

 - отвечает  СпросиВрача –
belychi12@mail.ru
Клиент

Дмитрий Владимирович, да я о небидо и таблетках)

 - отвечает  СпросиВрача –
belychi12@mail.ru
Клиент

Дмитрий Владимирович, о тадалафиле также

Лучший - Сиалис (но его не найти). Вполне неплох - Динаммко -Лонг.

 - отвечает  СпросиВрача –
belychi12@mail.ru
Клиент

Дмитрий Владимирович, спасибо Вам большое за ответы. Всё понял! Буду действовать. С уважением,Олег.

На связи, если что!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.