Консультация гастроэнтеролога /

Хроническое заболевание жкт. — вопрос №2211515

111 просмотров

Меня уже как 3 года мучает постоянные тянущие и давищие чувства в верхней части живота слева и постоянные спазмы. Началось это после того как переел сухомятки и много другого. Беспокоет урчание, особенно после еды.Вздутия нет. Также непонятное чувство голода, бывает что даже через час после еды тошнит от голода. Тяжести нет вообще, еда как будто проваливается. Также постоянно жёлтые и чёрные вкрапления в кале. Все три года упадок сил и слабость. Раньше было ещё и обезвоживание и запор, похудел на 5кг, пропил Альфа нормикс и прошло. Пил его 3 раза. Также пил ципролет, не помог. Урчание и голод остался. Назначали такие препараты как креон, тримедат, урсосан, дюспаталин, разо, фосфалюгель и др. Ничего не помогло, от фосфалюгеля был запор. С трудом набираю в весе.

Возраст: 19

Хронические болезни: Жкт
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Копрограмма в норме.
Кальпротектин в норме.
ЭГДС без патологии.
УЗИ ОБП в норме.
По ОАК повышены эозинофилы, эритроциты.
По биохимии повышена мочевая кислота и креатинин.
Из дополнительных обследований Вам нужно выполнить:
1. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
2. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
3. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
4. Консультация с нефрологом по поводу повышения показателей в биохимии крови.
Возникновение спазмов связано с физической нагрузкой? Ночью такие симптомы беспокоят?
Принятый ответ
Клиент
Елена Сергеевна, Спазмы бывают после еды. Ночью таких симптомов нет
Гастроэнтеролог
Тогда дополнительно к обследованиям - рентген пищевода с бариевой взвесью для исключения дисфагических (моторных) расстройств.
По лечению сейчас:
1. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели.
2. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 2 недели, затем по 20 мг 2 недели.
В зависимости от результатов обследований лечение будем корректировать.
Гастроэнтеролог
Не переедать, кушать часто, но маленькими порциями.
Клиент
Елена Сергеевна, Если пробую начать питаться дробнно, то голод усиливается и прям доходит до тошноты.
Гастроэнтеролог
А какие перерывы между приемами пищи выдерживате?
Клиент
Елена Сергеевна, Да буквально пару часов. Бывает что через час после еды тошнит
Клиент
Елена Сергеевна, фото рентгена загрузил
Гастроэнтеролог
Ничего критичного по рентгену не вижу.
Предположительно имеет место быть нарушение моторики пищевода.
Начните лечение, которое я указала. Оно в том числе снимет приступы тошноты.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
Юпл анализам обращает внимание на себя повышение эозинофилов , на это две причины : аллергия и гельминты .
Для исключения данных процессов необходимо выполнить :

Анализ крови на Jg E , эозинлфильный катионный белок , анализ кала на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Дыхательный водородный тест на сибр

На данный момент рекомендую соблюдать диету foodmap. В интернете она подробна расписана . Придерживаться ее 10 дней , далее расширяете рацион питания , записываете что кушали и пили , чтобы выявить продукты триггеры.
Кушать 4-5 раз в день .
Спазмомен 40 мг 3 раза в день за 20 мин до еды 14 дней
Пепсан р по 1 саше 3 раза в день за 10 мин до еды 14 дней
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровать результаты крови
14 апреля 2024
Анна
Вопрос закрыт
Слабость, пониженный гемоглобин, отказ от еды
11 июня 2024
Марина, Ковров
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Карина Аслановна Канкулова
7 отзывов
Гастроэнтеролог
2008-2014гг, Кубанский го
Опыт работы: 8 лет
Александр Григорьевич Долинский
11 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
Военно-медицинский факуль
Опыт работы: 45 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
429 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория