Что вас беспокоит?
Хроническое заболевание жкт.
Меня уже как 3 года мучает постоянные тянущие и давищие чувства в верхней части живота слева и постоянные спазмы. Началось это после того как переел сухомятки и много другого. Беспокоет урчание, особенно после еды.Вздутия нет. Также непонятное чувство голода, бывает что даже через час после еды тошнит от голода. Тяжести нет вообще, еда как будто проваливается. Также постоянно жёлтые и чёрные вкрапления в кале. Все три года упадок сил и слабость. Раньше было ещё и обезвоживание и запор, похудел на 5кг, пропил Альфа нормикс и прошло. Пил его 3 раза. Также пил ципролет, не помог. Урчание и голод остался. Назначали такие препараты как креон, тримедат, урсосан, дюспаталин, разо, фосфалюгель и др. Ничего не помогло, от фосфалюгеля был запор. С трудом набираю в весе.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Копрограмма в норме.
Кальпротектин в норме.
ЭГДС без патологии.
УЗИ ОБП в норме.
По ОАК повышены эозинофилы, эритроциты.
По биохимии повышена мочевая кислота и креатинин.
Из дополнительных обследований Вам нужно выполнить:
1. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
2. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
3. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
4. Консультация с нефрологом по поводу повышения показателей в биохимии крови.
Возникновение спазмов связано с физической нагрузкой? Ночью такие симптомы беспокоят?
Елена Сергеевна, Спазмы бывают после еды. Ночью таких симптомов нет
Тогда дополнительно к обследованиям - рентген пищевода с бариевой взвесью для исключения дисфагических (моторных) расстройств.
По лечению сейчас:
1. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели.
2. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 2 недели, затем по 20 мг 2 недели.
В зависимости от результатов обследований лечение будем корректировать.
Не переедать, кушать часто, но маленькими порциями.
Елена Сергеевна, Если пробую начать питаться дробнно, то голод усиливается и прям доходит до тошноты.
А какие перерывы между приемами пищи выдерживате?
Елена Сергеевна, Да буквально пару часов. Бывает что через час после еды тошнит
Елена Сергеевна, фото рентгена загрузил
Ничего критичного по рентгену не вижу.
Предположительно имеет место быть нарушение моторики пищевода.
Начните лечение, которое я указала. Оно в том числе снимет приступы тошноты.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Юпл анализам обращает внимание на себя повышение эозинофилов , на это две причины : аллергия и гельминты .
Для исключения данных процессов необходимо выполнить :
Анализ крови на Jg E , эозинлфильный катионный белок , анализ кала на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Дыхательный водородный тест на сибр
На данный момент рекомендую соблюдать диету foodmap. В интернете она подробна расписана . Придерживаться ее 10 дней , далее расширяете рацион питания , записываете что кушали и пили , чтобы выявить продукты триггеры.
Кушать 4-5 раз в день .
Спазмомен 40 мг 3 раза в день за 20 мин до еды 14 дней
Пепсан р по 1 саше 3 раза в день за 10 мин до еды 14 дней
Похожие вопросы по теме
- 11 Сентября 20182 ответа
- 22 Апреля 20205 ответов
- 6 Мая 20201 ответ
- 21 Июня 20201 ответ