Что вас беспокоит?
Поставили хронический фарингит, не могу вылечить
Здравствуйте. Столкнулась с такой проблемой. В январе резко заболело горло, я думала ничего необычного и оно само пройдёт. Но не прошло. Появилось ощущение комка в горле, которое беспокоило. Сходила к лору - поставили фарингит. Прописали диету и питье, полоскание и супрастин. Ничего не прошло. В марте месяце я вновь пошла уже к другому лору, который также поставил фарингит и порекомендовал ингалипт, полоскание хлоргексидином и антиангин. Взяли посев на флору. Фото прикреплю. Лечение я продолжала, но заметного улучшения не почувствовала. В апреле вновь ходила уже к другому лору, где моё горло осматривали с камерой - заключение: хронический фарингит и неполное смыкание связок. Прописывали синусэфрин, гомеовокс, аджисепт и монтелукаст и аркоксию. Все пропила. Также ходила проверять щитовидку, думая, что причина в ней. Результаты хорошие. С щитовидкой проблем нет, сдавала общий анализ крови и биохимию, а также на гормоны. На месяца 1,5 состояние улучшилось, горло в целом не беспокоило. Но почти 2 недели назад я по видимому заболела. Двое суток ломило суставы на ногах, потом температура и опять ударила по горлу. Сейчас состояние вновь не удовлетворяет. Горло в пупырышках, на языке желтоватый налёт. Фото прикреплю. Когда ем болезненных ощущений нет, но в обычном состоянии неприятные ощущения. Сейчас начало отдавать в уши. Полоскаю хлоргексидином, ротоканом и календулой. Пропила курс лоритрицина и септолетте тотал. Купила увлажнитель воздуха, но пока пользуюсь им только 2 день. В аптеке посоветовали прокапать нос местамидином, но тоже только начала. Подскажите, как быть в данной ситуации? Очень сильно устала болеть. Я профессионально пою и это откладывает отпечаток и на психическом состоянии тоже. Фото и анализы прилагаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?
Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Анна Юрьевна, здравствуйте.
Нос в целом дышит нормально, но последние 2-3 дня может периодически закладывать.
Слизь начала стекать, ближе к прозрачному цвету.
С изжогой раньше никогда не сталкивалась, поэтому не могу точно сказать. Непонятные ощущения присутствуют, но я связывала их с полосканием горла и привкусом от растворов.
А вам выполняли эгдс ранее?
Прикрепите протокол осмотра лор-врача к вопросу
В мазках у вас нормальная и условно-патогенная микрофлора, которая не имеет отношения к вашим симптомам и не требует лечения
Анна Юрьевна, фгдс никогда не делала.
Сейчас прикрепила новые фото с осмотров от врачей.
Посев на флору я делала в марте, после этого не повторяла.
По описанию доктора слизистая оболочка в носу у вас имеет цианотичный оттенок, что вероятно говорит о наличии аллергического компонента
Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии
Нос при отеке орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1 месяца- это спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Частой причиной ваших симптомов кома в горле также является ларинго-фарингеальный рефлюкс-заброс желудочного содержимого в гортань и ротоглотку и раздражение слизистой.
Вам желательно планово выполнить эгдс и проконсультироваться с гастроэнтерологом по дальнейшему лечению.
Анна Юрьевна, спасибо.
Я забыла написать.
У меня с правой стороны все это время при пальпации чувствуется лимфоузел(небольшой катающийся шарик).
Он не болит, врачи говорили что это норма, также когда делали УЗИ щитовидки посмотрели и лимфоузел, сказали, что ничего страшного в нем нет.
Сейчас по ощущениям с обоих сторон они совсем чуть-чуть увеличены (но могу ошибаться)
Подскажите, что в данном случае делать?
И что делать, если пошло небольшое давление на уши?
Лимфоузлы в подчелюстной области размером до 1,5-2 см являются нормой и не требуют внимания. Планово повторите узи мягких тканей шеи через 2-3 месяца
В вашей ситуации уши наиболее вероятно беспокоят за счет: нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом.
С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом.
Анна Юрьевна, огромное спасибо!
Подскажите ещё пожалуйста, до сдачи анализов и фгдс. Что мне лучше делать, чтобы убрать симптомы?
Только полоскания, про которые вы написали выше?
Местно орошайте горло увлажняющим препаратом Санорин Лорис, рассасывайте лизобакт до 3 раз в день до 7 дней
Анна Юрьевна, спасибо!
Принятый ответ
Выздоравливайте!
Здравствуйте
У вас нет симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?
Слизь не стекает по задней стенке?
Маргарита Александровна, здравствуйте.
Слизь бело-прозрачного цвета стекает.
Неприятные ощущения бывают, но не могу их классифицировать.
Учитывая ваши симптомы вам нужно
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
2)Выполнить КТ пазух носа чтобы исключить воспалительный процесс и эндоскопию носоглотки - чтобы исключить кисту Торнвальда - частая причина стекания слизи
3) Выполнить ФГДС - чтобы исключить ГЭРБ
В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц - чтобы снять отек и уменьшить стекание
Маргарита Александровна, спасибо.
У меня сейчас нет сильной заложенности носа, скорее больше всего беспокоит именно горло. Чувствую, что оно воспалено и отдаёт в уши.
Ощущаю вот эти пупырышки. Не знаю хорошо ли видно на фото. Скажите, это и есть признак фарингита? Диагноз мне поставили верный?
Маргарита Александровна, подскажите, вместо назонекса подойдёт ли местамидин?
Только вчера купила в аптеке
Нет, Местамидин это совсем другой препарат - это антисептик, а Нозонекс - это местный ГКС - он снимает отек и воспаление
Да, у вас признаки фарингита
При стекание раздражается задняя стенка глотки, поэтому нужно выполнить дообследование
Маргарита Александровна, большое спасибо!
Выздоравливайте!
Здравствуйте, возможно вирусная инфекция спровоцировала.
Лечение симптоматическое.
Сдайте оак .
Екатерина Юрьевна, здравствуйте. ОАК сдавала в апреле, прикрепляла результаты выше. Нужно повторно?
Здравствуйте. Визуально слизистая сухая и истончена, иньецированна. Полоскание и спиртсодержащие спреи в том числе полоскание хлоргексидином могут усиливать эту сухость.В таких случаях обычно используется увлажнение слизистой глотки масляными растворами ,например Олефар Дуо или Оралгин оранжевый с облепиховым маслом 3 раза в день 14 дней. Возможен прием и дольше при необходимости
Или также ещё в таких ситуациях смазывают глотку МАСЛЯНЫМ раствором хлорофиллипта 3 раза в день 10 дней или иногда пациенты с выраженным рвотным рефлексом переливают раствор в пустой флакон с распылителем и орошают горло (эффективнее)
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад2 ответа
- 3 часа назад11 ответов
- 5 часов назад4 ответа
- 6 часов назад4 ответа