Консультация педиатра /

Температура и сильный озноб — вопрос №2212811

211 просмотров

Здравствуйте, а ребенка 4 года третий день поднимается температура 38,6. Сбивается и через 5-6 часов опять поднимается. Кашля нет, ночью храпит , но по осмотре сказали отека в носу нет. Волнует что про каждом подъеме температуры очень сильный озноб. Является ли это нормой?

Возраст: 4

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
Активного воспаления по результатам ОАК нет. Моноцитоз указывает на вирусную инфекцию.
В первые трое суток Т может держаться при вирусной инфекции. Лечение - симптоматическое .
Снижаем Т , отпаиваем жидкостью из расчета 40-50 мл/кг в сутки .
Озноб - это реакция сосудов на фоне повышения Т. Здесь нужно согреть ребенка, растираем , надеваем носочки и можно дать 1/2 ношпы.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Да, такая реакция организма допустима.
По оак признаки вирусной инфекции, температура может быть до 7 дней
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис).
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(7-10 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) . Если руки и ноги холодные к жаропонижающему добавляем ношпу( 1/2 таб.)
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте!
На таких цифрах температуры тела может быть озноб.

Чтобы был эффект от жаропонижающего, нужно давать по весу
Нурофен 10 мг/кг , интервал 6-8 ч (это половина веса ребенка в мл)
или
Парацетамол 15 мг/кг , интервал 4-6ч (вес ребенка умножить на 0,6 - в мл)
В норме температура снижается на 1С в 1 час.
При снижении температуры нет цели сбить до 36,6, важно облегчить состояние ребенку. Так же, если у ребенка, например Т38,5, но переносит ее хорошо, пьет, активный, то сбивать не нужно и наоборот, если плохо переносит температуру даете нурофен или парацетамол на любых цифрах Т для облегчения состояния.
При холодных конечностях, просто хорошо разогреваете их, без спазмолитиков и одеваете ребенку носочки (но-шпа/дротаверин расширяют сосуды, может снизится давление, ребенок будет слабым, вялым, а давление редко кто измеряет ребенку).

Посетите ЛОР врача, возможно у ребенка аденоидит (так как храп) - тогда нужен курс ГКС спрей в нос - авамис или нозефрин или дезринит, лучше авамис.
Так же сдайте ОАМ для исключения инфекции мочевыводящих путей.
Если к 4-5 дню нет улучшения состояния - повторный осмотр врача.

Необходимо и очень важно обильное питье (частое, дробное)

комнатная температура 21-22С, влажность 40-60%, проветривание.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Да, такая реакция может сопровождать высокую температуру. Это нормальная реакция организма на высокую температуру и интоксикацию. Для более быстрого снижения температуры и уменьшения температурного периода ребенку обязательно необходимо теплое питье из расчета не менее 40 мл/кг в с утки дробно. По ОАК- признаки смешанной инфекции (вирусно-бактериальной, идет наслоение бактериальной инфекции), по лейкоцитарной формуле - преобладание нейтрофилов и повышенное количество моноцитов. С учетом клинических проявлений, сохраняющейся температуры. характерных изменений в ОАК, рассмотреть возможность назначения антибактериальной терапии+ обязательно пробиотики.
Принятый ответ
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте, да, это является нормой.
Если нет динамики по температуре контроль анализа на 5 сутки болезни
есть 2 безопасных препарата - парацетамол и ибупрофен.

Суточные дозы препаратов:
парацетамол до 60 мг/кг/сут
ибупрофен до 30 мг/кг/сут
парацетамол можно давать каждые 6часов, то есть 15мг/кг/на 1прием
ибупрофен можно давать каждые 8часов, то есть 10мг/кг/1прием

Препараты можно чередовать. пример: дали парацетамол в 18:00, следующая доза парацетамола через 6часов (в 24:00), температура поднялась в 22:00 можно дать ибупрофен
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Чувствую лимфоузлы в паху и озноб
26 мая 2023
Анна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Температура, головная боль
23 января 2024
Лика
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Хеди Умат-Гиреевна Балаева
10 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2009-2015. Ростовский Гос
Опыт работы: 7 лет
Алина Тиграновна Асланова
32 отзыва
Педиатр
2016-2022, ЯГМУ,педиатрич
Опыт работы: 1 год
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Инна Деньщик
Спасибо большое , принято ) Меры приняты Все подробно расписала
фотография пользователя
Отличное отношение Полезная консультация Да, посоветую
— Ольга
фотография пользователя
Внимательное отношение на поставленный вопрос Ответ понятен Да, посоветую
— Ольга