Что вас беспокоит?
Уреаплазма и герпес
Здравствуйте, Обнаружили уреаплазму парвум и герпес 2 типа, молочница. Пошла к врачу из-за ощущений (был зуд, но прошел сам, затем, после интенсивных выходных с молодым человеком, появилась снаружи на губах трещинка, которая щипала и не проходила больше недели). В связи с ней сдала анализы (ПЦР). Мне врач назначил противовирусное от герпеса, 2 вида свечей, антибиотик от уреаплазма, таблетку от молочницы. У МЧ появились герпесные пузырьки (у меня не было), его врач сказал, что нет смысла сдавать анализы, все очевидно, и что лечить ничего не нужно. Т к герпес вылечить нельзя (и он пройдет с поднятием имунки), а уреаплазма условно патогенная, и баланс флоры восстановится сам. По этой логике и мне можно не лечить антибиотиками и противовирусными и скорее заняться иммунитетом? Или лечить? Обоим?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Всё это условно патогенная микрофлора, Поэтому лечение нужно только если есть жалобы
Екатерина Александровна, если у меня были жалобы (с ними и пошла к врачу), а сейчас жалоб нет - надо ли лечить? Но на время не было близости с МЧ, вероятно, что сейчас снова все появится, и тогда лечить? Не до конца понимаю. У него эти пузырьки прошли почти.
Если сейчас нет жалоб, то Никакое лечение не нужно, половую жизнь можно возобновить когда у партнёра всё пройдёт
Екатерина Александровна, уреаплазму 10*6 тоже не лечим?
Без жалоб условно патогенную микрофлору мы не лечим, только иппп
Екатерина Александровна, вчера был секс (с презервативом), сегодня ощущение лёгкого жжения в конце мочеиспускания. Получается, нужно лечиться антибиотиками? Обоим?
Если у вас есть жалобы, то Используйте вагинально клиндацин б пролонг один раз в день 6 дней, партнёр лечится у уролога если у него есть жалобы
Екатерина Александровна, спасибо! Дискомфорт в уретре, но лечим вагинально, верно?
Да, все верно
Принятый ответ
Здравствуйте. Все что вывлены это условно-патогенные микроорганизмы,жалобы есть?
Галимат Нарзановна, я все описала, были жалобы с ними пошла к врачу, сейчас нет жалоб, но временно и секса не было в связи с жалобами)
Герпес лечится если есть высыпания, таблетки валацикловир 500 мг 3 раза в день 7 дней,наружно мазь ацикловир 2 раза в день 7 дней. Если нет высыпания,то не лечим герпес, он пожизненно находится в организме . Если сейчас жалобы на зуд, жжения и запаха нет, то лечить ничего не нужно. Поднимайте иммунитет,принимайте витамин д 2000
Галимат Нарзановна, жалобы были, в связи с чем и пошла анализы сдавать. Нет секса - нет жалоб) сейчас так получается. Если жалобы есть только у одного партнёра (у меня) - лечить обоих надо?
Нет, лечить нужно того у кого жалобы есть, это не ИППП, чтобы лечить обоих
Галимат Нарзановна, вчера был секс (с презервативом), сегодня ощущение лёгкого жжения в конце мочеиспускания. Получается, нужно лечиться антибиотиками? Обоим?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прикрепите сами результаты, пожалуйста
Елена Борисовна, прикрепила
Благодарю, посмотрела.
Если были жалобы, уреаплазму и гарднереллу рекомендую пролечить, чтобы не было рецидивов. Партнеру желательно пролечиться одновременно с Вами.
Герпес лечить только в момент обострения. Пока не сойдет последняя корочка после высыпаний - половой покой.
Елена Борисовна, можно ли уреаплазму в таком титре пролечить местно? И подскажите, что такое бактериальный вагиноз? Он у меня не выявлен (только увидела), а я думала он как раз и есть нарушение баланса бактерий
Уреаплазму, к сожалению, только местными препаратами не убрать, нужны и системные АБ-препараты для ее элиминации. Местное лечение если и даст эффект, то временный.
Да, бактериальный вагиноз, по своей сути - это нарушение баланса флоры в сторону условно-патогенной (анаэробной флоры)
Принятый ответ
Здравствуйте, Таня. Действительно, ГЕРПЕС вылечить не возможно, но для снижения клинических проявлений и повышения иммунитете назначают противовирусное лечение.
УРЕАПЛАЗМА - относится к условно патогенным микроорганизмам. Она может жить во влагалище, но её должно быть не много. Если количество уреаплазмы менее 10*4, можно лечение не назначать.
Марианна Александровна, уреоплазмы больше чем надо( прикрепила анализ
Марианна Александровна, противовирусное от герпеса - оно снижает интенсивность герпеса внутри организма, получается так? Вероятно, я не совсем корректно задала вопрос. Просто не совсем понимаю , что делать. Лечить условно патогенную флору смысла нет, я это понимаю. Но если есть жалобы и они проходят при отсутствии секса (а он отсутствует и на время лечения), то какой смысл лечить вообще? В общем, не хочется жить от полового покоя до полового покоя:) поэтому и мой вопрос, снижает ли противовирусное активность герпеса внутри организма? И ещё, если, например, меня что-то начинает беспокоить, а партнёра нет - лечить только меня или обоих? Уреаплазма выше референсы - тоже лечить только если симптомы?
Уреаплазму выявленную в большом количестве советую пролечить обоим партнёрам по схеме, которую предложил Ваш доктор, даже если нет жалоб.
Если был только один эпизод герпеса, можно ограничиться местным лечением, пока есть клинические проявления. При исчезновении симптомов герпеса лечение не требуется
Принятый ответ
Здравствуйте
Уреаплазма не передается половым путем. Это условный патоген. В норме присутствует во влагалище. Составной компонент микробиома урогенитального тракта. При отсутствии жалоб лечения не требует.
Герпес лечим только в момент обострения
Противорецидивная терапия при регулярных высыпаниях
Если на сегодня жалоб нет, ничего предпринимать не нужно
Екатерина Сергеевна, уреаплазма выше допустимого значения, как я понимаю. Прикрепила результат анализов
На титры не ориентируемся.
Известная фраза, что уреаплазма не должна превышать 10 в 4 степени на сегодня не актуально.
Это устаревшая информация.
Ориентируемся только на жалобы.
У 10 %женщин в норме условные патогены преобладают над лактобактериями. Лечения это не требует.
Угрозы не представляет
Екатерина Сергеевна, вчера был секс (с презервативом), сегодня ощущение лёгкого жжения в конце мочеиспускания. Получается, нужно лечиться антибиотиками? Обоим?
Если жалобы остаются на протяжении 2х суток, примите Монурал однократно на пустой мочевой пузырь
Екатерина Сергеевна, спасибо за ответы! Сегодня (вторые сутки), получше, но не полностью хорошо. Правильно понимаю, что если симптомы такие появляются (и сохраняются), то это цистит? Он вызван бактериями? С уреаплазмоз не связан?
Если жалобы со стороны мочеиспускания да, это воспаление мочевыводящей системы.
Это Монурал не купировал симптомы.
Сдать общий анализ мочи, посев мочи и пролечиться согласно чувствительности.
Есои такой возможности нет, Норфлоксацин 500мг 2 раза в сутки 5-7 дней
Екатерина Сергеевна, общий анализ мочи я сдавала около 2-3 недель назад, там все было чисто. Он уже не актуален? Я не до конца понимаю, если это что-то хроническое и проявляется после ПА, оно же должно обнаружиться в моче?
Здравствуйте!
От герпеса получаем лечение на период обострения. Ацикловир наружно мазь тонким слоем 2 раза в день. И валтрекс 500 мг 2 раза в день 5 дней. Если у молодого человека пузырьки- лечение такое же.
Половой покой на период обострения герпеса.
Уреаплазма- это условно-патогенная Флора, полной элиминации ее достись невозможно. Работаем с симптомами- если молочница- лечим молочницу, если анаэробный вагинит- свечи с клиндамицином или метронидазолом.
Системный антибиотик не нужен
Ольга Витальевна, уреаплазму не лечим, даже если она 10*6? Про остальное поняла
Вне зависимости от титра. Если есть жалобы-лечим. Зачастую достаточно местного лечения. Сама по себе уреаплазма в любом титре не вызовет жалоб, только в составе анаэробного вагинита (бак-вагиноза)- на него и воздействуем.
Ольга Витальевна, вчера был секс (с презервативом), сегодня ощущение лёгкого жжения в конце мочеиспускания, и в целом чувствуется, что в районе уретры что-то не ок (не интенсивно, но есть дискомфорт). Получается, нужно лечиться антибиотиками? Обоим?
У Вас мог возникнуть посткоитальный цистит. Достаточно ли было лубриканта? Могли натереть при использовании презерватива.
У партнера что-то болит? Лечение получает только тот партнер, у кого есть жалобы.
Ольга Витальевна, лубриканта вроде бы достаточно. С презервативом часто бывает ощущение, что натирает, даже когда с лубрикантом все ок. Партнёра ничего не беспокоит.
Ольга Витальевна, такой цистит связан с уреаплазмоз?
Нет. С большей долей вероятности у Вас посткоитальный цистит и уреаплазма ни при чем. Позвольте напомнить гигиенические правила секса, чтобы предупредить рецидивы цистита. гигиена секса :1. до полового акта оба партнера принимают душ. 2. женщина должна опорожнить мочевой пузырь, выпить стакан воды. 3. в течение 30 минут после окончания полового акта - опорожнить мочевой пузырь. 4. оптимально-принять душ.
Сдайте анализ мочи и примите однократно фосфомицин 3,0 (монурал) на пустой мочевой пузырь
Ольга Витальевна, спасибо! Подскажите, посткоитальный цистит - это проявление хронического цистита или что-то другое? Такой цистит чем вызывается? Хочу разобраться.
Почти все циститы вызываются условно-патогенной флорой- кишечной палочкой. Посткоитальный- после коитуса. Провоцируется натиранием уретры при половом контакте. У женщин анатомически уретра короткая, расположена в преддверии влагалища. Анатомическая предрасположенность к инфекциям нижних мочевых путей.
Ольга Витальевна, а если кишечной палочки в мазке не было? Она могла не проявиться?
Кишечная палочка есть всегда. И причем здесь мазок?!
Здравствуйте, герпес лечится во время острого эпизода ацикловиром, поэтому , если у молодого человека сейчас есть высыпания, то это острый период и он требует купирования .Герпес это действительно хроническая ситуация , и навсегда вылечиться невозможно.
У вас по Мазку обнаружены условно-патогенные микроорганизмы, если есть жалобы, то можно использовать препарат клиндацин б пролонг на ночь во влагалище в течение 3 дней, если жалоб нет, то лечение не требуется
Татьяна Андреевна, жалоб не было, когда не было половой близости. 2 дня назад случился секс (с презервативом) и на следующий день (вчера) в конце мочеиспускания появилось жжение, ощущения в уретре. Сегодня почти прошли. Связано ли это с уреаплазмоз или что-то другое? Спасибо!
Нет
Это не связано с уреаплазмой
Похожие вопросы по теме
- 25 Января 20211 ответ
- 29 Января 202313 ответов
- 10 Февраля 202318 ответов
- 21 Марта 20237 ответов