Что вас беспокоит?
Вырввло ребенка 1.5 мес с нехваткой веса
Родила 7 мая малышку в 38 недель и 6 дней (пдр ставили 12 мая). Родила малышку без вмешательств за 4.5 часа с весом 2810 кг, ростом 49см. Отвес был 110гр.(2700) В роддоме прибавила на молозеве 20гр.(Выписались с весом 2720кг). Помогли приложить к груди и наладить гв, вроде было всё хорошо, как мне казалось. На 3й день обнаружили желтушку.. Двое суток держали под синей лампой (3-й и 4-й день), выпмсались 10-ого. С 3-его дня дочь сосать грудь стала хуже, и грудь даже горячела. Просила помочь консультанта по гв а родломе, она зашла, объяснила, мол массаж от сосков делать надо, посмотрела как дочь ест, сказала всё нормально. Сказала, мол у неё из-за желтушки сил мало , пожтому и засыпает за грудью и не высасывает всё-будите. Я-хорошо, поняла. Выписали нас на 4-е сутки. В роддоме сделали (дала согласие) всё (вит.К, пяточный скрининг, БЦЖ, даже узи внутр.органов делали-забирали ребёнка в кабинет, мамочки ждали в корридоре, после выходили и говорили-всё хорошо, всё в пределах нормы, с учётом желтушки), кроме прививки от гепатита В. Отказалась (решила отложить из-за желтушки). В роддоме на 4-й день аппаратом проверили уровень биллирубина 11, сказали -снизился, мол, значит неопасная и сама пройдёт на 21-й день. Я спрашивала врачей- что делать надо, сказали ничего. Желтушка не прошла. Биохимиб крови не назначали. В месяц диспансеризацию проходили, сказали всё в норме. Несмогли только узи сердца пройти-запмсь только на 25-е июня. В поликлиннике сказали, что прибавляет нормально, но у меня ощущение, что молока мало, и сосёт плохо. И мало высасывает. 16.06. были в поликлиннике у деж.педиатра, взвешивали - 3450кг.Врач сказала нормально.Я спросила, много ли она недобирает, она сказала-мы уже на таблицы ееориентируемся, и если ребёнок хоть 100гр в нед.набирает-это норма, главное чтоб не терял и видимых проблем не было. Я спросила, а желтушка?Которая не прошла в 21й день жизни. Врач сказала-пройдёт. Вчера были у платного педиатра, осмотр перед прививкой от ротавируса, тк в сентябре хотим с мужем и дочками в Сочи поехать. (уже билеты куплены).Врач взвесила =3600кг, сказала:"Недобор приличный, видимо у вас мало молока, докармливайте смесью". Мы с мужем-хорошо. Вчера по приезду домой (мы в посёлке живём, платный врач в 2 часах езды от нас в Москве) стала кормить грудью - чуть пососала, опять беспокойно вести стала и орать - решили докормить смесью-выпила 40гр смеси, успокоилась. И грудь взяла стала сосать, как соску будто.. Ночью ела с груди. Один раз. Утром опять неспокойное поведение за грудью-толком грудь не взяла, навела смесь -выпила 90гр. Через мин. 40 её вырвало, я её сполоснула, стала грудь давать -она не взяла и заснула( в районе 12ч дня). Во сне улыбалась, до сих пор спит, а у меня грудь разболелась, тк чувствую, что там несъеденное молоко осталось - комочками пошло. Что делать- непонимаю.. Когда насильно пихаю грудь- начинает зажимать губы или головой вертеть отворачиваться или кусать за сосок больно-характер показывает. И если даже хочет есть, но не проснулась - тоже зажимает губы не берёт грудь.
Принятый ответ
Здравствуйте, однозначно докорм смесью не нужен.
Учитывая ваши жалобы – рекомендую сдать копрограмму и кал на углеводы. В этом возрасте может быть ложный отказ от груди.
Всё равно, настойчиво и часто предлагайте грудь.
Прибавки в весе у вас адекватные
Надежда Александровна, спасибо за ответ. Я и сама переживаю, что у дочи недобор веса, тк она уж очень маленькая и глазки синюшные, и иногда за грудью беспокойно ведёт себя, будто голодная, но при этом грудь не всегда берёт -может тяжело ей высасывать грудь? Смесь-то она взяла и выпила с жадностью а грудь пепед смесью ей давала-ни одну ни другую так и не стала сосать и сразу после тоже поорала. Вот что ещё непонятно и у меня иногда ощущение будто может молоко пропадает поэтому она орёт и не берёт толком грудь или пососёт чуть и бросает. И орёт. Ещё колики у неё и, я забыла сказать, что в ан крови и мочи я увидела некоторые показатели не в норме, хотя врачи говорят, что нет повода для беспокойств.
Вот и сейчас вроде взяла шрудь - чуть пососала и бросила- а грудь болит- молоко там осталось, а она больше не берёт.
Рекомендую не давать смесь! Естественно, из бутылки сосать легче. По описанию – молока достаточно
Поэтому ребёнок с удовольствием берет бутылочку. Если есть возможность – пригласите консультанта по грудному вскармливанию. Он посмотрит, правильно ли происходит прикладывание ребёнка? Есть ли особенность строения Сосков, не укорочена ли уздечка языка у ребёнка. Прикрепите анализы, посмотрю.
По поводу желтушки, рекомендую сдать общий билирубин и его фракции
Надежда Александровна, в роддоме 3 за простла 3х разных консультантов по гв посмотреть, все говорили, что ребёнрк. берёт грудь правильно. У стоматолога были- 0уздечку проверял-не короткая/в норме. Возможности пригласить на дом консультанта по гв нет, к сожалению. При кормлении слышу глотки, читала это тоже показатель хорошего захвата. И, если не больно при кормлении. Когда больно -отбираю грудь и снова даю, чтоб взчла с ореолом и тогда небольно.
Поняла вас
В любом случае, у вас хорошие прибавки, докорм смесью вам не нужен. Это риск для грудного вскармливания
То, что Ребёнок ведёт себя беспокойно – выше я рекомендовала вам сдать анализы. Чтобы исключить патологический процесс
Также, сейчас идёт заселение микрофлоры и становление желудочно-кишечного тракта. Данные жалобы могут быть в норме.
Надежда Александровна, анализы загрузила, в моче лейкоциты.
Надежда Александровна, пончла, спасибо. Сдадим.
ТОЛЬКО Наличие лейкоцитов в малом количестве – дефект сбора.
Нужно повторить Анализ мочи
Надежда Александровна, поняла Вас, спасибо.
В любом случае я уже рада прочесть, что большинство врачей считает, что молока моего ей хватает, а то и муж задёргал, мол:
" может у тебя молока мало?или грудь периодически пустая опять?"( Хотя я мужу объясняла, что она неможет быть пустой, есть спрос-есть предложение.
Скажите пожалуйста, может быть такое, что ей тяжело молочко высасывать/мало сил из-за желтушки например (или из-за комочков в груди) и поэтому беспокойства и крики? И бросает периодически грудь/толком не берёт и или берёт но сосёт мало и спит много.. Не голодный ли это сон? Глазки кажутся синюшными..(Глазки гноятся, офтальмолог сказал это из-за узких глазных и носовых слишком близко расположенных протоков, и сопельки иногда есть-раз, а то и два раза в день стабильно промываем носик физраствором, видимые сопельки с правого носового хода периодически бывают).
Рвота не может быть из-за вчерашней прививки от ротавируса?
Анализы рекомендованные Вами обязательно сдадим, спасибо.
Надежда Александровна, пончла, спасибо. Пересдадим мочу.
Очень часто, мамы сталкиваются с проблемой того, что ребёнок бросает грудь, отворачивается, сосет с перерывами. Это всё нормально.
Рекомендую сделать контроль веса через неделю.
Однократно – может быть и в норме. Возможно, связано с прививкой, то чётко никто вам не скажет.
Может быть связано с перекорМом
Нет, прибавки в весе хорошие – это не голодный сон
Наберите терпения, часто прикладывайте ребёнка груди. Предлагайте грудь.
По поводу глаз, Диагноз дакриоцистит ставится при осмотре , непроходимость слезно-носовых путей
Лечение обычно Консервативное. У детей до 3х мес массаж носослезного канала + антисептик/антибиотик капли 1-3 раз сутки 7-10 дней. Возможно ,не однократно
Принятый ответ
Здравствуйте, непонятно почему врач решила что-то вас недобор. Я недобора не вижу. Показаний к смеси я тоже не вижу. Поэтому её и вырвало , что перекормили. Желтушка проходит самостоятельно к 3 -4 мес жизни, заметно уменьшается. Если вам измеряли билитестом билирубин 11 это 110 , показаний к лечению нет, пройдёт самостоятельно.
Ольга Николаевна, спасибо за ответ.
С желтушкой незнакомы ранее, спасибо, что пояснили..
Показывайте ребёнка чаще к груди, если чувствуете нагрубание, то можно и сцедить до облегчения.
Принятый ответ
Здравствуйте, недобора у вас нет, смесь ребенку не нужна, чаще прикладывайте ребенка к груди, если чувствуете , что грудь начинает «каменеть», сцеживайте молоко молокоотсосом , во избежании лактостаза, и можно ребенка докармливать сцеженным молоком. Будьте здоровы!
Татьяна Павловна, спасибр за ответ. Толко я боюсь сцежтваиь молокоотсосом, тк в роддоме объясняли , что им можнр таким образом нагнать ещё больше молока, а болезненные участки так и не сцедитьи за счёт этого будет ещё бОльший лактостаз. А она итак не выпивает всё что приходит, по ощущениям..
В местах уплотнений делайте массаж груди, если есть возможность, пригласите консультанта по грудному вскармливанию, чтобы вам показали как правильно делать массаж груди , как прикладывать ребенка и расцеживать грудь. Но не игнорируйте уплотнения, их обязательно нужно расцеживать.
Принятый ответ
Здравствуйте, не вижу недобора веса и показаний для смеси тоже. Кормите ребёнка по требованию. Рекомендую кормить вокруг сна. Сейчас может быть жарко, предлагайте воду в перерывах между кормлениями и детский чай по возрасту. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, спасибо за ответ.Не совсем понимаю, что значит "вокруг сна"? До и после сна имеете ввиду? Я стараюсь давать ей грудь по любому её требованию.
предлагать во время засыпания и во время пробуждения - это называется вокруг сна.
Принятый ответ
Здравствуйте,у ребёнка нормальная прибавка в весе ,докорм смесью не нужен
Предлагайте чаще грудь
Молоко сцеживать если осталось
Желтушка пройдет самостоятельно к 2-месяцам главное сдавать кровь и следить что бы показатель снижался
Эльнура Назимовна, спасибо за ответ. Только биохимию кррви ей никто не назначает и не назначал. Когда нужно для контроля сдавать кровь?
Вообще если в месяц сохраняется желтушка то назначают ,но конечно нужно смотреть по телу если глазки уже не желтые и осталась только голова то динамика хорошая пройдет сама если ребёнок явно желтый то надо сдать
Эльнура Назимовна, глазки уже лучше, уже почти не жёлтые, а вот голова жёлтая
Если только голова то не страшно все пройдет если через 2 недели лучше не станет очный осмотр педиатра
Похожие вопросы по теме
- 29 Мая 201832 ответа
- 7 Ноября 201927 ответов
- 21 Декабря 20193 ответа
- 12 Марта 20202 ответа