Консультация детского лора /

Назначение лечение, есть Ответ мазка на флору и чувствительность. — вопрос №2214471

116 просмотров

Добрый день. Три недели лечили зеленый насморк. Капали изофру, по итогу пропили Панцеф. Вышли на 2я в сад и снова ошли зеленые сопли. Сдали мазок из носв на флору и чувствительность.какое лечение по результату мазка необходимо?

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт
лечение по результату мазка из носа
на флору и чувствительность

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Добрый день, цвет выделений из носа не всегда говорит о бактериальной инфекции. как раз на 3-4 день в процессе вирусной борьбы нейтрофилы ( защитные клетки крови) начинают выделять фермент для борьбы с соплями, этот фермент зеленого цвета.
Сейчас какие жалобы? Насморк?Температура?
Пожаловаться
Клиент
Анастасия, добрый день. Беспокоит. Что пропили панцеф и через 3 дня пошли опять зеленые сопли. Сдали мазок из носа на флору и чувствительность.Что то высеялось. Хотелось бы вылечить.
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Если ребенок себя прекрасно чувствует, то с этим делать ничего не нужно. Такие бактерии в норме могут присутствовать на слизистой носа.
Если есть симптомы:температура, обильное выделение из носа,головные боли, то нужно обратиться к лору и возможно,понадобится рентген околоносовых пазух носа.
Пожаловаться
Клиент
Анастасия, темп нет. Только обильные зеленые сопли
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте! А ребенок привит от пневмококка?
Пожаловаться
Клиент
Алина Александровна, здравствуйте, все по возрасту
Пожаловаться
Клиент
Алина Александровна, нам 2.6года.остались капли полиомиелит
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Тогда данный титр не требует лечения. Вы уже и так пропили антибиотик. Зеленый цвет отделяемого не указывает на бактериальную инфекцию, так как слизь окрашивается из-за отмирания клеток на слизистой.

Гипертрофии аденоидов у ребенка нет? Во сне не храпит?
Пожаловаться
Клиент
Алина Александровна, когда насморк только.. И то не всегда
Пожаловаться
Клиент
Алина Александровна, у лора были 2 нед назад, на осмотре не поставили такого диагнлза
Пожаловаться
Клиент
Алина Александровна, а пиофаг или секстафаг не нужен?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Фаги не имеют доказанной эффективности, их тоже принимать не нужно. Но, конечно, если Вам очень тревожно, и Вы хотите получить какое—то лечение, помимо активного промывания носа, то фаги принимать более безопасно, чем антибиотик, так как к этому нет показаний.
Пожаловаться
Клиент
Алина Александровна, а как так может быть, что пропили панцеф. Вышли в сад на 2 дня и снова зелень из носа пошла?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
В норме ребенок может болеть до 12 раз в год, тем более в детском саду. Насморк там может быть очень длительным, остаточные явления прекращаются, наслаивается новая инфекция. Антибиотик не действует на вирусы, поэтому заболеть повторно можно даже при их приеме.
Пожаловаться
Клиент
Алина Александровна, тоесть лечить не нужно ничем? Сейчас ринофлуимуцил капаем
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Да, лечить нужно качественным ежедневным промыванием носа, аквамарис, долфин, обычным физ.раствором через шприц, чтобы раствор вытекал из другой ноздри.
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Вы сдавали общий анализ крови с лейкоцитарной формулой за период болезни?

В мазке у вас условно-патогенная микрофлора, которая может жить в норме в носу и глотке

Вы описываете симптомы вирусного ринита у ребенка. Клетки воспаления в носу при вирусном насморке образуют фермент пероксидазу, которая окрашивает выделения в желтый или зеленый цвет.

В нос используйте називин детский или Снуп до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-5 минут
Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно аспирируйте содержимое не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель.

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, , оак не сдавали. Мы только полторы недели назад пили панцеф. Были на бл с насморком. Лор осматривал. Ничего плохого на осмотреине было

А пиофаг или секстафпг не нужен?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для оценки активности воспаления

Фаги не обладают доказанной эффективностью, нет большого смысла их использовать
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, так а смысл ее сдавать? Все равно лечение одно... Антибиотики все врачи в один голос говорят не нужно давать....
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Если симптомы затянутся, появится заложенность носа и головные боли - обязательно сдайте анализы
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, и все равно, я думаю обильный рост моракселлы это не норма....
А если по ответу на чувствительность. Какой антибиотик нам подойдет? Чтобы и моракселлу и стрептококки разом убить. Аугментин подойдет?
То что панцеф мы пропили, конечно он не помог. Этого действующеговещества нет в мазке на чувствительеость..
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Маловероятно что указанная в мазке Флора имеет прямое отношение к вашим симптомам

Антибиотик выбора при бактериальных инфекциях вызванных данной микрофлорой - Амоксиклав или Аугментин, если ребенок не принимал его в течение последних 3 месяцев

Какой вес ребенка?
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, амоксиклав в феврале принимали. Вес 12.5кг
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Антибиотик выбора Аугментин 200 мг в 5 мл по 7,8 мл 2 раза в сутки 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи из рассчета 50 мг на кг массы тела
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, 7.8мл...как мне отмерить? Обычно 5мл 6мл
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, меня пугает обильный рост моракселлы. Уже месяц в общей сложности насморк зелень. Долго как то... При этом ни температуры, ни кашля ничего не было у ребенка
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Отмеряем мерным шприцом, можно обычным шприцом

Антибиотик рассчитала вам согласно клиническим рекомендациям при лечении лор-патологии
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, назонекс, снуп нужно применять тоже?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Да, конечно местное противовоспалительное лечение обязательно используйте
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, но Вы считаете антибиотик не нужен нам? Я просто хочу эффективного лечения. Вылечить ребенка... Так долго с насморком. Мне жалко уже ее
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Считаю что вам необходимо сдать анализы для оценки параметров бактериального воспаления в крови, если в крови будут изменения в сторону бактериальной инфекции- антибиотик показан
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В мазке условно-патогенная флора в допустимом титре, лечить ее не надо
Вы не сдавали ОАК с лейкоцитарной формулой?
Эндоскопию носоглотки выполняли?

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Наладьте микроклимат в комнате
В комнату поставьте увлажнитель, Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
Пожаловаться
Клиент
Маргарита Александровна, оак не сдавали. Мы только полторы недели назад пили панцеф. Были на бл с насморком. Лор осматривал. Ничего плохого на осмотреине было
Пожаловаться
Клиент
Маргарита Александровна, а пиофаг или секстафаг не нужен?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Нет, по результатам анализов фаги вам не нужны
Сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ обязательно
Начните местное лечение, чтобы снять отек
Пожаловаться
Клиент
Маргарита Александровна, а что клиника даст? Антибиотик пить не надо говорят, тк недавно панцеф пропили.... Лечение одно.местно капли, промывание.
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Если по крови будет бактериальное воспаление, то нужен будет повторный курс антибиотика
Пожаловаться
Клиент
Маргарита Александровна, так может сразу пропить, к которуму чувствительна моракселла по анализу нашему?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Не факт что воспаление вызвано именно моракселой, эта бактерия в норме живет в носу и зеве
Нужно смотреть общий анализ крови
Пожаловаться
Клиент
Маргарита Александровна, а то что стрептококки есть?
Пожаловаться
Клиент
Маргарита Александровна, я просто думаю, есть смвсл идти к лору сейчас. Если мы были, нед 2.5 назад, когла панцеф принимали. Так же от зеленого насморка
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
В мазке у вас все бактерии условно-патогенные (в норме живут на слизистой) и они в допустимом титре, врядли это бактерии причина ваших симптомов

Проводите местное лечение и оцените динамику
Если улучшений не будет - то кровь все таки стоит сдать
Пожаловаться
Клиент
Маргарита Александровна, а сколько дней понаблюдать?
Пожаловаться
Клиент
Маргарита Александровна, и еще. Так и не пойму. Только закончили Панцеф и через 4 дня опять зелень началась(сходили в сад). Это не долечили то... Или новое что то...
Пожаловаться
Клиент
Маргарита Александровна, и все равно, я думаю обильный рост моракселлы это не норма....
А если по ответу на чувствительность. Какой антибиотик нам подойдет? Чтобы и моракселлу и стрептококки разом убить. Аугментин подойдет?
То что панцеф мы пропили, конечно он не помог. Этого действующеговещества нет в мазке на чувствительеость..
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Коричневые сопли у ребенка
1 ответ
1 час назад
699.00 р.
Анжела
Долгий насморк
1 ответ
1 час назад
700.00 р.
Елена
Антибиотик при отите
1 ответ
7 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Белые точки на миндалинах
3 ответа
вчера, 23:04
700.00 р.
Анжелика, Лос-Анджелес
Инородное тело в носу
1 ответ
вчера, 21:02
Виктория
У ребенка сильно болит горло, налет на миндалинах, температура
4 ответа
вчера, 10:52
699.00 р.
Марина, Москва
Густые сопли и после лающий кашель
3 ответа
вчера, 06:05
800.00 р.
Вики, Тула
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи детские лоры
Маргарита Александровна Белова
78 отзывов
Маргарита Белова
Детский ЛОР, ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 3 года
Валерия Александровна Корнеева
36 отзывов
Валерия Корнеева
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Анна Юрьевна Сорокина
335 отзывов
Анна Сорокина
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Татьяна Лазарева
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы детским лорам
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
На этом сайте мой любимый лор-врач. Очень грамотные рекомендации и всегда быстрые ответы. Самое...
— Таня, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Мария Куприянова
Отзывчивая, быстро отвечала не знаю мне понравилось рассказала как правильно применять средства...
— Екатерина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Отношение как на бесплатном приеме.заплатила 1200,отвечал доктор не сразу,сегодня утром написала...
— Ns, г. Ростов-на-Дону
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: [email protected]