Консультация гастроэнтеролога /

Целиакия или нет? Как уточнить диагноз? — вопрос №2214877

158 просмотров

Здравствуйте! Дочь 8-ми лет обследовали по подозрению на аутоиммунный гепатит (у неё дважды в год было повышение АЛТ, АСТ до 1000). По гистологии ФГДС заподозрили целиакию (по мнению врача, процессы в печени – это может быть нетипично протекающая целиакия). Но врач сказала, что после госпитализации нужно сделать генетический анализ. Генетический анализ на целиакию мы сделали, он отрицательный. Есть ещё один момент: дочь в больнице заразилась чем-то вроде ротовируса, её три дня рвало, была небольшая температура. Сразу после того, как рвота прекратилась, ей сделали ФГДС. Не могло ли это исказить результат ФГДС? Вопрос: насколько диагноз целиакия в данном случае можно считать обоснованным? И что лучше сделать для подтверждения или опровержения целиакии: держать рекомендованную безглютеновую диету, повторить ФГДС или что-то другое?

Возраст: 8

Хронические болезни: атопический дерматит в холодное время года
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, у вас сдан весь комплекс антител к глиадину, дезаминированным пептидам глиадина и транстканевой глутамазе. Все не превышает норму. Это исключает диагноз целиакии.генетический анализ является дополнительным, но и он отрицательно.
Если бы он был положителен, то и в этом случае не ставят диагноз, а только по антителам. Ещё более важный показатель, самый главный-правтльно взятия биопсия 12 перстной кишки. При фгдс.
Тут было подозрение, но так как после плохого самочувствия, то опять нет точного утверждения.мое мнение, что пока не подтверждается у вас диагноз.
Соблюдать диету без глютена вам надо 3 мес. Далее надо сдать антитела (какие в выписке, я вам перечислила), они должны уменьшиться. Потом не соблюдать диету 3 мес, и опять сдать. И тут смотреть, есть ли динамика или нет.
Однако генетический тест, по моему мнению, все перевешивает, и нет склонности к ней. Однако антитела по истечении 3х мес диеты лучше сдать.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
целиакию по генетическому тесту исключена.

на гельминтозы кроме лямблий обследовались?
речную рыбу в семье едят?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Мария Александровна, на гельминтозы не обследовались. Речную рыбу едим.
Гастроэнтеролог
cдайте кровь на
антитела G к описторхиям.

кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
В данном случае целиакия исключена.
Дополнительно анализы не нужны .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка теста на антитела
7 июля 2021
Елизавета
Вопрос закрыт
Как исключить целиакию
17 ноября 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Фиброаденома
30 августа 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий