Консультация терапевта /

Держится высокая температура 39 — вопрос №2216693

154 просмотра

Добрый день! Уже 4-5 дней то и дело поднимается высокая температура до 39,6. Горло не болит, кашля нет, насморка тоже, то есть никаких признаков гриппа или простуды. Сбивал температуру с помощью парацетамола, прошками от гриппа (в составе также парацетомол) и пил трекрезолид. Сегодня решил сдать ОАК и ОАМ (прикрепляю). В чем может быть причина и к кому можно обратиться? Заранее благодарю!🙏

Возраст: 22

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста результаты анализов к вопросу.
Принятый ответ
Клиент
Прикрепил

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
По результатам анализов и описанию - вирусная инфекция (коронавирусная?грипп?), для уточнения - мазок ПЦР на коронавирусную инфекцию и грипп, анализ крови на С реактивной белок, измерение сатурации кислорода 2-3 раза в день.

Трекрезолид - препарат способствующий повышению температуры тела; учитывая хороший иммунный ответ лечение данным препаратом - не показано; рекомендую - отменить.

Лечение - щадящий режим, обильное питье (не менее 2 литров жидкости в сутки), при высокой температуре или головной боли можно использовать парацетамол или ибупрофен; витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца.
Терапевт
Здравствуйте
В анализе цитопения, снижены показатели лейкоцитарной формулы, а так же тромбоциты.

Это может быть проявлением вирусной инфекции.
Вы давно до этого проверяли анализ крови?

Тромбоциты ниже 150 - требуют пересмотра анализа тромбоцитов по Фонио.
Рекомендую повторно сдать кровь (клинический анализ развернутый с микроскопией, тромбоциты по фонио, срб) через 5 дней
При сохранении показетелей ниже нормы - консультация гематолога

В моче белок, давление не поднимается?
Нужно проверить креатинин с расчетом СКФ, моча в динамике, при выявлении белка снова - узи почек, консультация нефролога
Принятый ответ
Клиент
Вероника Андреевна, кровь давно уже не сдавал.
Что касается давления, тоже не измерял.
Терапевт
Здравствуйте.
По общему анализу крови есть признаки вирусной нагрузки , на это указывают сниженные Лейкоциты.
В общем анализе мочи есть пограничное значение лейкоцитов , что может говорить о воспалительного процессе , на фоне этого и может держаться температура.
Начните принимать Монурал по 1 пакетику на ночь единоразово + Канефрон по 1 капсуле 2 раза в сутки на 1 месяц.
при температуре Парацетамол 500 мг.
Принятый ответ
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, смотрю анализы, ответ дополню.
по оак - вирусная инфекция. СРБ не сдавали? в оам есть изменения, что могут быть при вирусной инфекции. Чтобы исключать воспаление в мочевыделительных путях - анализ мочи по Нечипоренко
Принятый ответ
Клиент
Надежда Яковлевна, нет, не сдавал
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
пока сложно ориентироваться - куда двигаться только по анализам сданным и температуре.
СРБ и анализ мочи по Нечипоренко.

Обильное питье
Витамин С 500 мг 2 раза в день
Витамин Д 2000 ме утром с едой
при темп выше 38,5 - парацетамол или ибупрофен.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, этиология вирусная, по моче - рекомендую дообследование по Нечипренко, к приёму Уронормн однократно и затем Канефрон на 10-14 дней и при спазмах - принимать спазмолитики Папаверин, Но-шпа, Бускопан. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Терапевт
Владимир, добрый день!

Ознакомилась с результатами обследования.

В клиническом анализе мочи слышен общий белок. В остальном данных за инфекцию мочевыводящих путей нет. Повышение белка возможно на фоне высокой температуры.

В клиническом анализе крови изменения, характерные для вирусной инфекции. Вероятно, ОРВИ, грипп или коронавирусная инфекция.

Пока лечение симптоматическое:
1. Обильное теплое питье до 30 мл на кг веса в сутки
2. При температура тела выше 38 можно принять ибупрофен 400мг (до 3 таблеток в сутки) или парацетамол 500мг (не более 4г в сутки суммарно) и можно прием их чередовать
3. Для стимуляции естественного иммунитета витамин Д 2000МЕ (можно вигантол или аквадетрим, получится 4 капли) утром после завтрака 1 месяц.
4. Витамин С 1000 мг в сутки 10 дней

Смотрите за состоянием. Я бы рекомендовала сдать мазок ПЦР на коронавирусную инфекцию. При сохранении лихорадки до 7 дней рекомендую пройти КТ органов грудной клетки с осмотром терапевта очно.

По поводу снижения тромбоцитов рекомендую повторить анализ крови в динамике через неделю.ю с ручным подсчетом уровня тромбоцитов по Фонио. Если уровень будет сохраняться ниже 150, то консультация гематолога.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ухудшение через две недели
15 декабря 2020
Наталья
Вопрос закрыт
Температура 9 день
25 октября 2021
Мухаммад
Вопрос закрыт
Боль в ушах, температура
12 декабря 2022
Михаил, Всеволожск
Вопрос закрыт
Болит лоб после орви
27 мая 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Образования на печени
19 февраля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
О простуде
3 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия Алексеевна Громова
21 отзыв
Терапевт
2012-2018 ФГБОУВО Яросла
Опыт работы: 6 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...