СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кашель месяц, анализ прикрепляю

Ребёнок 1,8 больше месяца назад переболел ОРВи , и рсталчя кашель, преимущественно ночью, но днем тоже бывает. Послушали, хрипов нет, по задней стенке слизь. Сопли мазок из носа, его прикрепили. Начали ингаляции флуимуцил ит, кашель усилился.

Нет
1 год
22 Июня 2024·Просмотров: 178·Римма, Мурино

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Анализ не прикрепился.

Кашель сухой или влажный?
Заложенность или выделения из носа есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Римма
Клиент

Ангелина Альбертовна, кашель сначала сухой, потом откашливает. Ничего наружу не течет

Принятый ответ

Флуимуцил провоцирует образование мокроты, раз кашель от стекания слизи, он не показан.
По мазку условно-патогенная флора не требующая лечения.

Здравствуйте
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис).
Если сопли густые или глубоко, сначала закапайте солевой раствор, а затем почистите аспиратором.
Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
(Положить ребёнка к себе на колени животом так, чтобы голова свисала вниз. Между лопатками растираем круговвми движениями, затем постукиваем ладонями и ребром ладони от поясницы к голове.
И так чередуем. 5-7 минут)

Здравствуйте
Кашель приступообразный в ночное время?
Ребенок привит?

Флуимуцил разжижает мокроту, до 5 лет у ребенка не сформирован кашлевой рефлекс, на этом фоне кашель усилится

 - отвечает  СпросиВрача –
Римма
Клиент

Алёна Валерьевна, прикрепили ещё раз анализ. Может тогда нам уйти на назонекс?

 - отвечает  СпросиВрача –
Римма
Клиент

Алёна Валерьевна, ребёнок привит

Выделена условно-патогенная флора.
Аденоиды есть, лор осматривал эндоскопом?

 - отвечает  СпросиВрача –
Римма
Клиент

Алёна Валерьевна, лор не осматривал

Кашель в ночное время связанный с постназальным затеком может быть из-за аденоидов
Ночной храп в том числе

Рекомендую:
-приподнять головной конец кровати на время
-осмотр Лор -врача с гибким эндоскопом
-при аденоидах хорошо работает курс Назонекса 10 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Римма
Клиент

Алёна Валерьевна, а то что выявленая флора условно патогенная? Отменить флуимуцил?

Принятый ответ

УПФ присутствует у всех в допустимых титрах , ее мы не лечим
Антибиотик (он же обладает муколитическим свойством -разжижает мокроту) не требуется

Принятый ответ

Здравствуйте!
Уберите флуимуцил - это муколитик. Отхаркивающие препараты (муколитики) любые запрещены детям до 5 лет, они разжижают мокроту, увеличивают ее объем, ребенок еще не умеет ее откашливать, это может привести к обструкции дыхательных путей мокротой/пневмонии, поэтому от кашля ничего не даем.

Остаточный кашель может сохраняться до 6 нед (длительно), если у ребенка нет других жалоб, ухудшения состояния, одышки, по осмотру(аускультации) все хорошо.
Рекомендовано:
симптоматическое лечение и наблюдение:
- обильное питье
- промывать носик солевым раствором (можно использовать физ р-р, аквамарис, акваморе и тд) в течение дня, слизь аккуратно убираете аспиратором.
- массаж по спинке снизу вверх 2-3 раза в день с опущенной головой (можно на коленях)
- укладывать спать с приподнятым головным концом
- комнатная температура 21-22С, влажность 40-60%, проветривание.
Сдайте ОАК, прикрепите к вопросу.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.