Консультация дерматолога /

Акне на лице, плечах, груди, в волосах головы — вопрос №2217043

185 просмотров

Молодой человек 19 лет. Беспокоят акне на лице, лбу, подбородке, плечах, спине, груди, в волосах головы. Началось с 14 лет в форме фурункулов на носу. Кожа очень жирная, присутствуют красные внутренние, белые гнойнички. Пользовался базироном АС 5%, помогало, но со временем бесполезно. На фоне приема максилак - состояние кожи улучшалось и все прыщи сходили во время приема лекарства. В детстве принимал очень много антибиотиков, был заброс мочи в почку(рефлюкс), бронхиты, ангины. Хронические заболевания - тонзиллит, бронхиальная астма, пиелонефрит, инфекционный мононуклеоз, изгиб в желчном пузыре и хлопья

Возраст: 19

Хронические болезни: Бронхиальная астма, пиелонефрит, тонзиллит, инфекционный мононуклеоз
Вопрос закрыт
акне
прыщи
гнойнички

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация дерматолога
Пожаловаться
фотография пользователя
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Александр. Приложите фото и сообщите
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Виктория Николаевна, здравствуйте. Прикрепил фотографии лба, носа, подбородка, спины

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Это проявления акне, верно
Обязательно обследовать уровень половых гормонов и гормонов щж, надпочечников
Какие точно обследовать вам скажет эндокринолог после сбора анамнеза и очного осмотра
Гормонов много, не надо сдавать лишнее или что - то не проверить

Проверить работу ЖКТ. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма
Исключить Сибр и Сигр
Посетить гастроэнтеролога

Проверьте дефициты по витаминам и микроэлементам : Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9
Коррекцией занимается терапевт
Восстанавливать только после лечения жкт, если будут обнаружены проблемы

Уход: себиум очищ гель
Розамет утром
Эффезел вечером 3-4 мес
Исключить сладкое, алкоголь, мучное
Не посещать бассейн, сауны, бани
Применение эффезел
2 недели 2 раза в неделю, затем 3 раза в неделю 2 недели точечно
Смотрите, как идет адаптация кожи
Если все хорошо, переходите
Ежедневно точечно 3-4 мес не меньше
Сухость: крем перфектоин, гидра биодерма
Если это не поможет
Надо будет принимать системные ретиноиды
Пожаловаться
Клиент
Виктория Николаевна, прикрепил анализы которые сдавал год назад. Был у эндокринолога, та направила к гастроэнтерологу
Пожаловаться
фотография пользователя
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Анализы оценивать надо только после очного осмотра профильным врачом
Если направили к гастроэнтерологу, значит к нему идите
Я посмотрела, анализы не по моей специальности
Пожаловаться
Клиент
Виктория Николаевна, ходил. То, что назначили - пропил
Пожаловаться
фотография пользователя
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Лечение жкт проходит в несколько этапов. Это не история просто пропил и все
Я вам рекомендую найти и обратиться к превентивному гастроэнтерологу
Пожаловаться
Клиент
Виктория Николаевна, розамед можно поменять? Я им пользовался - не подошёл
Пожаловаться
фотография пользователя
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Метрогил гель попробуйте
Пожаловаться
Клиент
Виктория Николаевна, можно вместо розамета клиндовит?
Пожаловаться
Клиент
Виктория Николаевна, как можно уменьшить жирность кожи?
Пожаловаться
фотография пользователя
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Начинаете лечение, жирность уменьшится
Пожаловаться
Клиент
Виктория Николаевна, вместо розамета клиндовит можно ли?
Пожаловаться
Клиент
Виктория Николаевна, сладкое/мучное не ем. У меня спали прыщи когда я принимал максилак
Пожаловаться
фотография пользователя
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Флору улучшили, высыпаний стало меньше
Пожаловаться
фотография пользователя
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста фото
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Сергеевна, здравствуйте. Прикрепил фотографии лба, носа, подбородка, спины
Пожаловаться
фотография пользователя
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Лучше перейти на гель Зеркалин интенсив вечером и будет достаточно, не стоит перегружать кожу.
Пожаловаться
фотография пользователя
Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте! У вас акне, тяжелое течение. Это хроническое заболевание кожи (сально-волосяного аппарата).
Провоцирующими факторами, но не причиной, могут быть стресс, питание. Если замечаете, что после употребления какого-то продукта элементов акне становится больше, то необходимо сократить прием данного продукта.
Рекомендую обратиться на прием очно к дерматологу для назначения системного изотретиноина, у вас тяжелое течение, от наружной терапии вы только потеряете время и деньги.
Уход: Умываться 2 раза в день гелем от Биодерма (Себиум-если кожа жирная, Сенсибио -если сухая). Также использовать увлажняющий крем (Ля рош-Эффаклар ).
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Дина Равилевна, я не готов использовать системные ретиноиды внутрь. Пока лето хочу начать с наружного использования препаратов. Что можете посоветовать для наружного применения? Гели с ретиноидами/антибиотиками?
Пожаловаться
Клиент
Дина Равилевна, можно например утром клиндовит, а вечером эффезел? Или же азелаиновая кислота и зеркалин?
Пожаловаться
фотография пользователя
Дерматолог, Косметолог
Тогда используйте гель Эффезел 1 раз в день за 30 минут до сна. Нанести точечно только на высыпания, в начале использовать 2 раза в неделю, затем, в течение 2-3 недель, перейти на каждодневное нанесение, использовать 1 дозу (1 горошинку) на все лицо. Курс лечения 6-8 месяцев. Когда лицо станет чистым, еще 4-6 месяцев рекомендую использовать в качестве поддерживающей терапии 1-2 раза в неделю.
Пожаловаться
Клиент
Дина Равилевна, а гель с антибиотиком можно? У меня бывают гнойные воспаления
Пожаловаться
фотография пользователя
Дерматолог, Косметолог
Можно, но эффект от такого лечения будет 20-30%, все-таки вам стоит начать курс СР, они будут действовать на все звенья патогенеза акне, у вас пройдет и жирность, и гнойнички, и комедоны.
Пожаловаться
фотография пользователя
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте!
Акне.
Я апм Рекомендую рассмотреть приём ретиноидов Акнекутан с дерматологом.
Рекомендую по лечению
Базовый лечебный уход за кожей лица
Биодема Себиум гель для умывания и Биодерма Себиум Сенситив 2 р в день.
Вечером гель Эффезел 3 р в неделю точечно, чтобы кожа адаптировалась к препарату, а далее каждый вечер, через час после эффезела крем Биодерма себиум Сенситив.
.
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Сергеевна, модно утром гель клиндовит, а вечером эффезел? Т.к. у меня гнойные начинки
Пожаловаться
фотография пользователя
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Для кожи спины гель Циновит и гель Гельтек с ана кислотами чередовать для душа.
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Сергеевна, пробовал - не помогло
Пожаловаться
фотография пользователя
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Вам необходимо начать приём ретиноидов, у вас очень много высыпаний и Наружное лечение недостаточное.
Пожаловаться
фотография пользователя
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте.

В вашей ситуации показан прием системных ретиноидов( акнекутан, роаккутан).
Лечить необходимо высокими дозировками, иначе велик риск рецидива после прекращения курса.
Дозировка на курсе может меняться, курс лечения минимум составляет 8 месяцев.
Необходим контроль врача
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Небольшые прыщи на половом члене
1 ответ
18 июля 2020
Алексей
Вопрос закрыт
Акне на лице и теле
9 ответов
4 июня 2021
Юлия, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Почему выходят часто прыщи?
1 ответ
6 апреля 2022
Лейсан
Вопрос закрыт
От чего могут появится угри???
3 ответа
6 июля 2022
Анастасия, Владимир
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи дерматологи
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Владимир Рыбакин
Дерматолог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Лев Станиславович Кульков
19 отзывов
Лев Кульков
Дерматолог, Венеролог
2007-2013,Уральский госуд
Опыт работы: 8 лет
Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Александр Жуков
Дерматолог, Венеролог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Наталья Петровна Гербутова
87 отзывов
Наталья Гербутова
Дерматолог, Венеролог
1987-1994, Благовещенский
Опыт работы: 30 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы дерматологам
фотография пользователя
Венерологу Наталья Гербутова
Грамотный врач!!! Всё ясно, четко, по делу! Рекомендую доктора!!!
— Дарья, г. Каневская
фотография пользователя
Венерологу Наталья Спиридонова
Прекрасный доктор! Эмпатичный , деликатный , прекрасный врач ! Все четко по делу !!! Да ,...
— Карина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Венерологу Игорь Константинов
Думаю диагноз поставлен верно, потому что помогло рекомендуемое лечение. Потому что лечение...
— Наталья, г. Москва
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com