Консультация детского дерматолога /

Акне у подростка — вопрос №1506280

2185 просмотров

Добрый день! Девочка подросток 14 лет. С 10 лет, как пришла менструация, появились прыщи, в большом количестве. Сдавали сразу гормоны, отклонений не было. На проблемы ЖКТ тоже не жалуется. Был назначен ретинол пальмитат в 2021 г., стало лучше, но прыщи так и остались, то сильнее высыпает, то меньше. Принимали дифферин, клиндовит, базирон. СТойких улучшений не было. Сейчас отдыхала в лагере на черном море, обсыпало очень сильно, в том числе и грудь и спина. Можете посоветовать наружнее лечение или нам уже надо принимать ретиноиды?

Возраст: 41

Хронические болезни: нужна консультация для ребенка. У неё хронических заболеваний нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте, Виктория.
Рекомендую по лечению
Базовый лечебный уход
La Roche-Posay EFFACLAR GEL и La Roche-Posay EFFACLAR DUO крем или
Eucerin DermoPure Cleansing гель и Euceran DermoPure успокаивающий крем или
Биодерма себиум гидра гель и крем ежедневно 2 р в день.
Любую линейку, он все хорошие.
Вечером Клензит С с микросферами на 3 - 5мес, первые 2 нед использовать штрихами, чтобы кожа адаптировалась к препарату.
В питание сократить приём сладкого и углеводов быстрых на время лечения.
Для кожи спины Гель Циновит для ежедневного применения или по требованию для душа.
Наружно рр зеркалина 2 р в день тонким слоем га 2-3нед.
Учитывая распространение, то вам показаны ретиноиды.
Предлагаю провести курс лечения в течение года, если будет слабый эффект, то лучше пройти ретиноидами.
Клиент
Татьяна Сергеевна, спасибо. Дома есть клензит С, ребенок им не пользовалась, можно его вместо с микросферами?

Скидка 15% на анализы.

Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Можно конечно!
Клиент
Клензит С и зеркалин первые 2-3 недели вместе использовать?
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Зеркалин для кожи спины, а Клензит С на лицо, да совместно.
Принятый ответ
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Здравствуйте, девочка подросток, гормональная перестройка все это играет важную роль на состояние кожи.

рекомендую подобрать необходимый основной уход за кожей.
начать стоит с лярош позе (термальная вода в качестве тоника и средства для увлажнения., эфаклар гель для умывания, эффаклар дуо на ночь ).
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Виктория, здравствуйте, у Вашего ребенка акне средней степени тяжести, папуло-пустулезная форма. Я бы рекомендовал Вам следующую схему терапии:
Лечение:
1) Капс. Минолексин 50 мг по 1 капсуле после еды в течении 8 недель. ( рецепт может выписать дерматолог по месту жительства)
2) Наружная терапия:
-гель Клензит С- наружно на кожу пораженной области лица строго на ночь ( если будет жечь или сильно шелушиться, то можно наносить через 1 день или через 2 дня) в течении 2 месяцев
далее перейти на Гель Клензит или Дифферин - продолжить нанесение 1 раз в сутки на ночь в течении 3 месяцев .
На кожу спины:
спрей Циновит - наружно на очаги высыпаний 3 раза в день в течении 4 недель , далее 2 недели 2 раза в день.
Рекомендации:
-Диета : Для лечения акне не рекомендуется никаких особых диетических изменений.Новые данные свидетельствуют о том, что диеты с высоким гликемическим индексом (ГИ) могут быть связаны с степенью тяжести акне. Ограниченные данные свидетельствуют о том, что некоторые молочные продукты, особенно обезжиренное молоко, могут влиять на тяжесть акне.
-Умывание: умывайтесь не чаще двух раз в день. Используйте теплую, а не горячую воду, и не используйте жесткое мыло. Вместо этого используйте нежное очищающее средство для лица без мыла. Не трите лицо, потому что это может усилить прыщи и повредить кожу.
-Не ковыряйте и не выдавливайте прыщи. Это может усугубить акне и повредить кожу. Это также может привести к инфекции.
-Избегайте макияжа на масляной основе и продуктов для кожи. Они могут усугубить акне. Если вы пользуетесь увлажняющим кремом для лица, лучше всего использовать увлажняющий крем с пометкой «некомедогенный».
-Защита от солнца . Некоторые средства для лечения акне повышают чувствительность кожи к солнечному свету (например, ретиноиды, доксициклин ). Чтобы свести к минимуму повреждение кожи от солнца, избегайте чрезмерного пребывания на солнце и перед выходом на солнце используйте солнцезащитный крем с SPF 30 или выше, который имеет широкий спектр (блокирует как UvA, так и UvB). Регулярно возобновлять аппликацию солнцезащитного средства, особенно во время занятия спортом.
Рекомендую использовать следующие гели для умывания:
Гели для умывания: Eucerin DermoPure- Очищающий гель для проблемной кожи, Bioderma Sеbium gel moussant Актив-для комбинированной, жирной и проблемной кожей лица, CeraVе увлажняющая очищающая крем-пенка -для нормальной и сухой кожи, CeraVe интенсивно очищающий гель- для нормальной и жирной кожи , Librederm серацин - для проблемной кожи лица.
La roche posay Efaclar - для жирной и комбинированной кожи, Holyland Youthful Gel Cleanser- гель для жирной и комбинированной кожи, Uriage Hyseac- гель для смешанной и жирной кожи, Ducray Keracnyl Foaming gel -гель для жирной и комбинированной, проблемной кожи, Vichy Normaderm Phytosolution -гель для умывания для кожи склонной к жирности , Avene Cleanance -гель для жирной и проблемной кожи
Не забывайте про увлажнение кожи лица: например, Vichy mineral 89 probiotic fractions - 1-2 раза в сутки в течении длительного времени.
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Виктория
Это проявления акне
Обязательно обследовать уровень половых гормонов и гормонов щж
Проверить работу ЖКТ. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма
Проверьте дефициты по витаминам и микроэлементам : Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9
Уход: себиум очищ гель
Розамет утром
Эффезел вечером 3-4 мес
Исключить сладкое, алкоголь, мучное
Не посещать бассейн, сауны, бани
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, используйте гель эффезел 1 раз в день вечером 2 месяца, далее можно перейти на поддерживающее лечение гелем азелик 2 раза в день несколько месяцев. В начале лечения может быть небольшое ухудшение, это пройдет и не требует отмены препарата. Если будет сильное раздражение после нанесения эффезел, временно перейдите на режим нанесения через день.
Для очищения лица - пенка циновит, для тела можно использовать гель для душа циновит.
Для коррекции сухости лица, которая может возникнуть в процессе лечения - крем биодерма себиум гидра или перфэктоин по необходимости.
Если от наружного лечения не будет положительной динамики, можно рассмотреть вариант лечения акнекутаном
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, это акне . Связано с гормонами и генетикой . Наружно гель Эффезел 1 раз в день на ночь , Уходовая дерматокосмеика
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прыщи на щеках с зудом.
2 октября 2022
София
Вопрос закрыт
Проблемная кожа
3 апреля 2024
Милана
Вопрос закрыт
Таблетки дюфастон
2 августа 2024
Алена, Челябинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Детский дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Сергей Леонидович Панигрибко
95 отзывов
Детский дерматолог
1980-1986, Астраханский Г
Опыт работы: 38 лет
Наталья Александровна  Спиридонова
53 отзыва
Детский дерматолог
2000-2006 Тверская Госуда
Опыт работы: 16 лет
Александра Николаевна Шандро
65 отзывов
Детский дерматолог
2006-2012 ДонНМУ им. М.Го
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Думаю диагноз поставлен верно, потому что помогло рекомендуемое лечение. Потому что лечение...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Спасибо Натела Александровна за помощь и поддержку в моем вопросе! Все понятно и подробно...
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита