Консультация гинеколог-эндокринолога /

Аденомиоз, акне — вопрос №1448984

994 просмотра

Здравствуйте!
Мне 32 года,из сопутсвующих болезней - АИТ, пью эутирокс 50, Дискинезия ЖП, СИБР, билиарнозависимый гастрит.

Лет в 20 поставили аденомиоз, который выражался в сильных болях при месячных и обильном кровотечении. Долгое время пила противозачаточные - Мидиана, Зоэли, через несколько лет после начала приема начались проблемы с ЖКТ и желчным пузырем - в нем образовался сладж и камни, началась дискинезия, вся пищеварительная система расстроилась и я не могу ее вот уже 5 лет восстановить. Противозачаточные пришлось тогда отменить, года 3-4 все было терпимо, но в последние месяцы опять начались ужасные боли, обильное кровотечение, месячные идут длительно- по 8-10 дней. Пошла к гинекологу - назначили Дюфастон с 5 по 25 день м\цикла, я пропила месяц, сейчас на отмене. Дюфастон дал побочку - ужасно обсыпало все лицо прыщами. Нужно сказать, что с акне я борюсь всю жизнь, последний год удавалось сдерживать Эффезелом(это местный ретиноид), но сейчас он бесполезен, такое ощущение, что прыщи растут каждый час. Помогите, пожалуйста, я в полном отчаянии и ужасно устала бороться с кучей болячек.
Может, есть еще варианты, кроме Дюфастона, не влияющие на желчный пузырь и не дающие такой рост акне?

Возраст: 32

Хронические болезни: Аутоимунный тиреоидит, гастрит, СИБР, ЖКБ,Дискинезия ЖП
Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Мидиана и Зоэли не лечат аденомиоз. 4 года и нарушенный желчный пузырь прошли зря. Сейчас лечение только гормональное: Визанна, Жанин тли Клайра.
Заглушить симптомы, но не вылечить могут пластырь Евра и вагинальное кольцо Новаринг. Они не влияют на печень.
Клиент
Дарья, я так понимаю, просто глушат симптомы? Несколько врачей тогда обошла, никто ничего не сказал, что противозачаточные не подходят ((((

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Дарья, подскажите, пожалуйста, сколько времени нужно пропить КОКи?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
6 месяцев, если с содержанием диеногеста
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Вас в качестве лечения Аденомиоза очень подошла бы ВМС Мирена, она не влияет на желточный пузырь.
Так же в меньшей ступени оказывает влияние таблетки Визанна или Зафрилла.
КОК не рекомендую, они замедляют желчеотток, поэтому могут ухудшить работу желчного пузыря.

Есть еще вагинальное кольцо НоваРинг и пластырь Евра. Эти препараты не профильные в лечении аденомиоза. Но на фоне их приема может уменьшиться объем менструации и болезненность.
Клиент
Екатерина, здравствуйте, да, мне про мирену говорила гинеколог, но сказала, что от спирали так же будет побочка в виде акне.
Клиент
Екатерина, подскажите, пожалуйста, Визанна также влияет на кожу?
Акушер, Гинеколог
Нет, не обязательно от Мирены или Визанны будет акне.
В составе Визанны вообще диеногест, он обладает антиандрогенной активностью(т.е. как раз от акне и от избыточного оволосения).
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Вы не сдавали кровь на мужские половые гормоны?
Клиент
Араксия, здравствуйте, сдавала, все гормоны в норме.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Акне могут быть обусловлены нарушением работы жкт. Дюфастон как гестаген не сильно влияет на кожные проблемы.
Как альтернативу лечения аденомиоза - вмс мирена, малый системный эффект.
Клиент
Ольга, акне у меня с 14 лет, наследственно от мамы, тогда ЖКТ был в норме, ходила к дерматологу -говорит, скорее, причина в большом количестве рецепторов к половым гормонам в коже, из-за чего слишком много себума вырабатывается. Нужно лечить системными ретиноидами, но сейчас не могу это сделать по своим причинам, начну только через несколько месяцев
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
А половые гормоны сдавали: общий, свободный тестостерон, гспг?
Клиент
Ольга, да, все в норме, гинеколог даже сказала "у вас все в норме, как по учебнику"
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
Для лечения аденомиоза вместо дюфастона вам подойдет препарат прогестерона (визанна). Начало приема препарата визанна возможно в любой день менструального цикла. Препарат принимают по 1 таб 1 р/д. Таблетки необходимо принимать непрерывно вне зависимости от кровотечений из влагалища. Дополнительно нужна будет контрацепция.

Или КОК с диеногестом (жанин) – для лечения аденомиоза + контрацепция + хороший антиандрогенный эффект (помогает от акне).

Если не планируете беременность - ВМС мирена (лечение аденомиоза + контрацепция).
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Добрый день! Начните использовать пластырь ЕВРА, он для Вас будет идеальным препаратом
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Холецистит и температура
30 апреля 2024
Мария
Вопрос закрыт
Забыла принять таблетку дюфастона
13 сентября 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Возможна ли беременность?
12 ноября 2024
Людмила
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Михайловна Зорина
786 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Елена  Карпачева
21 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
ВолГМУ Лечебное дело Инте
Опыт работы: 20 лет
Ирина Викторовна Колупаева
18 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2016-2018 Военно-Медицинс
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Никакого отношения Абсолютно не учитывает состояние пациента Нет не буду советовать
— Надежда
фотография пользователя
Очень чуткое, понимающее и в тоже время профессиональное отношение к пациенту. Получила...
— Кристина
фотография пользователя
Очень чуткое, понимающее и в тоже время профессиональное отношение к пациенту. На свой вопрос...
— Кристина