СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Скорректировать лечение для пожилого человека

Здравствуйте, помогите пожалуйста скорректировать лечение для пожилого человека. Предыстория: у женщины 83 года стенокардия. Очень сильная отдышка при малейшей нагрузке, в основном все время лежит и то только в положении полусидя. Лежала в больнице, выписку добавлю в приложении. Состояние после стационара не улучшилось, дышать так же было тяжело... Живет в деревне, с медициной там к сожалению не очень.... После этого обратились сюда за консультацией врачей, посоветовали лечение которое в данный момент бабушка получает практически месяц, состояние её намного улучшилось, отеки спали, начала ходить, чувствует себя хорошо, одышка отступила, исходя из этого помогите скорректировать ей дальнейшее лечение. В данный момент принимает: Предуктал - 80 мг 1т./сутки - на 2 месяца; Элеквис - 5 мг по 1т./2р. - сутки - постоянно; Бисопролол - принимает только когда подымается давление; Дигоксин - 1/4 т. 2 раза в сутки; Верошпирон - 1т. 25 мг/2р. в сутки; Торасемид - 1т. 10 мг/1 раз в день. С Предукталом, элеквисом и бисопролол все понятно. А остальные препараты ей дальше принимать, или что то можно убрать?

83 года
23 Июня 2024·Просмотров: 150·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте можно торасемид убавить до 5 мг, а дигоксин не стоит делить на 4 части, можно просто принимать пол таблетки

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Гульнара Рафиковна, спасибо за ответ! Т.е. все препараты так же продолжать принимать? Все на постоянной основе?

Да дозу торасемида можно регулировать в зависимости от наличия отёков

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Гульнара Рафиковна, а дигоксин, в ее случае принимать постоянно? И по какой схеме лучше, 5/2?

Принятый ответ

Да 5/2 лучше, пульс обычно какой сейчас?

Здравствуйте.

На фоне достигнутого эффективного лечения - все препараты нужно продолжить принимать, можно уменьшить дозу верошпирон - оставить только 25 мг утром, торасемид 7.5 мг утром.
Бисопролол принимать ежедневно без перерыва, хотя бы маленькую дозу - по 1.25 - 2.5 мг утром - это важно для контроля ритма и лечения ишемии, сердечной недостаточности.

Крепкого вам здоровья

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Елена Ивановна, спасибо большое за ответ! Бисопролол она принимать начинала по 1 т. 2.5 мг утром один раз в сутки, но он ей сильно давление опускал, поэтому принимает только при повышенном давлении.

Как раз уменьшите дозы мочегонных и сможете приримать бисопролол, он очень важен в лечении сердечной недостаточности

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Елена Ивановна, спасибо большое!

Принятый ответ

На здоровье!

Здравствуйте, Татьяна.
Схема лечения полноценная, полностью отказываться от препаратов нельзя , можно уменьшить дозу торасемида до 5 мг утром.
Препарат бисопролол ( конкор - кор 2,5мг принимайте обязательно хотя бы по утрам, он не только от давления, помогает контролировать частоту пульса, он предотвращает дальнейшее программирование сердечной недостаточности, уменьшает вероятность пробежек ЖТ.

Элтацин по 1 таб под язык три раза в день, можно принимать несколько месяцев ( это от сердечной недостаточности, аминокислоты которые активно использует сердце для энергообмена, при сердечной недостаточности это важно)
Я думаю предуктал можно оставить на длительный срок, это метаболический препарат, другим путём поддерживает сердце.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Светлана Николаевна, спасибо большое за ответ! Бисопролол она начинала пить по 1т 2.5 мг утром, но он ей опускал сильно давление, поэтому пьет его только когда повышается. А дигоксин принимается тоже на постоянной основе?

Принятый ответ

Бисопролол тогда по 1/2 таб утром, в такой дозе АД не снижается.
Дигоксин тоже регулярно, по 1/4 таб, но регулярно.
С возрастом болезни сердца не вылечить, лучше же стало на препаратах, если отменить потихоньку опять все вернётся или быстро, именно по этому сердце нужно постоянно поддерживать лекарствами ему так легче работать. Оно ведь никогда не отдыхает.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Светлана Николаевна, спасибо большое!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.