Что вас беспокоит?
Высокая сочевач кислота
Здравствуйте, на протяжении 2 лет у меня, повышена мочевая кислота ,я проходила обследование мне сказали что это не подагра ,а гиперурикемия из-за полноты,вешу 140 кг и рост 170, пол года назад начала худеть ,скинула 20 кг ,мочевая снизилась до цифры 310,потом я сорвалась и мочевая опять повысилась ,сейчас цифры мочевой кислоты 460 на тощак,дискомфортв косточке около большого пальца, но там у меня кость давно уже торчит там ещё до повышения мочевой кислоты ,что мне делать уважаемые врачи ,я знаю что надо худеть, я сейчас этим займусь обязательно, прям на следующей неделе начну и буду идти до конца у меня нет другого выхода всеравно ,но хотелось бы узнать это уже Подагра или ещё можно что то предотвратить ,очень прошу помогите мне пожалуйста
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Подагра -это не просто повышение мочевой кислоты. Это приступы острой боли,с припухлостью и покраснением суставов стопы. Без таких клинических проявлений у вас не подагра -а гиперурикемия на фоне нарушения обмена веществ. И это требует как вы верно заметили,снижения веса и наладить питание. Исключить жирные сорта мяса,мясные бульоны, субпродукты,газировку сладкую,фастфуд, майонез,бобовые. Пить больше чистой воды. В целом желательно сдать ещё и алт,аст,билирулин,глюкозу,креатинин,мочевину,СРБ и липидограмму крови. Чтобы оценить метаболизм в целом. А так же ОАК.Возможно вы сдавали.
В обувь подобрать ортопедические стельки и добавить ЛФК для стоп
Ольга Леонидовна, я сдавала эти анализы все ,кроме СРБ ,сахар 4,5 ,вот сегодня мерила буквально дома, есть аппарат ,так же есть аппарат для измерения мочевой кислоты ,вчера утром было 405 ,сегодня 460
,вообщем держится в жиих пределах ну вот 2 дня побаливает косточка на ноге ,и горит немного ноготь большого пальца
Ольга Леонидовна, но мы ещё с мужем были 2 дня на природе ,там присутствовал алкоголь ,что не очень хорошо скатывается на организме скажите у меня есть ещё шанс предотвратить все это?
Мочевую кислоту контролировать каждый день не имеет смысла. Даже в течение дня в зависимости от приема пищи вы получите разные результаты.
У вас не подагра. А вальгусная деформация стоп из за лишнего веса. Здесь только правильная обувь,ежедневная ЛФК и снижение веса нужны. Можно на ночь надевать ограничитель большого пальца стопы так же дополнительно. Какой то специфической терапии не требуется. Важно наладить чистое питание и снизить вес
С алкоголем даже в малых количествах вы не похудеете и не измените ничего. Важно отказаться от него совсем. Если вы уже настроены на результат
Ольга Леонидовна, конечно конечно я это все прекрасно понимаю вот хочу начать худеть прям завтра ,для меня не проблема отказаться от алкоголя, я знаю что это не совместимо с похудением, я с вами полностью согласна
Ольга Леонидовна, я вчера делала узи всех органов не могли бы посмотреть пожалуйста
На узи у вас в почках кристаллы. Скажите,а мочеиспускание безболезненное? ОАМ сдавали?
Ольга Леонидовна, да вот я и пошла потому что в конце мочеиспускания появились рези ,общий анализ мочи месяц назад сдавала тол
А когда появились рези не сдавали?
Ольга Леонидовна, нет к сожалению только узи сделала
Вам нужно сейчас сдать ОАМ и если вы не пили антибиотики то и посев мочи тоже сдать. По результату уже можно будет и по этой части дать рекомендации вам.
Ольга Леонидовна, спасибо большое а это рези могут быть из-за солей?
Принятый ответ
Да,могут быть. Важно понять какие соли в составе мочи. Но и может быть инфекционная проблема,цистит обычный.
Добрый день.
Подагра - заболевание которое всегда в начале своего пути сопровождается острым артритом, с выраженным покраснение и болью. Вы бы никогда не пропустили такое состояние, оно похоже на острую зубную боль. У вас в данном случае действительно имеет место метаболическая гиперурикемия. За счёт чего она появляется? В организме всё процессы разрушения тканей и продуктов питания, в том числе белков, происходят с образованием различных метаболитов, в том числе мочевой кислоты. Выводится она полностью почками.
Поэтому как правило мочевая кислота всегда повышается при лишнем весе, а так же при заболеваниях почек, при определённых заболеваниях (например, при псориазе).
Если у вас нет тяжёлых хронических заболеваний и патологии почек, то единственной причиной его повышения является лишний вес. Вы сами в этом убедились, когда уменьшили вес и показатель снизился до 310.
В вашем случае нужно ограничить употребление пуринов в организм : красное мясо, консервированные продукты, бобовые, алкоголь. И работать с весом.
Лекарственной терапии такой уровень мочевой кислоты, как у вас сейчас, не требует. Но мочевая кислота в организме прекращается в соли и оседает в определённых органах (сосуды, суставы без подагры), что тоже не есть хорошо.
По поводу косточки на ногах, она как правило развивается при избыточной нагрузке на стопы, развивается поперечное плоскостопие и появляется артроз сустава 1 пальца стопы и видео это как "косточка".
В данном случае, идеально кроме коррекции веса, ношение ортопедической обуви/стелек, обувь носить на каблуке 2-3 см. И заниматься гимнастикой стоп (ходить по неровному, катать предметы по подошве и тд).
Вера Владимировна, вчера узи делала ,там же есть почки не могли бы посмотреть
По описанию и заключению нет мочекаменной болезни и каких-то серьёзных структурных изменений почек. Эхо взвесь очень приблизительно отражает реально наличие солей в почках.
Для уточнения этого необходимо сдать общий анализ мочи, и мочу на анионный и катионный состав который оценит экскрецию солей и кислот, в том числе кальция и мочевой кислоты.
Вера Владимировна, скажите пожалуйста это не Подагра, это очень важно для меня, простите за тофтологию
Да, это не подагра. У вас есть повышение мочевой кислоты метаболической природы. И всё.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад1 ответ
- 3 часа назад39 ответов
- 5 часов назад11 ответов
- 6 часов назад23 ответа