Торчит нижнее ребро с одной стороны — вопрос №2219266

Question

Торчит нижнее ребро с одной стороны — вопрос №2219266

Карина, Москва

385 просмотров

23 июня 2024

Здравствуйте,уважаемые доктора. Хочу задать вопрос по поводу немного необычного строения нижних ребер у своего ребенка. Сейчас ей 5 лет. С рождения я заметила,что грудная клетка как-то выпирает вперед больше,чем у других детей. Витамин Д принимаем,вряд ли это рахит. Педиатр говорила,я придираюсь и все нормально. Я тогда как-то привыкла и восприняла как особенность. Но вот недавно опять обратила внимание. С левой стороны ребро прямо выпирает вперед, смотрится как шишка. С правой стороны такого нет. Нам нужно куда-то обратиться и что-то делать? В пол года и в год ее осматривал ортопед,тоже ничего не сказал по поводу ребер. Предложил несколько сеансов остеопатии (он по совместительству остеопат),сеансы мы прошли,но ничего не изменилось. Фото прилагаю

Возраст: 5

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

ребра выпирают наружу у ребенка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ортопеда

2 ответа врачей

Пожаловаться

Карина, 25 июня 2024

Клиент

Расул Маденядович, спасибо большое! Скажите пожалуйста, зачем рекомендован рентген, что нужно исключить? И второй вопрос - если вариант нормы,почему выпирает только нижнее ребро и только с левой мтороны? Я бы не сказала, что телосложение астеническое,хотя я не знаю,.как оно выглядит у детей,на мой взгляд она наоборот коренастенькая, ножки мощные достаточно и гоудная клетка широкая.

+ 1

Пожаловаться

Гелимов Расул Маденядович, 25 июня 2024

Ортопед, Травматолог

Имеется незначительная деформация реберного хряща.Возможно анатомическая особенность.
Но всегда нужно дообследование и выполнить рентгенографию грудной клетки (для перестраховки)для исключения образования на ребре.

+ 1

Пожаловаться

Карина, 25 июня 2024

Клиент

Расул Маденядович, спасибо большое,займёмся.

Пожаловаться

Карина, 26 июня 2024

Клиент

Константин Эдуардович, ого, как все может быть серьёзно... Но,насколько я понимаю, у рахита должны были быть комплексные признаки,и врачи бы заметили и назначили анализ, тем более я обращала их внимание на нижние рёбра ребёнка. Подскажите пожалуйста, если это последствия рахита, чем это грозит, ведь ребенку 5 лет, получается, долгое время живет в дефиците (если это он), и если нарушен обмен на уровне печени, это лечится? Потому что с постцплением не может быть проблем, мы пьем витамин регулярно

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 26 июня 2024

Ортопед, Травматолог

Классический рахит, такой как описан в книгах начала 20 века, давно не встречается.
Наблюдаем, какие-то отдельные деформации скелета, черепа...

Я ни на чём не настаиваю. Рекомендую сдать анализ.
Как лечится, будем обсуждать, когда будет понятно, что лечить.

Пожаловаться

Карина, 26 июня 2024

Клиент

Константин Эдуардович, спасибо большое,пойдем обследоваться

Пожаловаться

Карина, 27 июня 2024

Клиент

Константин Эдуардович, обошли и обзвонили все лаборатории. Берут только анализы на тотальный вит.Д и 1,25 Д. Остальное сказали - это подгруппы, и на них не берут анализ. Мочу сдать сказали натощак, завтра пойдем. Поясните пожалуйста, что за подгоуппы витамина Д и как их сдать? Татол и 1,25 мы сдали. Хотелось, конечно, за один раз, вену тяжело ребенок дает

+ 1

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 27 июня 2024

Ортопед, Травматолог

На тот случай, если Вас забанили в яндексе, даю ссылку
https://kdl.ru/analizy-i-tseny/kompleksniy-analiz-krovi-na-vitamini-gruppi-d

Пожаловаться

Карина, 28 июня 2024

Клиент

Константин Эдуардович, спасибо большое,но дело в том,что мы не в России. Наверное,нужно идти к местному эндокринологу и спрашивать,как у них диагностируют нарушения обмена витамина Д,потому что такого развернутого анализа нет даже в самой крупной лаборатории.
Подскажите еще,пожалуйста,кальций и фосфор вы рекомендовали сдать в крови или в моче?

+ 1

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 28 июня 2024

Ортопед, Травматолог

кальций и фосфор в крови, конечно.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в колене

2 ответа

вчера, 20:24

800.00 р.

Наталья, Орск

Боль в левом плече

2 ответа

вчера, 18:33

700.00 р.

Максименкова Мария

Боль в колене

2 ответа

вчера, 15:31

700.00 р.

Анонимный пользователь

Гонартроз коленного сустава 3-4 степени

4 ответа

вчера, 15:22

700.00 р.

Ирина, Санкт-Петербург

Дисплазия тбс

2 ответа

вчера, 14:52

800.00 р.

Ренат, Уруссу

Сколиоз у подростка

2 ответа

вчера, 10:52

1000.00 р.

Татьяна

Боль в лучезапястном суставе

2 ответа

вчера, 08:48

699.00 р.

Наталья, Москва

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гелимов Расул Маденядович, 24 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-24T01:39:41+03:00

Здравствуйте!внимательно изучил ваш вопрос.
По фото ребёнок астенического телосложения и поэтому имеется "выпирание" реберных хрящей.
Визуально данные образования без патологических изменений.
Рекомендовано:
-рентгенография грудной клетки
в плановом порядке.
Всего наилучшего!

Тищенко Константин Эдуардович, 26 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-26T08:32:37+03:00

Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.

По фото не исключаются последствия рахитической деформации грудной клетки.
Для уточнения диагноза необходима рентгенография, анализ на Са и фосфор.

С витамином Д все не так просто. Общий анализ на витамин Д - это ни о чем.

Существует несколько форм витамина Д, которые определяют лабораторно.
Нужно сдать вот такой анализ
Комплексный анализ крови на витамины группы D (25-ОН D2/ 25-ОН D3/ 1,25-ОН D3/ 24,25-ОН D3)
За 3 дня до анализа приём витамина Д отменяют.

Этот анализ позволяет оценить на каком уровне (недостаточно в пище, ошибки переработки в печени, почках, доставка к клеткам или избыточное разрушение) произошел сбой.
Поступать с пищей может много, а в крови будет мало из-за других причин.

После сдачи такого комплексного анализа нужно идти на консультацию к эндокринологу, чтобы он корректировал лечение.
Можно "купаться" в аквадетриме, а уровень витамина будет оставаться низким.