Консультация кардиолога /

Существенное снижение давления у гипертоника на фоне приема Диротона — вопрос №2219573

317 просмотров

По рекомендации кардиолога перешли с Престариума 10мг+Конкор (перестало снижать давление) на Диротон+Арифон+Сотагексал
В первый день 15 мг Диротона не снизила давление, пришлось добавлять капотен
На следующий день приняли 10 мг утром и 10 мг вечером плюс Арифон
Тоже не помогло
Вчера в обед приняли 20 мг Диротона си 1,5 мг Арифона после чего давление колеблется на уровне 90—107/60—77 при пульсе 72—77 и так с полудня вчерашнего дня
На прем к кардиологу только завтра утром в связи с чем вопрос: а сегодня ни таком давлении нужно ли принимать Диротон и Арифон?

Возраст: 71

Хронические болезни: В анамнезе инфаркт в 2014 году
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Данные препараты имеют накопительный эффект.
Арифон ретард необходимо принимать однократно 1,5 мг утром
Диротон 10 мг утром
От повышенного давления весером можно принимать амлодипин 5 мг
Если же вечернее время давление снижено, то лучше препараты от повышенного давления не требуется.
Рекомендую прикрепить дневник артериального давления.
УЗИ сердца, УЗИ сосудов шеи.
Для стабилизации сосудов милдронат 5,0 и мексидол 5,0 внутримышечно 10 дней.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, при артериальном давлении ниже 120/70 мм рт ст принимать привлечь не нужно точно.
С жиротопном можно тоже подождать, его можно принимать и утром и а обед, конечно когда артериальное давление приобретёт тенденцию к повышению, то есть было 100/70 мм рт ст, измеряете через час АД 115/75 мм рт ст, ещё через час 120/80 мм рт ст. В таких условиях принимайте не полную рекомендуемую дозу .10, мг, а примите 5 мг. Добавить ещё если АД будет 140/90 мм рт ст и выше успеете.
Препарат конкор ( бисопролол) так как в анамнезе перенесённый инфаркт, необходимо принимать регулярно, если не позволяет артериальное давление принять полную дозу 5 мг, то принимайте хотя бы 2,5 мг, такая доза практически не влияет на давление, но для сердца необходима.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Светлана Николаевна, а Арифон и Сотагексал разве не заменяет Конкор?
Кардиолог, Терапевт
Арифон это слабый гипотензивный препарат, он снижает артериальное давление не очень сильно, вместе с диротоном они потенциируют действие друг друга и АД снижают лучше чем каждый по отдельности.
Конкор это В блокатор, сердечный препарат, немножко снижает АД, очень важен для поддержания работы сердца особенно после инфаркта.
Сотагексал это антиаритмические со свойствами В блокатора, он тяжелее для сердца но имеет свои преимущества если у пациента серьезные нарушения ритма,.
Конкор и сотагексал могут условно заменять друг друга, а все остальное нет.
Престариум 10 мг предпочтительней принимать после инфаркта, так как он лучше борется с последствиями изменениями в миокарде, способствует более медленному формированию сердечной недостаточности после перенесённого инфаркта.
У лизиноприл эти свойства тоже есть, но скромнее гораздо.
Престариум всегда можно скомбинировать с другими гипотензивными чтоб снизить АД( обсудите это со своим доктором)
Клиент
На лизиноприл перешли с престариума потому что дозировки 10 стало недостаточно
И еще у нее появились экстрасистолы
Кардиолог, Терапевт
К престариум всегда можно добавить другие препараты, например как к лизиноприл добавили.
По поводу экстрасистол ( нарушение ритма) определяет лечащий врач на каком препарат находится на конкора или сотагексале.
Ни диротон ни престариум экстрасистолы не вызывает и не лечит их.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте.
Если у пациента имеется фибрилляция предсердий, желудочковые экстрасистолы, то смена на сотагексал обоснована.
Что касается диротона, то препарат сильный, но в плане влияния на защиту от ремоделирования ог слабее периндоприла.
Арифон безопасный диуретик.
Можно обсудить о комбинации престариума и арифона, тем более они есть в одной таблетке.
Завтра утром можно принять диротон 10 мг, арифон 1.5 мг. Если давленте будет 110/80, то воздержаться с оценкой давление через 6 часов.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокий холестерин
5 часов назад
700.00 р.
Надежда, Санкт-Петербург
Помогите разобраться в выписке из роддома
7 часов назад
800.00 р.
Светлана, Раменское
Беспокоит давление.
7 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Синдром наджелудочного гребешка
8 часов назад
700.00 р.
Анастасия
Вопрос закрыт
ЭКГ девочки 8 лет
8 часов назад
800.00 р.
Ольга
Плохое самочувствие
8 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
180 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Елена Ивановна Кокорина
146 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Замечательный доктор.Четко и по существу дала ответ на мой вопрос. Очень благодарна за помощь! Я...
— Анна, г. Минск
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Очень деликатный врач! Все пояснила и рассказала ! Очень благодарна и советую ❤ Да, доктор все...
— Инна, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва