СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в пояснице

Доброго дня! Спала на чужой кровати, утром стала вставать и появилась сильная боль. Думала от неудобного спального места, но боль не проходит уже в течение 5 дней. С кровати тяжело встать, но спустя где-то минут 5 боль утихает, когда хожу, то есть небольшой дискомфорт, но вполне терпимо. Наклоняться больно.

Миома матки, варикоз нижних конечностей
47 лет
23 Июня 2024·Просмотров: 190·Мария, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Вероятнее мышечно - тонический синдром . По лечению сейчас: нпвс например аркоксиа 60 мг 1 рд 5-7 дней; миорелаксант например мидокалм 150 мг 2 рд 10 дней. Местно можно пластырь вольтарен. Исключить повышенные нагрузки; после стихания боли подключите лечебную физкультуру. По возможности пройдите МРТ для исключения наличия грыж/ протрузий

Принятый ответ

Добрый вечер, наиболее вероятно, что у вас мышечно тонический синоним или обострение возможно остеохондроза.
Чтоб сейчас полностью снять болевой синдром в пояснице можно принять терапию от боли в спине, стандартно нпвс + миорелаксант+ витамины группы в; например 1) Мелоксикам Таб 15 мг после еды 1 раз в сутки -5 дней
под прикрытием омепразола 20 мг за 20 мин до еды- 2 раза в день 7 дней
2) Мидокалм Таб 150 мг 2 раза в день -7 дней
3) Комбилипен 1 раз в день во время еды 1 мес

Принятый ответ

Здравствуйте! Это неспецифическая боль в спине, т е мы не можем конкретно выявить причину боли: может быть эта мышца, может это боль в мелких фасеточных суставах. В любом случае лечение одинаковое.
Боли связаны с долгой статической нагрузкой и неудобной позой на мышцы спины, которые перенапрягаются и в результате появляется боль. Поэтому необходим постоянный спорт,чтобы укреплять мышцы и они были способны выдерживать долгие физ нагрузки(лфк,плавание, медленный бег, силовые нагрузки).
При выраженном болевом синдроме можно ксефокам 8мг 3-5 дней и мидокалм 150мг 3р в день 10 дней

Принятый ответ

Здравствуйте!
Чаще всего такого рода боли обусловлены мышечно-тоническим синдромом(мышечным спазмом)
По лечению рекомендую:
Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем на болезненные участки.

Если не лечить, то ваше состояние наиболее вероятно тоже нормализуется, но это может быть как через 2 дня, так и через 10 дней. Того лечения, что я расписала должно быть достаточно, но если через 5 дней лечения эффекта никакого не будет, то возможно остеохондроз осложнён протрузиями или грыжей, поэтому если все подходит то ничего не делаем. Если динамики в состоянии от терапии нет, то идём делать МРТ пояснично - крестцового отдела

Скажите раньше вас боли в пояснице беспокоили? Если да, то не отдавали они в ногу или в ягодицу? Не сопровождались онемением по ноге?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, возможно иногда отдавали в правую ногу

Поняла, это все проходили само собой, или длилось неделями и требовали медикаментозного курсового лечения ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, само собой.
Были нагрузки, длительная ходьба

Поняла, тогда сейчас тоже от этого лечения все должно пройти, скорее всего по поясницу ничего серьёзного по МРТ не будет, поэтому делать обследоваться показаний тогда нету, лечитесь, скорейшего вам выздоровления! ?

Принятый ответ

Здравствуйте! сейчас можно принять НПВС на выбор
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела (300 мг)
• Напроксен (налгезин) 250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. (450 мг).
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли

миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

в комбинации:
лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне

Здравствуйте
У вас возник мышечно -тонический синдром
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.