СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Нужно ли лечение

В феврале было небольшое колебание давления до 130/80(моё 120/80) очень редко подташнивание. Прошла рентген и уздг шеи. Результаты прикрепляю. Затем, давление нормализовалось и до сих пор в норме. Но тошнота стала каждый день, не постоянная, не сильная и не похожая, например, на то, как укачивает в транспорте, и не как при отравлении. Какая то другая. Тошнота развивалась на фоне стресса, может из за этого, тем более она усиливается при сильной тревоге. И ещё иногда, краснеет лицо, как будто кровь к лицу подступила, но в жар голову не бросает, чувствую просто тепло и красное лицо. В основном это если в неудобной позе была. Также, болит иногда шея и затылок, как напряжение какое то. Может в горле быть напряжение. Когда в феврале была у невролога, она сказала ничего страшного нет, выписала лекарства. Но я не стала пить, т.к. ничего страшного она не увидела. Сейчас задумалась, может моё состояние от этого и нужно пролечить всё таки?

32 года
23 Июня 2024·Просмотров: 99·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Анастасия Юрьевна, здравствуйте прошла
Тревога 15, депрессия 12

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Анастасия Юрьевна, ещё забыла написать. На какое то время тошнота прошла. Потом я сходила на концерт, долго стояла в напряжении. На следующий день с правой стороны от шеи и до макушки была пульсирующая боль, и опять началось подташнивание. На следующий день пульсация прошла. Но напряжение в шее и в затылке есть.

При головной боли напряжения может быть тошнота,при шейном остеохондрозе нет. По тесту есть и тревожное расстройство и депрессия. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для назначения препарата из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). К медикаментозной терапии можно добавить когнитивно-поведенческую психотерапию, которая также обладает доказанной эффективностью

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Анастасия Юрьевна, спасибо. Т.е. затрудненный венозный отток лечить не нужно? И тошнота не от этого?

Нет, такого диагноза не существует. Кровоток меняется каждую минуту, эти изменения клинически не значимы

Принятый ответ

Здравствуйте!
Симптоматика похожа на тревожное расстройство
Пройдите пожалуйста тестирование и прикрепите здесь результаты
Можно по ссылке:
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lxrvgmc4qo318060796

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Марина Алексеевна, здравствуйте. Прошла, прикрепила

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Марина Алексеевна, ещё забыла написать. На какое то время тошнота прошла. Потом я сходила на концерт, долго стояла в напряжении. На следующий день с правой стороны от шеи и до макушки была пульсирующая боль, и опять началось подташнивание. На следующий день пульсация прошла. Но напряжение в шее и в затылке есть.

По тестированию у Вас тревожно-депрессивное расстройство
Лечение антидепрессантом и транквилизатором, также с помощью психотерапии
Желательно обратиться к психотерапевту, тк препараты рецептурные

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Марина Алексеевна, спасибо. А то, что по заключению УЗИ, у меня нарушение венозного оттока я правильно поняла? Это нужно как то лечить? И может ли быть из за этого Тошнота?

Нет, тошноты из-за венозного оттока быть не может
Но в целях улучшения его оттока можно пропить таб.вазобрал 1 таб 2 р/д 1 месяц

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Марина Алексеевна, спасибо. Извините за столько вопросов. Но ещё один.. Из за чего может быть пульсирующая односторонняя боль?От шеи и до макушки

Может быть на фоне тревожного расстройства

Принятый ответ

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста осмотр невролога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Анастасия Владимировна, здравствуйте. Прикрепляю заключение невролога с платной клиники. Была ещё в поликлинике у невролога, она заключение не дала

Насчёт назначенных лекарств я не виду в них смысла, а вот массаж и физиолечение на воротниковую зону необходим.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Анастасия Владимировна, спасибо. Т.е. и правда ничего страшного нет? И тошноты из за этого быть не может? А может быть из за нарушения оттока изредка односторонняя пульсирующая боль?

Она всегда с одной и той же стороны? Сколько обычно длится?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Анастасия Владимировна, да, именно пульсирует обычно с правой стороны. Несколько секунд и проходит. Но остаётся неприятное ощущение. Потом через какое то время повторяется. Например если встать с кровати. Но такое бывает очень редко. В основном просто напряжение

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Анастасия Владимировна, но напряжение обычно по центру от шеи к затылку. Иногда болит шея то с одной стороны, то с другой

Такая боль к венозному оттока отношения не имеет. Скорее всего от мышечного напряжения.

Принятый ответ

Здравствуйте! При не интенсивной головной боли для купирования приступа сначала пробовать немедикаментозные методы: самомассаж головы и шеи, покушать, крепкий сладкий чай, стакан КОЛЫ, выйти погулять на улицу, полежать в покое.
стараемся принять таблетку в первые 30 минут от начала головной боли
НПВС на выбор ( принимаем наименьшую эффективную дозировку, если через 1 час препарат не убрал боль либо на половину то через 1ч-2ч возможен повторный прием препарата)
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела (300 мг)
• Напроксен (налгезин) 250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. (450 мг).

миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

в комбинации:
лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне

имеется также тревожный компонент
Можно пройти опросник ГТР-7, Бека, HADS, Гамильтона на выбор и прикрепить результат
необходима консультация невролога или психотерапевта для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин ).
Для сна можно добавить - Тразодон (Триттико) 150 мг начать с 1/6 таб. Вечером (за 2 часа до сна, не позже!) – 3 дня, затем по 1/3 таб. – 2 месяца

когнитивно-поведенческая терапия, схематерапия.
Если экстренно снять тревогу то Атаракс 1/4т- 1/2 т разово до 2 недель

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.