Сухие пятна, краснеют после купания — вопрос №2219849

Question

Сухие пятна, краснеют после купания — вопрос №2219849

Юлия

292 просмотра

23 июня 2024

Здравствуйте!
Малышке 2 мес (11 нед)
Вес: 5400+-
С рождения была на ГВ, с месяца на ИВ
Смесь Нестожен Комфорт+
(Стул 1р/сутки зел, вонючий)
Сдавали кал ( в 1,5 мес) сказали всё в норме АБКМ нет.
В 2 мес начали появляться пятна на теле сухие, после купания краснели, педиатр сказала что у нас АБКМ, и сказала менять смесь на НАН 3-ой комфорт, перешли на смесь нечего не изменилось пятна те же, после купания красные, с каждым днём как будто больше, купила Ла-кри крем гель атодерм и масло гель д/купания, тоже безрезультатно, сходили к дерматологу 21.06, подтвердила АБКМ опять менять смесь ГА + Энтеросгель 5 дней, Бифиром беби(аципол) 10 дней, фенистил 7 дней, Лапикар купать, мазь 2А мазать.
Начали всё с 22.06.
Сегодня 23.06 маленькая чувствует себя хорошо, вводим нан ГА 2 день, стул был 21.06 утром,(зел плотный, вонючий)
После купания с Ла-кри маслом гелем, пятна были красные слегка(вода в ванне 36-37°)
Нанесла мазь 2А , стали сильнее заметны, но и их стало как будто больше, я не понимаю что это аллергия?
И не понимаю это из-за перехода смеси или это что то другое

Возраст: 22

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!

Онлайн консультация врача

5 ответов врачей

Пожаловаться

Довыденко Ирина Анатольевна, 23 июня 2024

Анестезиолог-реаниматолог, Дерматолог

Юлия !Добрый вечер.Вам нужно сдать кал на золотистый стафилококк.Консультация аллерголога.Это проявление атопического дерматита.Лечение: Фенистил ,2 капли ,3 раза в день.
Далее крем
Комфодерм 2 раза в день,штриховым методом ,7 дней ,далее крем Комфодерм ,1 раз в день, 5 дней штриховым способом.Далее: :Мазь нафтадерм,2 раза в день, 4 недели,Крем Лостерин ,можно использовать для профилактики обострения дерматита, Мазь с АСДЗ (фракция 3) ,например Крем Айсида,очень хорошо восстанавливает кожный барьер, ихтиоловая мазь стимулирует
регенерацию эпидермиса .Из эмолентоє
рекомендую: Эмоленты: La Roche-Posay
Бальзам для тела Lipikar Baume
AP+M, Bioderma ATOPIC, Cera Ve, Uriage
гель-крем пенящийся Xemose Mustela
Крем-эмолент Stelatopia, 1 раз вдень,после душа.Будьте здоровы.

+ 1

Пожаловаться

Белова Татьяна Сергеевна, 23 июня 2024

Дерматолог, Терапевт, Косметолог

Здравствуйте!
Это атопический дерматит-это нарушение функции белка кожи филаггрина.
Ребёнку проверить кал на углеводы и скрытую кровь.
Уход, чтобы снизить обострение:
1.Оптимальная температура 18-21° С в помещении
2.Увлажнителя воздуха для поддержания влажности 40-70%
3.Выбирайте качественную одежду: контактировать с телом должны только хлопчатобумажные ткани. В периоды обострения допустимо надевать хлопковую одежду швами наружу, чтобы избежать раздражения и без того зудящей кожи в местах высыпаний.
4.Необходимо следить за состоянием ногтей у ребенка, чтобы он не расчесывал и не травмировал кожу.
5.Уход за кожей должен быть ежедневным: кожа не должна быть сухой, использование увлажняющих средств обязательно после каждого купания – на все тело и локально на места, подверженные сухости – в течение дня.
6.После водных процедур недопустимо растирать тело полотенцем, нужно аккуратно промокнуть и в течение первых 3-5 минут, пока она еще влажная, ❗нанести эмолент
Хорошие линейки Биодерма Атодерм интенсив и масло Биодерма атодерм интенсив для купания, или Lipikar AP+ Oil или бальзам Липикар АР М или Eucerin Atopi control.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юлия, 23 июня 2024

Клиент

Татьяна Сергеевна, объясните пожалуйста от чего может появиться АД, если у нас гастроэнтеролог, педиатр, и дерматолог, все сказали что аллергия белка коровьего молока, или это связано ?

Пожаловаться

Белова Татьяна Сергеевна, 23 июня 2024

Дерматолог, Терапевт, Косметолог

Белок молока может только поддерживать воспаление, атопический дерматит это нарушение белка филаггрина, может носить как самостоятельно заболевание или носить наследственный характер.

Пожаловаться

Юлия, 23 июня 2024

Клиент

Татьяна Сергеевна, если у папы крапивница, у мамы ручной дерматит был с 5 лет выяснили только, это может быть наследственное, или вообще может из дальних родственников

Пожаловаться

Белова Татьяна Сергеевна, 23 июня 2024

Дерматолог, Терапевт, Косметолог

Значит есть по линии родителей есть кожные заболевания, то может быть перекрест и дебют атопического дерматита.

Пожаловаться

Юлия, 23 июня 2024

Клиент

Татьяна Сергеевна, какие именно нужны анализы для подтверждения, и как их запросить у педиатра которая стоит на своем что АБКМ, или есть смысл платно сдать? Если так лучше то хотя бы названия подскажите пожалуйста

Пожаловаться

Белова Татьяна Сергеевна, 23 июня 2024

Дерматолог, Терапевт, Косметолог

Кал на скрытую кровь и кал на углеводы, но опять, необходимо наблюдение, вы ещё маленькие, если будет нарастать высыпания на лице, то лучше перейти на смесь высокого гидролиза.

Пожаловаться

Юлия, 23 июня 2024

Клиент

Татьяна Сергеевна, хорошо спасибо огромное, и ещё нам пока остаться на НАН ГА лучше? Ну если усугубится ситуация с кожей, то на гидролиз, у нас очень мало специалистов толковых к которым можно под наблюдение, если 3 разных врача сказали что это совсем другое

Пожаловаться

Ведель Юлия Юрьевна, 23 июня 2024

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Юлия, здравствуйте!
Это проявления атопического дерматита.
В его основе лежит нарушение барьерной функции кожи. Аллергии ему сопутствуют только в 30% случаев.
Необходимо исключить триггеры:накопители пыли- ковры, мягкие игрушки, табачный дым, агрессивные уходовые средства, сухой холодный воздух.
Фенистил по две капли на 1 кг веса ребёнка в три приёма 7 дней.
Наружно наносить Комфодерм К 2р в день 10 дней на высыпания на теле.
На постоянной основе использовать эмоленты 4-5 р в день - Адерма Экзомега, Авен ксеракалм, Мустела Стелатопия,Липикар.
После купания наносить в первые 3 минуты на влажное тело.
Купаться с добавлением эмульсии Адерма или Эмолиум, температура воды 28- 30 градусов.
Следите за влажностью дома. Она должна быть 50-60%, температура не более 22 градусов.
Стирать детским порошком лучше в форме геля с дополнительным режимом полоскания.

Пожаловаться

Арзуманова Оксана Александровна, 23 июня 2024

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Здравствуйте. Проявления атопического дерматита.
Фенистил 2 капли 2 раза в день 7 дней.
Комфодерм мазь 2 раза в день 7 дней далее по 1 разу в день ещё 7 дней.
Наносить тонким слоем, только на очаги.
Далее Лостерин 2 раза в день 14 дней.
После увлажнение молочко для тела атопик серия или Мустелла или Топикрем.

Сдать как на золотистый стафилококк. Консультация Аллерголога.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Эозинофилы 40. Лейкоциты 26

6 ответов

6 ноября 2021

Нина, Иркутск

Вопрос закрыт

Кал у новорожденных

5 ответов

13 мая 2023

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Ребёнок плохо ест

2 ответа

15 июля 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Аллергия или акне новорождённых?

3 ответа

13 декабря 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Неправильно приготовленная молочная смесь

1 ответ

21 февраля

Дарья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Белова Татьяна Сергеевна, 23 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-23T23:20:20+03:00

Пожаловаться

Белова Татьяна Сергеевна, 23 июня 2024

Дерматолог, Терапевт, Косметолог

Пока лучше остаться на НАН ГА, но по смеси лучше к педиатру, они больше разбираются.

Принятый ответ

Попова Виктория Николаевна, 23 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-23T23:18:31+03:00

Здравствуйте, Юлия
На фото я вижу проявления атопического дерматита
Оно относится к хроническим заболеваниям кожи. Имеет периоды обострения и ремиссии.
Как правило, проходит с возрастом
Основной причиной его развития являются:
- Генетическая мутация в генах, кодирующих структурный белок кожи - филаггрин, который принимает участие в образовании кожного барьера. Так он препятствует потере воды и попаданию
- аллергенов и микроорганизмов на поверхность кожи
Рекомендую
Обязательно ведите дневник
Фиксируйте все изменения на коже и от чего появляются
Все подозрительное - исключайте или отменяйте вообще.
Ограничить контакт с водой - обязательно
Купать под душем без мочалки с маслом Атодерм, средством ла кри, липобейз, норева
В период обострения стараться не мочить высыпания.
Сушить кожу промокательными движениями.
В период обострения
- эмульсия Адвантан 2 раза в день 7 -10 дней тонким слоем.
Внутрь:
- Зиртек или зодак (фенистил)в возрастной дозировке 1 -2 раза в день 10 дней
Когда обострение снимите, можно перейти на поддерживающую противовоспалительную терапию:
- крем Элидел 2 раза в день 1 месяц с постепенной отменой:
- 2 раза в день 3 раза в неделю
- 2 раза в день 2 раза в неделю
- Отмена
Обязательно ежедневное увлажнение:
- эмульсия Ла-кри, крем Эмолиум, Атопик, Сенсадерм,бальзам Липобейз 2-5 раз в день постоянно
Поддержание оптимального уровня влажности воздуха дома и температурного режима
Гипоаллергенный порошок
Убрать ковры, паласы