Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №2220215

Что вас беспокоит?

ИЦН, шов или пессарий?

Беременность 23,2 недели, на контрольной цервикометрии шейка 25 мм, зев сомкнут. Предлагают наложить шов либо установить пессарий Арабин. Что лучше на таком сроке? Роды предстоят вторые (прерывая Бер-ть на фоне ИЦН без коррекции, роды в 39 Нед). Так же привычное невынашивание ( с/п выкидыш и НБ в ранние сроки).

Нет
32 года
24 Июня 2024·Просмотров: 177·Ася, Бийск

Принятый ответ

Здравствуй, установка пессария менее травматично и не требует применения в/в наркоза , но в любому случае врач при очном осмотре определит необходимую тактику лечения.

Елена Владимировна, дело в том, что мне предложили выбор или то, или то

Тогда лучше пессарий , швы всегда успеете наложить

Принятый ответ

Здравствуйте, решение вопроса о способе коррекции решает врач, т к он это определяет по шейке. Но обычно на таких сроках редко накладывается шов, чаще ставят пессарии.

Елена Федоровна, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте.лучше поставить пессарий.но при осмотре они должны решить

Принятый ответ

Здравствуйте!
Терапией первой линии при ЦИН обычно считается вагинальный прогестерон.
В дополнение к нему могут предложить швы или пессарий. Швы считаются более эффективным методом лечения ИЦН, по сравнению с пессарием. Швы обычно накладывают в срок до 24 недель, пессарий могут вводить позже этого срока.

Дарья Александровна, здравствуйте! Кем считается, что швы эффективнее? Не нашла ни одного исследования

Исследования, к сожалению, не доступны в русскоязычной литературе.
За рубежом применение прогестерона считается терапией первой линии при лечении ИЦН. При неэффективности рассматривают вопрос о наложении швов, что также обладает достаточно хорошим эффектом.
Пессарий, несмотря на широкое применение в РФ, считается неэффективным или малоэффективным способом коррекции ИЦН.
Информацию можно посмотреть на сервисе Uptodate, если у вас есть платная подписка.

Принятый ответ

Здравствуйте, если врач считает возможным наложить швы, то лучше сделать серкляж. Нужно смотреть шейку для определения тактики. Но срок у вас пограничный, в таком сроке уже не всегда и не везде накладывают швы, это должен определять ваш доктор

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.