Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2220356

Что вас беспокоит?

Гипопаратериоз

Здравствуйте! При операции по удалению щитовидной железы были удалены 2 нижние паращитовидки. Паратгормон упал и до сих пор ( прошло 3 недели) его значение 3,4. Кальций сразу после операции тоже падал до 1,8, поднимали системами и приемом таблеток. Пока на больничном - сдавала контрольно кальций, 18 июня был 2,3, 23 июня снова упал до 1,86. Пью : Утром после тироксина ( через 3 часа) - 2 таблетки кальций Сандоз шипучки + 1 мкг альфакальцедол Ещё витамин д3 6000 МЕ Днем: Кальций д3 Никомед 2 таблетки + 1мкг альфакалидола Вечер: Кальций д3 Никомед 2 таблетки + 1мкг альфакалидола Мне нужно как-то скорректировать дозу? Прикладываю результаты последних анализов

34 года
24 Июня 2024·Просмотров: 211·Анна

Принятый ответ

Здравствуйте.
По самочувствию мурашки бегают? Судорог нет?

Наталия Владимировна, по самочувствию судорог не было ещё ни разу. Мурашит - да, боль в мышцах, слабость. У меня ещё и орви на фоне

Пока продолжайте ту же терапию.
Восстановление может проходить до 2 месяцев.
Контроль кальций общий, альбумин, паратгормон через 2 недели.

Наталия Владимировна, можно ли мне поделать капельницы на дому? Таблетки это супер долго

Капельницами быстрее решить вопрос не получится.
нужно дождаться восстановления функции оставшихся паращитовидных желез. если они не восстановятся, терапия таблетками будет постоянной.

Наталия Владимировна, у меня сводят ноги, как с этим справляться? Активности 0, в туалет по стеночке, не могу же я ждать полгода) в больнице после капельниц моментально становилось легче

Тогда можно добавить капельницы с кальцием.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Пока корректировать дозировку не нужно, повторить общей кальций+ альбумин, паратгормон через 10 дней, также старайтесь увеличить в рацион продукты, содержащие кальций.

Когда будете сдавать анализы также посмотрите уровень ТТГ , возможно нужна будет коррекция дозировки тироксина и ферритин- норма 45, может также влиять на общее самочувствие

Ирина Валентиновна, ТТГ сдавала 1,2 , но насколько он информативен? Прошло 3 недели после удалния щитовидной железы. Пью 125 тироксина
Ферритин 65

У вас какая была причина удаления щитовидной железы?
Ферритин отличный.

Ирина Валентиновна, плохой узел, папиллярная карцинома.

Если выставили высокую группу риска, то нужно придерживаться супрессивной терапии, ТТГ менее 0,1, в таком случае нужно увеличить дозировку до 137,5( 125мкг+ пол таблетки от Эутирокс 25мкг) контроль ТТГ через 4 недели, если высокого риска нет, то уровень ТТГ сейчас достаточный

Принятый ответ

Добрый день
Продолжаем так же 6 таблеток кальция и 3 мг альфакальцидола в сутки
Достаточно вам
Через 2 недели сдать кальций общий,альбумин,паратгормон

Елена Борисовна, можно ли поделать капельницы на дому? Таблетки это очень долго

Можно
Но таблетки на фоне альфакальцидола тоже очень эффективно
Можно ближайшую неделю 8 таблеток кальция пить

Принятый ответ

Здравствуйте. Препараты продолжайте принимать так же, через 2 недели сдайте кровь на общий кальций, альбумин. Со временем остальные паращитовидные железы должны заработать и отмените препараты, но если гипокальциемия будет сохранятся придётся принимать препараты постоянно. Если есть симптомы то можете сделать капельницу

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.