Детский эндокринолог

Ирина Рыжова24 Июня 2024

4.9

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте!

Из анализов сдать:
-Бх крови ( глюкоза, алт, аст, билирубин по фракциям, Креатинин, мочевина, общий белок)
-Липидограмму
- сделать узи органов брюшной полости
- ТТГ, т4св, АТ-ТПО
- ферритин
- витамин д3
- общий анализ крови, мочи

Инсулин, с-пептид сдавать не нужно, пока достаточно посмотреть уровень глюкозы натощак

Злата Казаринова24 Июня 2024

4.5

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если ребёнок набирает вес, значит он всё же мало двигается. Либо много двигается, но при этом получает много калорий.
95% избытка массы тела у детей именно в этих двух причинах и только 5% - это эндокринная патология.
Для исключения эндокринной патологии рекомендовано:
1. Очный осмотр у детского эндокринолога (оценка кожи, подкожножировой клетчатки, оценка и осмотр наружных половых органов, исключение преждевременного полового развития).
Определение роста и веса, ИМТ, sds роста, sds веса, sds ИМТ.
2. Лабораторные исследования:
1) ОАК с лейкоцитарной формулой
2) ОАМ
3) Бх крови (базовая) +
-ТТГ, Т4 свободный
-гликированный гемоглобин и глюкоза
-расширенная липидограмма
-ферритин, сывороточное железо
-витамин Д.
4) Инструментальные исследования:
-УЗИ щитовидной железы
-УЗИ органов брюшной полости
-УЗИ мошонки по показаниям ( если у вас мальчик)
-контроль артериального давления

Следите за режимом дня ( исключить длительное использование гаджетов)
Режим сна ( не менее 9-10 часов).

За неделю до приёма начать вести дневник питания. Записывать абсолютно всё, что съедает ребёнок. Даже 1 ягодку или 1 конфетку. Так же нужно записывать сколько жидкости выпил ребёнок.

Ленар Хуснутдинов24 Июня 2024

5.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Если слишком много набирает вес то поступление калорий превышает расход. Можно сдать кровь на ттг, ферритин, витамин д, глюкозу, липидный профиль, билирубин, аст, алт. Узи органов брюшной полости.
Ограничение сладких напитков: запрет (потребление не более 1 порции не чаще чем 1 раз в неделю) не только газированных сладких напитков, но и соков, компотов, морсов) с разрешением приема питьевой воды по желанию ребенка,
 ограничение сладких фруктов до 1 порции (100 г) в день,
 как минимум 4-х разовое питание, обязательный завтрак,
 запрет сладких молочных продуктов,
 контроль размера/количества порций. Для наглядности желательного размера порций в настоящее время широко применяются “тарелки питания”. Если ребенок хочет съесть вторую порцию обеда/ужина – разрешить ее через 20 минут от первой, при условии регулярного (как минимум 4-х разового приема пищи в день)
 обогащение рациона овощами (для детей младшего возраста – 300 г, подростков – 400 г в день, с ограничением применения в таких количествах картофеля как единственного овоща), пищевыми волокнами, цельнозерновыми продуктами
 учить детей есть медленно, без компьютерного/телевизионного/мобильного сопровождения.

Елена Мягкова24 Июня 2024

4.8

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Из анализов необходимо сдать стандартный биохимический анализ, ферритин, витамин д3, липидограмму, анти к ТПО, ТТГ, т4 своб. Пройти УЗИ органов брюшной полости.

Инсулин это достаточно неинформативный показатель. Он говорит только о том, что имеется лишний вес. Особого смысла в его сдаче нет.

Анастасия Калинина24 Июня 2024

4.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте! В данном случае оцените ОАК, биохимию (АЛТ, АСТ, билирубин, ГГТ, глюкозу, альфа-амилазу, креатинин), и ТТГ. УЗИ ОБП.