Консультация лора /

Сухой кашель, влажный кашель, сопли — вопрос №2220958

116 просмотров

Добрый день! Сыну 4,9. За неделю до среды 19 июня болел ОРВИ, был насморк незначительный, перетёкший в кашель, по задней стенке всё текло. Наблюдаемся у пульмонолога, поэтому в воскресенье 16 июня лёгкие были выслушаны от и до, всё чисто. Единственное - стекало по горлу. Никаких симптомов больше не было. В среду кашель стал чаще, сопли будто еще сильнее начали течь по стенке. К вечеру температура 37,2 (я так понимаю, случилась реинфекция). Сопли продолжали течь по задней стенке, отёка особо не было на носу. Температура была 3 дня, 37,2-37,8. Затем остался кашель. Промывали лейкой Аквамарис, сын умеет правильно это делать. Были прозрачные отделения. Вчера порой забивал сухой кашель, в конце с тем, когда давятся соплями. Ночью сегодня случался кашель, один раз в течение 40 минут - сухой, будто горло дерёт, в конце будто давится соплями. С утра то же самое. С утра откашлялся, сдали анализы на Ig M к коклюшу (ребенок привит), к хламидии и микоплазме пневмонии, тоже Ig M, общий анализ, так как запаниковала из-за такого кашля ночного. Пока что результатов нет. Дома в течение дня сегодня покашливает влажно, долгих закашливаний нет, чуть кашлянет влажно и всё, не как ночью. Промыли лейкой, вылезли куски слизи желтоватого цвета. Подскажите, пожалуйста, что сейчас мы можем предпринять, пока ждем анализы? Может ли быть какая-то бактериальная инфекция? Температура не повышена, только 3 дня была. Сейчас слизь и влажный кашель, не такой, как при бронхитах. Боюсь, что что-то может быть с носоглоткой. Брызгаем Авамис по назначению пульмонолога, чтобы избавиться от затяжного стекания слизи, с 16 июля брызгаем. Оставить ли его? Насколько клиническая картина подходит, чтобы что-то назначили для лечения, помимо имеющегося? Никогда не было никаких заболеваний, связанный с носом - всегда максимум отёк, прозрачные сопли. Даже не разбираюсь, что можно делать, если это какой-то синусит, фарингит или что-то подобное. К Лору записались на ближайшую дату - 26 число. Сейчас можно ли что-то сделать?

Возраст: 4

Хронические болезни: бронхиальная астма
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Ваши симптомы могут быть на фоне постназального затекла слизи из носоглотке на фоне аденоидита

Авамис обязательно продолжайте. Сколько раз в день вы используете данный препарат? Как дышит нос, есть ли храп? Астма аллергическая у вас?
Клиент
Анна Юрьевна, Авамис используем 2 р/д, утром и вечером. Не храпит. Сейчас заметила, что стало подзакладывать нос, как при насморке. Во сне никогда не храпел и сейчас не храпит. Про аденоиды тоже предупреждал пульмонолог, но сказал проверить, когда выздоровеет. Астма аллергическая - сырость, домашняя пыль. Астма в ремиссии, контралируемая. Какими могут быть наши действия относительно аденоидита на данный момент?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна Юрьевна, хотя нет, нос дышит вроде
Детский ЛОР, ЛОР
В нос для снятия отека используйте називин детский или снуп до 3 раз в день не более 5 дней, затем промывайте нос Аквамарис Лейкой, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос продолжайте спрей Авамис или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Принимайте зиртек или зодак по 5 капель 2 раза в день до 15 дней

На сон кладите голову ребенку повыше

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, выполняйте ингаляции с физраствором до 3-4 раз в день для увлажнения слизистой оболочки дыхательных путей

Сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и выполните эндоскопию носоглотки у лор-врача для оценки состояния аденоида
Клиент
Анна Юрьевна, скажите, пожалуйста, эндоскопию советовали сделать после выздоровления, верно?
Детский ЛОР, ЛОР
Да, лучше через 7-10 дней после выздоровления, носоглотку лучше оценивать вне острого периода болезни
Клиент
Анна Юрьевна, общий анализ сегодня сдали с формулой, ждем результат.
Детский ЛОР, ЛОР
Прикрепите результат анализа к вопросу по готовности
Клиент
Анна Юрьевна, хорошо, спасибо большое?
Клиент
Анна Юрьевна, прикрепила результаты анализов
Детский ЛОР, ЛОР
В крови больше данных за вирусную инфекцию

Продолжайте местное лечение
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо большое?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Скорее всего ваши симптомы похожи на аденоидит. Промывание носа и авамис (минумум 1 мес) можно продолжать. Лучше дождаться результата общего анализа крови и уже по нему смотреть нужен ли антибиотик или нет.
Принятый ответ
Клиент
Антон Кириллович, спасибо большое за ответ. Прикрепила результаты анализа. Очень пугает соэ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте ?
Лечение :промывание и авамис оставляйте.
Можно добавить монтелукаст/сингуляр/алмонт 4 мг 1 их 1 р/с-2 мес.
Эндоскопия носоглотки и ImmunoCAP
Union исследование
Клиент
Екатерина Андреевна, сын и так на астматических препаратах, Серетид
Клиент
Екатерина Андреевна, ImminoCap с какой целью? На все аллергены сын проверен данным методом
Детский ЛОР, ЛОР
Это бронходилататор, симптоматическое лечение. Монтелукаст используется для лечения аллергического ринита и астмы аллергического генеза
Детский ЛОР, ЛОР
Можете прикрепить? Или описать результаты?
Клиент
Екатерина Андреевна, сын год находится под наблюдением пульмонолога-аллерголога, проходит базисную терапию уже почти 1 год. На данный момент базисная терапия на Серетиде, если будет необходимость наш доктор назначит другое лекарство в связи с БА. Сейчас астма в ремиссии.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
ОАК с лейкоцитарной формулой вы сдали?
Педиатр проводил аускультацию бронхов?
Эндоскопию носоглотки вы проводили, чтобы оценить состояние аденоидов?

Такие симптомы вполне могут быть на фоне стекания слизи по задней стенке на фоне отека в носоглотке

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Авамис по 1 дозе 2 раза в день - месяц - чтобы снять отек и уменьшить стекание

Наладьте микроклимат в комнате
В комнату поставьте увлажнитель, Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
Клиент
Маргарита Александровна, по-моему на все вопросы ответила в вопросе своём?
Сдали ОАК, ждем результаты.
Лёгкие чистые
Эндоскопия показана после выздоровления
Клиент
Маргарита Александровна, увлажнитель стоит)
Детский ЛОР, ЛОР
Прикрепите анализы, как будут готовы
Эндоскопию нужно провести сейчас и после выздоровления, чтобы оценить состояние аденоидов в динамике
Клиент
Маргарита Александровна, хорошо, поняла, спасибо?
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
Клиент
Маргарита Александровна, прикрепила результаты анализа)
Детский ЛОР, ЛОР
По ОАК вирусная инфекция
Продолжайте местное лечение
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, спасибо большое?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Вероятно,эпизод сухого кашля случился из-за того ,что слизь стекла в гортань и засохла в корку. В таком случае кашель становится сухим. Если анализы на атипичную инфекцию отрицательные , а эпизод носго кашля повторится ,проводится ингаляция с чистым физ растовром,чтобы корку размягчить и в итоге откашлить
Авамис обычно остаётся курсом не менее месяца. Если не будет эффекта, состав меняется на Мометазон, например
Мой ответ носит общеинформационный характер
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, спасибо большое за ответ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Перепутал препарат
1 час назад
800.00 р.
Илья
Изофра струя, а не пшик
1 час назад
700.00 р.
Света
Шишка на задней стенке горла
3 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Новообрзование на снимке
3 часа назад
800.00 р.
Юлия, Кимовск
Достало лечить горло
4 часа назад
800.00 р.
Юлия, Санкт-Петербург
Воспаление в носу
5 часов назад
700.00 р.
Софья, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Маргарита Александровна  Белова
78 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 3 года
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Очень помогла Направила по правильному пути лечения, благодаря её консультации смогла найти...