СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Результаты анализов крови на витамины, железо и тд

Проверила показатели, потому что заметила за собой чрезмерную утомляемость, бессилие. Что подскажите с этим делать?

Нет
32 года
24 Июня 2024·Просмотров: 105·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, смотрю файл, ответ дополню.
Ниже ответила, здесь никак не редактируется.

Здравствуйте. В сданным анализах крови признаки анемии легкой степени тяжести, обусловленной дефицитом железа и витамина В12. Недостаточность витамина Д.
Рекомендую начать прием препаратов железа. Хорошо переносится Тардиферон 80 мг по 1 таб в день в течение 6 недель с последующим контролем уровня ферритина. Целевой уровень ферритина более 40мкг/л (т.е лечение продолжаем до достижении этого уровня, может потребоваться более 6 недель прием железа). Для восполнения дефицита витамина В 12 - Цианокобаламин 200мкг в/м через день - всего 5-7 инъекций.
Для восстановления уровня витамина Д - прием АкваДетрим по 7000МЕ (14 капель) в течение 4 недель, затем переходите на поддерживающую дозу 2000МЕ в сутки.
По обследованию: 1. Анализ кала на скрытую кровь. 2. Гастроскопия. 3. Колоноскопия. 4. Осмотр гинеколога и УЗИ органов малого таза.

Здравствуйте! Да, у вас анемия легкой степени тяжести, дефициты по витаминам Д и В12.
Начните принимать Сорбифер по 1т 2р/сут или Тотема по 1 ампуле 2р/сут месяц, мешать с водой или апельсиновым соком и пить через трубочку, во избежание окрашивания зубной эмали, затем проверить ферритин - если менее 40, продолжать пить еще 2 недели.
Отграничить прием железа от чая, кофе, шоколада. Увеличить в рационе продукты, содержащие гемовое железо - говядина и субпродукты (печень, язык), мясо птицы, гречка и др.
Для выявления причины, пройти обследования + нормализовать питание:
1. КТ или рентген органов грудной клетки
2. УЗИ органов брюшной полости, ФГДС - нарушение всасывания?
3. Кал на скрытую кровь, при положительном результате - колоноскопия.
4. УЗИ органов малого таза и далее консультация гинеколога - возможно, обильные месячные?
Далее. Принимать Аквадетрим по 7000 МЕ (14 капель) 1р/сут 2 месяца, затем 2000 МЕ (4 капли) 1р/сути длительно. Принимать после завтрака с продуктами, богатые полезными жирами.
И любой витамин группы В, в таблетированной или в/м форме. Препарат Анкерманн по 1т 1р/сут 2 недели (или цианокобаламин 0.5 мг/мл по 1мл через день 7 дней. Добавить в рацион морепродукты, молочные продукты.

Анна, здравствуйте)
У вас наблюдаются признаки ЖДА, недостатка витамина В12 и Д.
Рекомендую прием сорбифер дурулес -по 1 т 2 р/д, либо фенюльс 100- через 2 часа после еды, по 1 т 2 р /д -3 месяца . ( Контроль ч/з 3 месяца -ОАК, железо , ферритин в сыворотке крови).
Так же в рацион введите больше красного мяса , печени , в них содержится большое количество железа , что так же будет способствовать нормализации гемоглобина .
Витамин Д (аквадетрим , детримакс, вигантол )- 10000 ЕД в сутки .
В12(цианокобаламин) -Я бы порекомендовала проколоть В12 (Цианокоболамин) по 500 мг по 5 дней в/м 1 р/сут в течение 2 недель.
Пищевые источники витамина B12 – мясо (особенно говядина, свинина, субпродукты [например, печень]), домашняя птица, яйца, обогащенные злаки, молоко и молочные продукты, а также морепродукты, такие как моллюски, устрицы, макрель, лосось.

Принятый ответ

У Вас снижен гемоглобин, и ферритин, и витамин В12. Это смешанная анемия легкой степени.
Прием препаратов железа нужен. Например, сорбифер 100 мг 2 раза в день (утро и вечер, например), прием лучше до еды, запивать полным стаканом воды. Контроль ОАК через месяц, гемоглобин если будет более 120 г/л, то сорбифер оставляете только один раз в день, и продолжаете принимать уже под контролем ферритина раз в 2-3 месяца. Ферритин должен быть не ниже 40-60. В прием пищи после приема сорбифера –вы исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты (печень любая, прежде всего).

Частыми причинами анемий легкой степени являются недостаточное употребление красного мяса/субпродуктов (либо же проблемами с усвоением, т.е. с ЖКТ – диарея, вздутие, газообразование как вероятные симптомы) и обильные менструации (консультация гинеколога). А не источники кровотечений.

Цианкобаламин (витамин В12) 50 мкг в/м 1 разв день 10 дней. ФГДС планово пройдите, исключать атрофический гастрит.

У Вас дефицит витамина Д.
Прием вигантола или детримакса по 10 капель (5000МЕ) в обед с приемом пищи (обязательно должны быть жиры в такой прием пищи, например, растительные масла, яичный желток, сливочное масло, авокадо, орехи, семена, сыр, морская рыба), 3 месяца, далее контроль в крови.
Прием также магния нужен (например, глицинат или цитрат магния) – 400 мг в день столько же по времени, сколько будет прием витамина Д. Для того, чтобы образовывалась активная форма витамина Д.
При контроле если витамин Д будет в референсах – перейти на профилактическую дозу 2000 МЕ утром с едой ежедневно длительно.

Здравствуйте, исходя из результатов анализов можно говорить о железодефицитой анемии лёгкой степени, рекомендую начать прием тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови и ферритина. Так же дефицит витамина Д, рекомендую начать прием витамина Д в дозировке 5000 МЕ, например аквадетрим 10 капель, в течение 1 месяца затем по 2000 МЕ в течение 2 месяцев и через 3 месяца контроль крови на витамин Д. Здоровья Вам!

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.