Что вас беспокоит?
Заключение: КТ - данные за очаговый туберкулез верхней доли правого легкого, с полостеобразованием.
Диаскин тест показал отрицательный, анализ на мокроту отрицательный, а Заключение: КТ - данные за очаговый туберкулез верхней доли правого легкого, с полостеобразованием.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации фтизиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, при таком заключении КТ необходимо провести курс неспецифической терапии антибиотиком широкого спектра, исключая фторхинолоны. Можно Цефепим 1.0 х 2р в/в или в мышцу 10дн с последующим КТ контролем, если после курса антибиотика динамики не будет, то направят к фтизиатру.
Дополнительно фтизиатр может назначить фибробронхоскопию с последующим исследованием бронхоальвеолярного лаважа методом посева на флору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам, на ПЦР бронхоальвеолярного лаважа на микобактерии туберкулёза и посев методом Бактек на жидкие питательные среды и плотные среды.
Затем фтизиатр дополнительно может назначить консультацию онколога и документы направит на комиссию для решения вопроса о диагнозе
Принятый ответ
Здравствуйте
У вас изменения в верхней доле лёгкого с полостью. Наиболее типично это для туберкулёза, но так же необходимо исключить и пневмонию. Для этого ваш врач должен назначить вам курс антибактериальной терапии с последующим КТ контролем. Если на контроле КТ будут сохраняться изменения, то диагноз туберкулёза очень вероятен (даже с учётом отрицательного диаскин теста, при угнетении иммунитета такое может быть). Фтизиатр должен вас максимально углублённо обследовать, возможно потребуется назначение диагностической бронхоскопии с исследованием промывных вод бронхов на микобактерию туберкулёза.
Принятый ответ
Здравствуйте. По одной только КТ сложно выставить правильный диагноз. Необходимо дообследование - анализы крови и мочи, анализы мокроты различными методами в лаборатории тубдиспансера, а также анализ мокроты на флору (это можно в поликлинике по направлению терапевта). Диаскин-тест отрицательный, это может свидетельствовать о том, что туберкулеза нет, но надо проверить. Также терапевт назначит курс антибиотиков широкого спектра действия (кроме фторхинолонов и аминогликозидов) с последующим контролем КТ или рентген. Возможно, будет и повтор Диаскин-тест, анализов мокроты или диагностическая бронхоскопия и исследование промывных вод бронхов.
Похожие вопросы по теме
- 10 Июня 202214 ответов
- 29 Ноября 202335 ответов
- 16 Апреля 20241 ответ
- 27 Апреля 20249 ответов