Что вас беспокоит?
Вопрос по курсу Альфа-нормикс
Добрый день! По дыхательному тесту-сибр, кальпротекти-185, гастроэнтеролог прописал курс альфа нормикса - 2т*3 раза на 10 дней, первые 4 дня все было хорошо, на 5 день стал живот болеть, гастроэнтеролог предложил перейти на 2т*2 раза в день до 14 дней, кальпротеткин сдала на 5 день-280, врач сказала надо делать колоноскопию, пошла за вторым мнением- сказали колоноскопия не нужна, но альфа нормик с увеличить до 2т *4 раза в день продлить до 17 дней, подскажите, пожалуйста, надо ли делать колоноскопию и не слишком ли большая доза назначена вторым врачом? Возможно стоит допить по схеме 2т*2 раза-14 дней, сейчас 10 день и боли периодически есть в животе, при осмотре на 9 дней также была боль
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день! В вашей ситуации целесообразно назначение по 400 мг 2 раза в сутки, то есть всего 800.Еще около недели и все.Боли он давать не должен, но в индивидуальных случаях бывает.Скажите, УЗИ ОБП Вы делали?Что еще принимаете, кроме АФ?
Яна Игоревна, узи делала год назад- все было хорошо, кроме альфа-нормикса пью энтерол
Поняла.Добавьте к лечению Тримедат 200 мг по 1 таб 3 раза в сутки и Пепсан Р по 1 саше 3 раза в сутки.ФК не нужно так часто сдавать, он может оставаться повышенным до 2-3 месяцев.К ФКС показаний нет.
Принятый ответ
Здравствуйте. Ваш случай действительно требует внимательного подхода и согласования решений с вашим врачом. Согласно российским рекомендациям,эффективная лечебная дозировка альфа-нормикса для лечения сибр составляет 1200 мг в сутки, тогда как зарубежные рекомендации говорят о 1600 мг в сутки. Если вам предложили увеличить дозу до 2 таблетки по 4 раза в день (то есть до 1600 мг),то это соответствует рекомендуемой международной дозировке.
Относительно колоноскопии: этот метод является золотым стандартом для оценки состояния кишечника и исключения серьезных заболеваний, таких как воспалительные заболевания кишечника или другие патологии. Учитывая увеличение уровня кальпротектина и наличие боли в животе, колоноскопия может быть обоснованной для точной диагностики.
Важно выявить и устранить основную причину, которая могла способствовать развитию СИБР
Принятый ответ
Здравствуйте! Кальпротектин в течение лечения может оставаться повышенным, не нужно его так часто проверять, если очень хочется- то через 2-4 недели, на фоне сибр может быть и такое повышение, так что на колоноскопию бежать срочно не стоит.
Дозировки лучше соблюдать правильные (1200-1650 в сутки) для достижения эффекта, но тут уже все зависит от переносимости. В среднем да, рекомендуется не меньше 14 дней.
Как дела со стулом? Симптомы, которые беспокоили до назначения альфа нормикса, ушли?
Виктория Денисовна, спасибо за ответ! Да, я понимаю, что кальпротетктин может быть повышен на фоне лечения даже, дело в том, что мне необходимо уехать на длительное время и я, скорее всего, не смогу контрольный анализ сдать, поэтому планировала пересдать на 14 день еще раз, у меня теперь только вопрос мне пить 2 раза в день по 400мг или 4 раза в день, бурление есть периодически и если именно нажать где-то на живот, то больно, а так в целом нормально, но я на строгой диете не сидела во время приема альфанормикса
Не переживайте, сдадите когда сможете.
Тут уже лучше смотреть по переносимости, если переносите только 800 мг в сутки, то это лучше, чем ничего, кому-то помогает сменить кратность приема. 2 т 4 раза в день тоже вариант, но вам и 3 раза в день было сложновато.
Диета строгая и не нужна, тут важнее ориентироваться на симптомы и минимизировать/исключить продукты-триггеры, в этом помогает дневник питания и low-foodmap диета
Виктория Денисовна, а если у меня и на 2-х разовом приеме есть симптомы - это не говорит о том что альфанормикс не работает? В целом схема, которая у меня получается 5 дней по 1200 в день и 9 дней по 800 не приведет к устойчивости бактерий, например ? Вдруг в след раз мне альфа нормикс не может, но про 1600 такой же вопрос. И так как я уезжаю , возможно , на год переживаю что если симптомы все же останутся что делать, взять его с собой и еще раз пропить через какое-то время?
Чем ближе дозировка к 1200 в сутки, тем лучше, возможно боль- просто побочный эффект, об неэффективности не говорит.
Повторные курсы допустимы, не раньше, чем через месяц , резистентность развивается редко , тем более он достаточно широкого спектра действия, хоть и не системный?
Виктория Денисовна, большое спасибо за ответ! А можно например оставшиеся 4 из 14 дней допить по 1200 в день а не 1600(мой вес 51 кг) и не 800? Такие изменения доз нормально? И пить всего 14, а не 17 дней? И еще один вопрос : если всетаки и не так что-то с кишечником если через год сделать колоноскопию наверное нормально? Если что-то совсем будет плохо, то как я думаю я замечу в течение года ту же кровь и т.д, добавлю, что сдавала кровь по fob-отрицательно
Да, 1200- хорошая дозировка! Можно до 14 дней, да, но не меньше.
Я думаю все будет хорошо, если не отягощена наследственность по колоректальному раку (никто не болел из ближайших родственников в возрасте до 50 лет) , кал на скрытую кровь отрицательный, нет видимой крови в стуле, плюс ваш молодой возраст- то поводов для беспокойства нет ?
Чтобы еще меньше было поводов беспокоиться - придерживайтесь рационального питания, кушайте овощи и фрукты, минимизируйте красное мясо в рационе, особенно пережаренное, не допускайте ожирения, и тогда и без того низкие риски уменьшатся ?причем не только колоректального рака
Виктория Денисовна, огромное спасибо! А ничего страшного, что я пила сначала 1200 5 дней потом 800 5 дней и сейчас всего 4 дня опять 1200?
Лучше так, чем прекращать препарат или уменьшать дозировку. Я надеюсь, вы в целом нормально перенесете лечение! ??
Виктория Денисовна, а с точки зрения док.меда как лучше 4 дня еще пропить по 1200 или 7 дней по 1600, извиняюсь уже сама запуталась и вас запутала наверное, просто пытаюсь понять как лучше сделать
Оптимально будет допить 1200 до 14 дней, не переживайте, допустимы и большие дозировки и бОльшая длительность, но 1200 14 дней тоже хорошо и эффективно ?
Виктория Денисовна, и ничего страшного что у меня было уменьшение дозы на 5 дней, а теперь опять повышение?
Нет, это не страшно ?
Виктория Денисовна, спасибо огромное, отблагодарила??
И Вам огромное спасибо, очень приятно! Будьте здоровы ??☺️
Принятый ответ
Здравствуйте, София!
Кальпротектин ещё будет сохраняться повышенным на фоне лечения, потом он нормализуется
Дозировка альфа-нормикса у вас адекватная. По разным источникам она отличается немного( 1200-1600)
14 дней точно стоит пропить, чтобы курс был законченным
На колоноскопию бежать пока не стоит
Здоровья вам!
Принятый ответ
Здравствуйте! С целью лечения СИБР рекомендуют следующую схему лечения: Альфанормикс 400мг 3 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели.
Похожие вопросы по теме
- 8 Августа 20171 ответ
- 2 Апреля 20181 ответ
- 6 Мая 20181 ответ
- 12 Февраля 20202 ответа