Консультация детского лора /

Заложенности носа — вопрос №2223693

142 просмотра

Здравствуйте, Ребенку 1,5 года середина мая заболел сильном насморк, температурой. Нос не дышал совсем. Назначили изофра, внутрь амоксиклав. Насморк как был так и осталось , нос начал дышать, среди желто -зеленые были . Сдавали мазок из носа на флору , по анализам было назначено антибиотики внутрь панцеф. Пока ждали результаты , назначали капли антибиотики в нос флуимуцил. Сейчас нос совсем не дышит , промываю нос . Називин уже не пользуемся , так как больше 7 дней уже капали . Продолжаем пить Антибиотики. Как дальше лечить ? Что делать что бы нос дышал ?!

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Сколько дней принимаете панцеф? В какой дозировке? Какой вес ребенка?

Сдавали общий анализ крови с лейкоцитарной формулой за этот период?

Нос орошайте Аквамарис Стронг или Линаква форте, раствором с повышенной концентрацией соли для снятия отека, затем аккуратно аспирируйте содержимое не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день до 2-3 недель.
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, антибиотики принимаем сегодня 6 день 5,7 мл . Вес 14,300

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна Юрьевна, кровь прикрепила
Детский ЛОР, ЛОР
В анализе крови вариант нормы. Антибиотик рассчитан верно, продолжайте его использовать до курса 7 дней

Обязательно добавьте спреи в нос указанные мною выше к лечению для снятия отека

Дополнительно сдайте мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо , назонекс тоже используем, сегодня 3 день
Детский ЛОР, ЛОР
Назонекс обязательно продолжайте не менее 2 недель, это накопительный препарат
Клиент
Анна Юрьевна, у нас долгое время увеличены шейные лимфоузлы, почти год, сейчас они увеличились в размере. В чем может быть причина? Педиатр говорит что из за аденоидов они не могут увеличиваться
Детский ЛОР, ЛОР
Причина - вирусная инфекция наиболее вероятно
Клиент
Анна Юрьевна, здравствуйте, мы сегодня были у инфекциониста и она назначила анализы, не могли бы вы посмотреть , беспокоит АСЛО! Из за чего может так сильно повышаться ?
Детский ЛОР, ЛОР
Асло на верхней границы нормы у вас (норма до 200), значимым считается повышение до 400 и выше. Повторите анализ через 2 недели, сдайте мазок из зева на флору
Клиент
Анна Юрьевна, сейчас уже можно сдать мазок на флору? Мы сдавали до этого
Детский ЛОР, ЛОР
Мазок лучше сдать через 14 дней после окончания курса антибиотика
Клиент
Анна Юрьевна, а по оак что скажите?
Детский ЛОР, ЛОР
В анализе крови больше данных за вирусную инфекцию

Лечение продолжайте без изменений
Клиент
Анна Юрьевна, здравствуйте, ребенок всю ночь храпит . Називин уже нельзя . Чем можно помочь ? Промываю не помогает, назонекс капаю . Ребенок вообще не дышит носом
Детский ЛОР, ЛОР
Замените називин на Аквамарис Стронг или Линаква форте

Називин в виде исключения можно использовать до 7-10 дней непрерывно
Клиент
Анна Юрьевна, аквамарис Стронг тоже используем
Клиент
Анна Юрьевна, может нужно повторить изофра? Как то первый раз быстро аденоиды уменьшились
Детский ЛОР, ЛОР
Оставьте називин еще на 2-3 дня
Детский ЛОР, ЛОР
Изофра препарат с недоказанной эффективностью и не имеет никакого отношения к снятию отека в носу
Клиент
Анна Юрьевна, поняла , спасибо
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , антибиотики сколько дней сейчас ? и в какой дозировке?

Добавьте к лечению спрей в нос назонекс по 1 дозе 2 раза в день 14 дней
Зодак по 7 капель 1 раз в день на ночь
промывайте нос солевыми растворами морской воды ( аквамарис или аквалор ) 3-4 раза в день
Принятый ответ
Клиент
Сергей Александрович, здравствуйте, антибиотики принимаем 6 день 5,7 мл
Детский ЛОР, ЛОР
Дозировка нормальная
Антибиотик до 7 дней

К лечению добавить то что написал выше
Клиент
Сергей Александрович, у нас долгое время увеличены шейные лимфоузлы, почти год, сейчас они увеличились в размере. В чем может быть причина? Педиатр говорит что из за аденоидов они не могут увеличиваться
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. По анализам норма. Антибиотик до 7 дней продолжайте. В нос добавьте спрей (назонекс, дезринит) по 1 впр 1 рд 10-14 дней
Принятый ответ
Клиент
Антон Кириллович, у нас долгое время увеличены шейные лимфоузлы, почти год, сейчас они увеличились в размере. В чем может быть причина? Педиатр говорит что из за аденоидов они не могут увеличиваться
Детский ЛОР, ЛОР
У детей раннего возраста из-за воспаления в носу, носоглотке могут быть увеличены шейные лимфо узлы
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, Рушана ?
По анализам норма, в мазках условно-патогенная флора в нормальном соотношении, лечить не надо её.
Антибиотик до 7 дней не менее.
Добавить зиртек /зодак по весу -7 дней
В нос: дезринит или нпзонеус по 1 дозе х 2 р/д -7 дней, далее по 1 д х 1 р/д -7 дней
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, здравствуйте, у нас долгое время увеличены шейные лимфоузлы, почти год, сейчас они увеличились в размере. В чем может быть причина? Педиатр говорит что из за аденоидов они не могут увеличиваться
Детский ЛОР, ЛОР
Да, лимфоузлы могут увеличиваться как маячки на воспаление. Если же это происходит часто и болезненно -необходимо обследование на Персистирующие вирусные инфекции : кровь на IgG IgM вирус Эпштейн Барра, цитомегаловирус, герпес 6,7 типа
Клиент
Екатерина Андреевна, на все это мы обследовались) у нас был Гермес 6 положительный ) как думаете АСЛО нужно сдавать? Или он все равно покажет повышенном , раз по мазку есть бактерия
Детский ЛОР, ЛОР
Сало сдаётся при хроническом тонзиллите. Нет смысла сдавать. Вы перксдаыали анализ на герпес после лечения?
Клиент
Екатерина Андреевна, нет) не пересдавали
Детский ЛОР, ЛОР
После лечения необходимо сдать анализ в динамике через 1.5 мес
Клиент
Екатерина Андреевна, мы тогда и не лечились , все препараты с двух лет было, не решилась давать. Некоторые врачи утверждали что лечение не требуется
Детский ЛОР, ЛОР
Нужно смотреть анализ и там уже решать.
Лимфоузлы постоянно увеличены? Насколько часто? Болезненны ли?
Клиент
Екатерина Андреевна, лимфоузлы на шеи уже год как увеличены, в период болезни увеличивается в размере , и их много , вокруг шеи . Не болезненные, катаются , не красные
Детский ЛОР, ЛОР
Врач говорил что увеличенв лимфоузлы?
Клиент
Екатерина Андреевна, да
Клиент
Екатерина Андреевна, здравствуйте, мы сегодня были у инфекциониста и она назначила анализы, не могли бы вы посмотреть , беспокоит АСЛО! Из за чего может так сильно повышаться ?
Детский ЛОР, ЛОР
Клинически допустимые границы до 400
Клиент
Екатерина Андреевна, то есть это норма?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В мазке была гемофильная палочка - это патогенная бактерия
Антибиотик назначен верно
Повторный мазок вы не сдавали после лечения?

Вам нужно выполнить эндоскопию носоглотки
Скорее всего есть гипертрофия/отек аденоидов

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Наладьте микроклимат в комнате
В комнату поставьте увлажнитель, Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, у нас долгое время увеличены шейные лимфоузлы, почти год, сейчас они увеличились в размере. В чем может быть причина? Педиатр говорит что из за аденоидов они не могут увеличиваться
Детский ЛОР, ЛОР
Аденоиды это такая же лимфоидная ткань как и лимфоузлы, они сами реагируют на воспаление

Пересдайте мазок на флору чтобы убедиться в санации гемофильной палочки
Клиент
Маргарита Александровна, здравствуйте, мы сегодня были у инфекциониста и она назначила анализы, не могли бы вы посмотреть , беспокоит АСЛО! Из за чего может так сильно повышаться ?
Детский ЛОР, ЛОР
АСЛО - это антитела к пиогенномк стрептококку, значит у ребенка был контакт с этой бактерией
Мазок на флору сдайте обязательно
АСЛО пересдайте в динамике через месяц и через 3 месяца
АСЛО должно снижаться
Клиент
Маргарита Александровна, мы мазок сдавали недели 1,5 назад , уже сейчас можно пересдавать ? Сегодня был последний день лечения антибиотиками
Детский ЛОР, ЛОР
Мазок нужно сдать через 14 дней после окончания антибиотика
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль над бровью во время насморка
25 мая 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Заложенность носа
4 сентября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Кашель у ребенка 1,8
12 октября 2024
oly-lykarpova@mail.ru, Полярный
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург