Образование в кардиальном отделе желудка, биопсия — вопрос №2223941

Question

Образование в кардиальном отделе желудка, биопсия — вопрос №2223941

Ирина, Москва

100 просмотров

25 июня 2024

Добрый день! В марте 24 года обнаружено образование в области кардии желудка 0,7 мм, биопсия (результат прикрепила).
Прошла лечение: нексиум 20мг утром, денол по 240 мг 2р/д, ребагит 3р/д, Состояние стало лучше: прошла тяжесть, могу принимать нормальное количество пищи.
Сделали повторно фгдс и биопсию ( результаты прикрепила)
Что мне теперь делать? Вся растерянности: врач-эндоскопист рекомендует на 3 месяца нексиум по 20 мг два раза в день утром и на ночь.
Если не пройдёт- сказал удалять.
Терапевт не рекомендует нексиум, так как нет изжоги.
Что делать? Страшно, так как выявлена атрофия, кишечная метаплазия.

Возраст: 50

Хронические болезни: Полипы желчного пузыря, гипомоторная дискинезия ободочной кишки, долихосигма

Вопрос закрыт

образование в кардиальном отделе желудка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Дикая Виктория Денисовна, 25 июня 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте! Такие полипы удаляют при достижении более 1 см при наличии симптомов, не объяснимых другими причинами. Я бы все ж такой полип удалила и жила спокойнее, но это не обязательная мера на данном этапе. Какими методами вы проверялись на H.pylori?

Пожаловаться

Ирина, 25 июня 2024

Клиент

Виктория Денисовна, делала дыхательный уреазный тест- отрицательно. Как Вы считаете, последовать мне рекомендации эндоскописта- нексиум 40мг на три месяца или наблюдать? Он сейчас не хочет удалять. Изжоги нет, но рефлюксная болезнь по гастроскопии есть. Я просто боюсь, что на фоне атрофии и неполной метаплазии возникнет что-то страшное. Уже несколько месяцев в стрессе. А вообще как Вы оцениваете мое состояние? Все очень плохо?

Пожаловаться

Дикая Виктория Денисовна, 25 июня 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Вы же не принимали нексиум и денол незадолго до сдачи теста?
Нет, плохого нет ничего, метаплазию кишечную иметь не хотелось бы, но это и не дисплазия, быстро она не образуется ?

Пожаловаться

Ирина, 25 июня 2024

Клиент

Виктория Денисовна, до сдачи теста никакие препараты не принимала. По первой биопсии ставили дисплазию низкой степени злокачественности. Сказали скорее всего такая картина на фоне воспаления. Контрольная биопсия после лечения уже такой картины не показала. Посмотрите, пожалуйста, биопсию? по этому анализу сейчас есть воспаление в желудке? А ребагит как часто надо принимать для поддержания?

Пожаловаться

Дикая Виктория Денисовна, 25 июня 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Дисплазия не имеет степеней злокачественности, она имеет просто степени, это не злокачественный процесс, на фоне воспаления действительно картина может быть похожей на дисплазию.
Сейчас активного воспаления нет и картина прояснилась.
Я правильно понимаю, что через несколько месяцев будет еще контроль фгдс?

Пожаловаться

Ирина, 25 июня 2024

Клиент

Виктория Денисовна, врач-эндоскопист сказал: пейте нексиум по 20мг утром и вечером в течение 3 месяцев. Далее проведем эндоскопию и посмотрим. Если полип не рассосется- удалим.

Пожаловаться

Дикая Виктория Денисовна, 25 июня 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Такого типа полипы вроде не от ИПП рассасываются, а при устранении H.pylori, но у вас его достоверно не выявляли
Ребагит тут глобально тоже ничего не изменит

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 28 июня 2024

Гастроэнтеролог

Ирина, здравствуйте.
Выявлен гиперпластический полип, атрофия, неполная кишечная метаплазия, эрозии.
По дообследованию дополнительно провериться на хеликобактер пилори - сдать кал на АГ хеликобактер пилори несмотря на то, что уже выполнили дыхательный тест.
По лечению сейчас:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Де-нол повторно по 2 таблетки 2 раза в день за 40 минут до еды 14 дней.
3. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 1 час после еды 14 дней.
Далее контроль ЭГДС с взятием биопсии по протоколу OLGA.
Полип лучше удалить.

Пожаловаться

Ирина, 28 июня 2024

Клиент

Елена Сергеевна, спасибо за отклик! Здравствуйте! Вы считаете, что, возможно, анализ на отрицательный анализ на хеликобактер ошибочный. Кровь на антитела отрицательно тоже. Никогда не болел желудок, а тут сразу такие диагнозы.
Кал тоже сдается до приема всех лекарств?
Как вы думаете: полип не рассосется на фоне лечения? Только удаление? И как часто мне надо делать фгдс для контроля. Врач ничего не сказал.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болит желудок от антибиотиков, лечение хелика.

1 ответ

26 мин. назад

1099.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

ХБ по данным УЗИ и ФГДС лечить антибиотиками или нет

1 ответ

5 мин. назад

800.00 р.

Марина, Москва

Жировой гепатоз

1 ответ

1 час назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Болит в правом боку, где желчный

1 ответ

1 час назад

800.00 р.

Виктория

Непереносимость белка у ребёнка, понос

1 ответ

1 час назад

800.00 р.

Ксения, Раменское

Рвота желудочным соком

2 ответа

2 часа назад

700.00 р.

Екатерина, Москва

Нормализация стула

1 ответ

2 часа назад

700.00 р.

Сергей, Воронеж

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Худякова Елена Сергеевна, 28 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-28T12:40:32+03:00

Гиперпластические полипы чаще всего образуются на фоне наличия хеликобактер пилори, если мы его пролечиваем - полипы могут рассосаться.
Если хеликобактер нет и мы его не пролечиваем полип вряд ли раствориться и лучше его удалить.
Кал на АГ хеликобактер пилори сдавать до начала приема препаратов. Есть минимальная вероятность того, что всё-таки хеликобактер есть, поэтому нужно использовать все методы для ее диагностики.