Что вас беспокоит?
Отравление или сок?
Вчера пил алкоголь и почувствовал резкое увеличение температуры, домой пришел подташнивало и потом отрыжка воздухом была, сегодня не тошнит но болит голова и температура 37.7-37.9 скажите сейчас как быстрее восстановиться? Сорбенты есть смысл пить? И подскажите врач нащупал уплотнение в сигмовидной кишке, на УЗИ она была раздута и никаких опухолей не видно,у меня постоянно скапливается воздух в желудке и его надувает, такое чувство что воздуха не хватает пока раз 5 подряд отрыжка не пройдет
Принятый ответ
здравствуйте.
стул в норме? боль в горле? заложенность носа?
Екатерина Андреевна, нос не заложен, вчера был понос 1-2 раза и все, боли в горле нет
сегодня стул в норме?
Екатерина Андреевна, не хотелось в туалет сегодня, только газы
поняла вас. в таком случае нельзя исключить кишечную инфекцию .
Обильный питьевой режим. исключить из рациона фрукты, овощи, кисломолочные продукты.
смекта по 1 пакт 3 раза в день до 5 дней.
тримедат 200 мг 3 раза в день за 15 мин до еды 10 дней
креон 10000 ед по 1 капс 3 раза в день во время еды10 дней
при повышении температуры выше 38,5 прием парацетамола. при ухудшении самочувствия осмотр врача очно.
Екатерина Андреевна, Тримедат мне никогда не помогал от него только хуже было( скажите а Смекта это для нормализации стула или это выводит токсины?а овощи и фрукты с молочной раздражают кишечник?как мне избежать вот этих раздувания кишечника? Мб диета какая то? Крупы тоже же раздражают кишечник? А есть уже можно или лучше не надо до завтра?
да, фрукты, овощи и кисломолочка раздражают кишечник.кушать можно. смекта это сорбент, выводит токсины и нормализует стул.тримедат замените на метеоспазмил по 1 табл 3 раза в день 10 дней, уберет вздутие, так же убрете такой симптом креон.
Екатерина Андреевна, спасибо
Екатерина Андреевна, скажите а по УЗИ можно увидеть что сигмовидная кишка раздут и определить есть ли новообразования,? УЗИ достаточно? Или нужна колоноскопия? если честно метеоспазмил, спазмен, Тримедат от них раздражение только сильнее
узи нет, для обследования кишечника делается колоноскопия, копрограмма, фекальный кальпротектин, дыхательный водородный тест на сибр.
Принятый ответ
Добрый день, у Вас симптомы энтеровирусной инфекции.
Сейчас начните Полисорб три раза в день(5 дней) он уменьшит симптомы интоксикации..
Ганатон 50 мг три раза до еды (10 дней) он уменьшит отрыжку
И при налии жидкого стула рекомендую к приему энтерол 250 мг два раза за час до еды (10 дней)
Скажите, а ранее отрыжка беспокоила Вас? С желудком какие проблемы были раннее?
Елена Николаевна, срк наверное, скажите а вместо Полисорб а можно смекту? (Уже купил), как что то не то съем нервное состояние через час после еды и как будто воздуха не хватает, пока раз 5 отрыжка воздухом не произойдет, скажите УЗИ брюшной полости достаточно чтоб выявить почему раздута сигмовидная кишка? Ну или спазмирована? Что там нет чего то страшного, мне постоянно назначали от отрыжки и газов метеоспазмил, Тримедат и спазмен, по-моему с них только хуже
В отношении отрыжки работает хорошо ганатон. Значит симптомы были и ранее, поняла.
Да, если отмечаете связь со стрессом, то действительно функциональные нарушения, сигма скорее всего у Вас напряжена, находится в тонусе , это вследствие функциональных нарушений.
Но Вам все таки рекомендую сдать фекальный кальпротектин , это белок воспаления.
Т е прежде чем поставить диагноз срк, мы должны исключить патологию.
Так и со стороны желудка, у Вас отоыдка- проявление функциональной диспепсии- нарушение моторики желудка.
Стресс и тревога играют тут главную роль.
Скажите , если Вам не помогает симптоматическое лечение, если отмечаете связь симптомов с тревогой, то почему Вы не рассмотрите прием седативных препаратов?
Смекту да, можно сейчас принять, но при температуре хорошо симптомы интоксикации все таки убирает Полисорб.
Елена Николаевна, принимал антидепрессанты, ну не прям стало лучше, а какие седативные хорошо работают? Кальпротектин сдавал, скрытой крови нету
Нормальный показатель кальпротектина?
А ночью спите хорошо? Жалоб нет со стороны жкт ночью?
По поводу антидепрессантов скажу, что все индивидуально.
Вы мне скажите, какие именно препараты Вы принимали? И сколько по времени их принимали?
Елена Николаевна, кальпротектин в норме,сплю постоянно просыпаюсь, нервозный сон, принимал ад флуоксетин пол года, другие плохо подходили и от них было контуженное состояние, у меня ещё есть рефлюкс и когда на ночь поем углеводов ещё сильнее вздутие и во рту с утра максимально кисло и нервозное состояние как будто это кислота что то обжигает, боли в животе крайне редко и нет таких схваток живота от боли,нексиум 40 на ночь пил месяца два не заметил эффекта
А горечь во рту не беспокоит ночью?. Вы знаете, вообще нексиум должен полностью купировать соляную кислоту в желудке , не должно " обжигать" на фоне его приема
Попробуйте на ночь альфазокс, он зачастую помогает справиться с ночными рефлюксами.
Вам нужно подобрать все таки седативный препарат, еще раз проконсультируйтесь с неврологом.
Ганатонтначните и альфазокс на ночь.
А что у Вас с метеоризмом? Беспокоит?
Елена Николаевна, нет, так чтоб прям метеоризм нет, горечь нет вот кисло очень сильно после углеводов, я думал может на карнивор диету перейти? Говорят вздутия и газы все уходит хорошо
Фудмап диета должна быть.
Если Вам нексиум не купирует кислоту, поменяйте его на рабепразол
А альфазокс все таки на ночь подключите
Елена Николаевна, скажите а восстановить слизистую или стенки кишечника как то можно?чтоб не было таких раздражений и нервов это надо какое то время соблюдать фудмап диету чтоб стенки кишечника не были такие раздраженный?
Смотрите, у нас вегетативная нервная система контролирует моторику жкт. Т.е. при стрессах и тревоги страдает моторика, т.е. нервная система активна, а это влияет на активность кишечника, т е. Он становится легковозбудимый , в тонусе скажем так постоянно.
Но иногда при срк имеет место быть микроскопическое воспаление , синдром повышенной проницаемости слизистой кишечника для патогенной флоры, поэтому важно сан ировать кишечник . Вы пили противомикробные препараты?
Еще чтоб снизить скажем так эту проницаемость и улучшить состояние слизистой назначается ребамипид длительно на 8 недель, это гастропротектор, но он и благоприятно влияет на кишечник. А еще мы назначаем пациентам с срк сульфасалазин как привинтивеую( пробную терапию) короткими курсами минимальной дозы, этот препарат назначается при воспалительных процессах в кишке и при язвенных колитах, но при срк так же как пробная терапия
Елена Николаевна, альфанормикс прописал в Макс дозе две неделе, толку не было, ещё у меня полная лактозная недостаточность
Но Вы же исключили все следы лактозы?
Пропейте ребамипид 100 мг три раза через час после еды(8 недель) он улучшит состояние слизистой
Елена Николаевна, спасибо большое, именно состояние слизистой кишечника?
Да, именно кишечника.
Вообще данный препарат является гастропоотектором, назначается при воспалении в желудке, но и у него есть показания- срк, т.е. он благоприятно влияет и на кишечник.
Елена Николаевна, спасибо, а последний вопрос, через сколько примерно можно почувствовать эффект от препарата, чтоб вообще понять стоит ли его пить или нет
Вы знаете, конечно сразу Вы не почувствуете эффект, но и скажу, что ребамипид не решит все проблемы с кишкой, чуда ждать от него так же не стоит.
Но возможно он все таки немного успокоит кишечник , благоприятный эффект на слизистую кишки окажет, я не сомневаюсь.
Но хотя бы две недели минимум пропейте, купите пока одну упаковочку , на десять дней , начните прием, сразу не покупайте на курс
Елена Николаевна, хорошо спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию признаки легкой кишечной инфекции или пищевой токсикоинфекции.
По лечению:
1. Мотилиум по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 7 дней.
2. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
3. Смекта по 1 пакетику 3 раза в день 3 дня.
Обильное питье не менее 2х литров воды в день.
В рационе на время ограничить молочные продукты, свежие овощи и фрукты.
По поводу сигмовидной кишки - это скопление газов в этой области, поэтому она была раздута.
По поводу отрыжки - это нарушение моторики желудка, нужно пропить Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели.
В целом не исключено наличие синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике, отсюда скопление газов в кишечнике и отрыжка.
Поэтому выполните Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР. При положительном результате санация кишечника препаратом Альфа-Нормикс.
Похожие вопросы по теме
- 4 Августа 20201 ответ
- 6 Апреля 202111 ответов
- 13 Июля 20229 ответов
- 11 Января 20238 ответов