Консультация терапевта /

Повышен холестерин. Проблемы с сосудами шеи — вопрос №2224499

253 просмотра

Здравствуйте. В конце прошлого года были жалобы на головные и шейные боли, подьем ад до 130-140. По узи сосудов шеи выявили сужение артерии, нарушение кровотока. Пропила препараты стало лучше. Сейчас сдала анализы повышен уровень общего холестерина и снижен общий холестерин. Также есть проблемы по части сердца пульс и экстрасистолы. На постоянной основе принимаю аллапенин и ивабрадин. Испугалась риска атеросклероза, тромбоза. По маминой линии риски атеросклероза. Мне 30. Есть лишний вес 70 кг при росте 164. Вредные привычки (курение), курила не постоянно, но неделю назад прекратила совсем
Подскажите как улучшить показатели, что делать с шеей и есть ли сейчас риски тромбоза. Очень боюсь

Возраст: 30

Хронические болезни: Холецистит, гайморит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результаты обследований
Терапевт
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты обследования

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Дарья , здравствуйте)
Прикрепите результаты
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, это верхнее давление, систолическое, а нижние цифры какие давления? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, 130 на 80 в среднем. Мое норм давление 110-120 на 80. при пульче выше 78 уже некомфортно
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
тогда нужен прием препарата Анаприлин, верхнее давление повышено.
Клиент
Михаил Николаевич, я на постоянной основе принимаю ивабрадин 2.5 мг в день. Давление не в норме только на фоне болей в голове и шее. В остальное время не беспокоит. Проходила СМАД для постоянного приема гипертенщивных препаратов сказали нет необходимости
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
тогда для нормальной работы сердечной мышцы нужен прием препарата Кудесан по 20 капель по утрам, курсом на 3-4 недели.
Терапевт
Здравствуйте, смотрю файлы
По результатам полного анализа крови есть повышение эозинофило- такое может быть при аллергической реакци, глистных инвазиях.Сейчас бепспокоят аллергические проявления?
Риска тромбов на данный момент нет.
Холестерин повышен не критично. Женщина с регулярной менструацией защищена от атеросклеротических изменений сосудов т.к ее защищают половые гормоны. И соответственно для них нужен холестерин.Сейчас можно добавить препарат Омакор 1000мг в сутки на 3 месяца.
Изменение кровотока у вас не связано с наличием бляшек, поэтому сейчас можно спокойно пропить препарата для улучшения коровтока( Мексидол форте 250 мг по 2 т в первую половину дня)

Полный анализ мочи в норме.
Клиент
Евгения Сергеевна, вот с эощинофилами такая ситуация уже на протяжении 5-6 лет. Никаких аллергий и глистных инвазий не выявили. Единственное стафиллокок и синегнойная палочка в зеве, но пролечивали аб и ингаляции бактериофагом. Мазок на флору нормальный. Больше нет идей что обследовать по этой части
У меня сидячая офисная работа и снова начинают беспокоить головные и шейные боли, давление поднимается до 130. Поэтому испугалась что при повышенном холестерине могут быть проблемы по части сосудов. Задам конечно глупый вопрос, но мне не нужно пить статины?
Терапевт
статины вам не на показаны на данный момент.
боли в шее это шейный остеохондроз вероятнеее всего.
Сейчас можно Мидокалм 50 мг , по 2 т 2раза в день 7-10 дней
Для снятия болей и воспаления Ксефокам 8 мг в сутки 7-10 дней
Для защиты желудка Нольпаза 40 мг утром, до еды.

Так же хорошо физиолечение: СТМ ( Амплипульс) 7-10 процедур, ваккумный массаж до 7 процедур.
Принятый ответ
Клиент
Евгения Сергеевна, спасибо вам огромное)
Терапевт
Здравствуйте.
Смотрю файлы.
Терапевт
Основная проблема данного организма по результатам анализов - повышение эозинофилов, базофилов, СОЭ; говорит это о том, что в организме имеется чужеродный агент (аллергия?, гельминтоз?).

Повышение холестерина при наличии в организме очага воспаления - является нормой; холестерин - строительный материал из которого организм делает "заплатки" на поврежденный органы и ткани; если в это время лишить организм холестерина - это приведет либо к аутоиммунной патологии, либо к онкологии.

Первостепенной задачей в данном случае - найти причину увеличения эозинофилов, базофилов, СОЭ - анализ крови на общий IgE, анализ кала методом обогащения (Parasep) на я\г трехкратно (сдавать через 1-2 дня в течение 1 недели); анализ крови на ПЦР гельмо-скрин (для выявления внекишечного гельминтоза).
Клиент
Сергей Николаевич, соэ повышен скорее всего потому что недавно простыла, болело горло, возможно не до конца пролечилась. На фоне соэ может повысится холестерин?
Касаемо эозинофилов такая картина на протяжении 5-6 лет. Обследовалась на все аллергии, паразитов (кровь на антитела, кал), ige тоже сдавала. Ничего не нашли. В зеве был стафилокок и синегнойная палочка. Пролечивала аб и бактериофагом. Не сдавала только кровь на внекишечных гельмитнов
Терапевт
Холестерин повышается при любом воспалении\инфекции - это норма; из данного материала организм делает "заплатки" на поврежденные органы и ткани; снижать холестерин при наличии в организме воспаления\инфекции (повышении СОЭ или СРБ) - нельзя.
Кал необходимо сдавать методом обогащения (Parasep) трехкратно в течение 1 недели, только в хорошей лаборатории (Инвитро, Гемотест, Хеликс); анализ крови на ПЦР гельмо-скрин (для выявления внекишечного гельминтоза) - тоже обязателен.
Клиент
Сергей Николаевич, большое спасибо, все обязательно сдам)
Терапевт
Пожалуйста!
Будьте здоровы!
Клиент
Сергей Николаевич, извините пожалуйста, по всем лабораториям в городе посмотрела, на ПЦР гельмо-скрин принимается только кал. Не нашла чтобы можно было сдать кровь на этот анализ. Как поступить?
Терапевт
В этом случае можно сдать - анализ крови на скрининговое обследование на гельминтозы (Opisthorchis IgG, Toxocara IgG, Trichinella IgG, Echinococcus IgG).
Клиент
Поняла, спасибо
Терапевт
Пожалуйста!
Принятый ответ
Терапевт
Дарья , изучила весь приложенный материал .
Хочу сказать , что холестерин повышен , но не значительно .
По сколько у вас есть риск атеросклероза ( наследственность , вредные привычки , лишний вес ) , в первую очередь нужно уже сейчас корректировать образ жизни .
На данный момент нет даже намека на атеросклероз, но риск его появления мы никуда не деваем и профилактику ем уже сейчас .
В данный момент можете начать прием витамина омега -3 1000 мг в сутки( обращайте внимание на состав данных препаратов , именно ЭПК и ДГК в сумме должны составлять 1000 мг ) .
Основные принципы питания при повышенном холестерине в крови:
* Зерновые, овощи и фрукты, содержащие сложные углеводы и большое количество клетчатки, должны составлять около 60% рациона. Овощей нужно съедать ежедневно 400 г (треть в свежем виде) и 200 г зерновых продуктов.
* Преобладание в рационе растительных масел.
* Умеренное употребление молочных продуктов. 2-3 яйца в неделю (белок не ограничивается).
* Рыбы, курица и индейка-это продуктами выбора, а постная говядина в рационе должна занимать второе место.
* Количество соли минимальное.
Так же если имеются вредные привычки ( алкоголь , курение ) , стоит отказаться , либо свести к минимуму .
Так же по анализам вижу повышение эозинофилов , что говорит о гельминтозе /аллергии .
Рекомендую прислушаться к Сергею Николаевичу и сдать еще раз кал трехкратно именно методом обогащения .
Просто причину изменений в крови все таки нужно найти .
По поводу головных болей и болей в шее, поскольку у вас сидячая работа , возможно что это проявления остеохондроза .
Но чтобы это подтвердить / опровергнуть , нужно пройти по хорошему МРТ шейно-грузного отдела позвоночника или хотя бы R-графию . ( но сразу скажу , МРТ конечно будет информативнее ).
Если все таки подозрения подтвердятся , нужно будет начать лечение :
Комбилипен 2,0 в/м 10 дней , затем по 1 т 2 р/д 3 недели .
Карбамазепин 200 мг по 1/2 3 р/ д -10 дней
Нимесулид 100 мг 2 р/д -7-10 д
Омепразол 20 мг 1 р/д 7-10 дней
Диклофенак гель 5% 2 р/д местно 3-4 недели.
Магнитотерапия 10 сеансов .
Клиент
Юлия Валерьевна, спасибо большое)
Терапевт
Будьте здоровы !
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Разбор анализа крови
24 марта 2023
Альбина
Вопрос закрыт
Вздулась вена на бедре или что это?
29 июля 2023
Алёна, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Узел щитовидки
28 марта 2024
Мария, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Боль и припухлость в предплечье
29 августа 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Тромбоз левой ноги 2х кратный
7 марта
Анонимно
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал